Krūtinės angina

Apibrėžimas

Angina pectoris yra nepakankamas deguonies tiekimas į širdis, kurį lydi priepuoliai skausmas. Angina pectoris skirstomas į stabilią, nestabilią ir prinzmetalinę krūtinės anginą. Visi jie pagrįsti nepakankamu deguonies tiekimu į širdis.

„Prinzmetal“ angina skiriasi nuo kitų dviejų deguonies trūkumo priežastimi. Per metus į ligoninę patenka apie 300,000 XNUMX ligonių, krūtinės angina yra viena iš dažniausių priėmimo į ligoninę priežasčių. Dažniausiai pasitaikantys simptomai išvardyti ir paaiškinti žemiau.

  • Krūtinės skausmas / skausmas už krūtinkaulio
  • Krūtinės veržimas / spaudimas krūtinei
  • Dusulys
  • Baimė / panika
  • Nugaros skausmai
  • Kaklo / kaklo skausmas
  • Viršutinės pilvo dalies skausmas, pykinimas / vėmimas
  • Kairiosios rankos / kairiojo peties skausmas
  • Žandikaulis / dantų skausmas

Tipiškas krūtinės anginos simptomas yra staigi pradžia krūtinės skausmaskrūtinkaulis, kurią dauguma pacientų jaučia kaip nuobodžius, slegiančius ar net susiaurinančius. Krūtinės skausmas yra pagrindinis simptomas širdis liga. Pati krūtinės angina nurodo dėžė sandarumas ir krūtinės skausmas kurią sukelia koronarinė širdies liga (ŠKL).

ŠKL lemia aprūpinimo širdies raumenimis trūkumą ir taip sukelia skausmas. Dažniausiai skausmas yra jaučiamas dėžė srityje, dažnai tiesiai už krūtinkaulio. dėžė taip pat veikia spaudimo ar sandarumo jausmas.

Nukentėjusieji apibūdina jausmą, tarsi kažkas būtų uždėjęs sunkų krepšį ant krūtinės. Krūtinės skausmas ir įtempimas paprastai pasireiškia krūtinės anginos priepuolių metu ir trunka maždaug nuo vienos iki penkių minučių. Toks krūtinės anginos priepuolis dažnai sukelia stresas ar fizinis krūvis.

Paprastai jis gali būti gerai pašalintas purškiant nitrą. Tik retais atvejais pacientai jaučia tik spaudimo ar nerimo, įtampos ar a jausmą deginimas pojūtis krūtinėje. Daugeliu atvejų skausmas sklinda į kairę ranką; spinduliavimas į dešinę ar abi rankas yra rečiau, bet įmanoma.

Stenokardija taip pat gali spinduliuotis į kaklas, apatinis žandikaulis, nugaros ar viršutinės pilvo dalies. krūtinės anginos simptomai yra labai panašūs į a širdies priepuolis ir turėtų būti vertinamas rimtai kaip įspėjamasis simptomas. Krūtinės skausmą gali lydėti dusulys, silpnumas ir galvos svaigimas.

Nukentėjusieji dažnai jaučia nerimą iki mirties baimės. Stenokardiją dažnai sukelia fizinis krūvis, pavyzdžiui, lipimas laiptais ar greitas ėjimas. Emocinis stresas, pavyzdžiui, stresas ar ginčai, taip pat gali sukelti krūtinės anginą.

Šalta lauko temperatūra ir gausus valgymas prieš pat simptomų atsiradimą gali sustiprinti skausmą, bet ir sukelti jį. Krūtinės angina paprastai trunka nuo penkių iki penkiolikos minučių ir pagerėja pailsėjus ar įpurškiant azoto purškalo, kuriame yra veikliosios medžiagos nitroglicerinas ir padidina kraujas tekėti į širdies raumenį, taip palengvinant simptomus. Pacientams, sergantiems diabetas krūtinės angina taip pat gali būti visiškai nepastebėta, nes diabetikai skausmą suvokia kitaip nei nervų pažeidimas sukeltas diabeto (diabetinės neuropatijos).

Tokia krūtinės angina vadinama „tyliąja krūtinės angina“. Be krūtinės skausmo, nugaros skausmas taip pat yra vienas iš krūtinės anginos simptomai. Daugelis sergančiųjų apibūdina skausmą, panašų į diržą aplink krūtinę.

Tiek krūtinę, tiek nugarą skausmas vienodai veikia. Ypač priepuolių metu pasireiškiantis skausmas rodo krūtinės anginą. Skausmas paprastai suvokiamas kaip nuobodus, veriantis ar gręžiantis.

Kadangi širdį veikia krūtinės angina, nugaros skausmas paprastai suvokiamas krūtinės ląstos stuburas. Moterys, vyresni nei 75 metų žmonės ir pacientai, kuriems buvo atlikta širdies operacija, skausmą taip pat suvokia skirtingai, todėl šiose žmonių grupėse galima pastebėti nespecifinius simptomus, įskaitant pykinimas, galvos svaigimas, dusulys ar viršutinės pilvo dalies spinduliavimas. Krūtinės skausmas gali visiškai nebūti. Stenokardija apibūdinama kaip stabili, jei keliais epizodais simptomai ilgesnį laiką išlieka nepakitę. Nestabili krūtinės angina reiškia pirmą anginos atsiradimą arba stipresnį krūtinės anginos priepuolį, palyginti su ankstesniu priepuoliu.