Ankstyvieji diagnostikos kriterijai ankilozinis spondilitas.
Kriterijai | Kredito taškai | |
Genetiniai veiksniai | HLA-B27 teigiamas | 1,5 |
Klinikiniai veiksniai | Skausmas stuburo, sėdmenų srityje, kulnų skausmas. | 1 |
Teigiamas Mennello ženklas - trūkčiojantis hiperekstensija iš išplėstinių koja paciento, gulinčio į šoną ar šoną, kryžkaulio sąnaryje (ISG). Jei skausmas yra nurodytas, tai vadinama teigiamu Mennello ženklu (= sakroilitasuždegiminiai, destruktyvūs pokyčiai sąnarių tarp kryžkaulis ir ilium). Neigiamas ženklas neatmeta kryžkaulio sąnario pažeidimo. | 1 | |
Kvėpavimo plotis ↓, krūtinės skausmas | 1 | |
Artritas (periferinių sąnarių uždegimas) | 1 | |
Priekinis uveitas (uvea (vidurinės akies odos) priekinio regiono, ypač rainelės (rainelės) ir ciliarinio raumens, uždegimas) | 1 | |
ribotas stuburo judrumas | 1 | |
Laboratorinė diagnostika | ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) ↑ | 1 |
Rentgeno diagnostika | Diagnostiniai požymiai, tokie kaip sintezmofitai (kauliniai iškilimai, kurie pertvarko išorinį tarpslankstelinių diskų kraštą; riboja judrumą), stuburo pažeidimai, mažųjų slankstelių sąnarių artritas | 1 |
Vertinimas:
- Nuo 3.5 balo diagnozuota ankilozinis spondilitas yra nustatyta.
Klinikiniai kriterijai pagal Niujorko kriterijus
Ankilozinę spondilozę galima klasifikuoti pagal šiuos klinikinius kriterijus pagal Niujorko kriterijus:
- Ryškiai ribotas juosmens stuburo mobilumas visose plokštumose.
- Ankstyvas / dabartinis skausmas dorsolumbarinio perėjimo / juosmens srityje.
- Kvėpavimo pločio ribojimas ketvirtosios tarpšonkaulinės erdvės lygyje.
Ankilozuojančio spondilito diagnozė yra tikra, jei yra šie veiksniai:
- Dvišalis sakroilitas 3/4 laipsnis + klinikinis kriterijus.
- Dvišalis sakroilitas Gard 2 / vienpusis sacroiliitis 3/4 laipsnis + 1 kriterijus / 2 + 3 kriterijus.
Jei yra tik 3 ar 4 laipsnio sacroilitas, ankilozinis spondilitas Yra tikėtina.
Rentgenogramoje galima padaryti tokį sacroiliito padalijimą.
Etapas | Aprašymas |
Laipsnis 0 | normalūs radiografiniai radiniai |
Įvertinimas 1 | Radiografijos radiniai, išplauta sąnario erdvė, vidutinė sklerozė (kalkėjimas), pseudodilatacija |
Įvertinimas 2 | Vadinamasis „perlinės virvelės raštas“, plečiantis sąnario erdvei, ryški sklerozė, erozijos (defektas, veikiantis tik epitelį ir neprasiskverbiantis į gilesnius audinių sluoksnius). |
Įvertinimas 3 | Sąnarių erdvė siaurėja ir plečiasi, erozijos. |
Įvertinimas 4 | Sklerozė, ankilozė (sąnarių sustingimas). |