Ankyloglosson - tai vystymosi sutrikimas kalba kad jau įgimta. Tai sukelia pridedamą liežuvio frenulumą, kuris turi įtakos judesiams kalba.
Kas yra ankyloglosson?
Ankyloglosson medicinos bendruomenėje taip pat žinomas kaip ankyloglossum arba ankyloglossia. Tai yra įgimta kalba vystymosi sutrikimas, kai liežuvio frenulum (frenulum linguae) yra pritvirtintas prie burna. Kadangi šis sutrikimas riboja liežuvio judrumą, nukentėję kūdikiai turi problemų maitindami krūtimi. Tolimesnės ligos eigoje taip pat kyla pavojus sutrikti kalboje ir formuotis garsuose. Tyrimų duomenimis, ankiloglosija yra atsakinga už maždaug 16 procentų visų kūdikių, turinčių žindymo problemų, sunkumus. Remiantis oficialiais skaičiavimais, šis skaičius siekia nuo keturių iki dešimties procentų visų kūdikių. Tačiau apskritai sakoma, kad nukentėjusių kūdikių skaičius yra didesnis, nei nurodyta literatūroje, nes ankstesniais laikais buvo įprasta kūdikius maitinti iš butelių. Tokiu atveju kūdikiui dažniausiai netrukdo ankiloglossonas. Kadangi dabar žindoma daugiau kūdikių, sutrumpintą liežuvio frenulum galima aptikti dažniau.
Priežastys
Liežuvinis frenulum yra raumenų raukšlė, padengta gleivinė. Tai suteikia ryšį tarp apatinio liežuvio paviršiaus ir grindų burna. Kai kuriems kūdikiams liežuvio frenulum tampa per trumpas, o tai savo ruožtu neigiamai veikia liežuvio judrumą. Ankiloglossonas jau yra įgimtas. Neaišku, kas sukelia šį liežuvio vystymosi sutrikimą. Kūdikiams frenulum linguae vaidina svarbų vaidmenį, kad jie galėtų įsivaikinti pieno nuo motinos krūties. Norėdami tai padaryti, turite iškišti liežuvį per apatinis žandikaulis. Tada kūdikis liežuviu daro masažuojančius judesius, kuriais jis stumia pieno iš krūties. Tačiau, jei liežuvis yra tvirtai įtvirtintas grindyse burna, kūdikis negali jo pakelti aukščiau apatinės lūpa. Dėl to trūksta buferio tarp žandikaulio kirkšnies ir kūdikis ima tik spenelis į burną. Savo ruožtu motina jaučia, kad jos vaikas įkąs. Neretai dėl to ji patiria skaudančius ir skausmingus spenelius. Kadangi kūdikis nesugeba atlikti reikiamų banguojančių judesių ir nėra neigiamo spaudimo, pieno gali prastai tekėti.
Simptomai, skundai ir požymiai
Ankyloglossia pastebima per trumpa ir per stora frenulum. Kai liežuvis iškištas, a širdisformos kontūras yra akivaizdus. Be to, liežuvio mobilumas kenčia nuo ankiloglosijos. Taigi neįmanoma perstumti liežuvio per apatinius dantis ar apatinius lūpa. Be to, yra apribojimų judėjimui viršutine arba šonine kryptimi. Nukentėję kūdikiai dėl to turi problemų žindydami. Pavyzdžiui, žindymo metu jie negali uždėti liežuvio ir neslysti. Dėl šios priežasties jie nori būti nuolat maitinami. Be to, kūdikiai priauga svorio lėtai ir neretai kenčia nuo kolikos skausmas. Ankyloglosson gali egzistuoti, net jei nėra visų aprašytų simptomų. Tačiau kartais šie požymiai pasireiškia net tada, kai nėra sutrumpėjusio liežuvio frenulum.
Diagnozė ir eiga
Gydymo metu gali būti diagnozuota ankyloglossal frenulum U1 egzaminas, kuris vyksta iškart po gimimo. Šiuo tikslu gydytojas ar akušerė įterps a pirštas į kūdikio burną, tokiu būdu ištirdamas liežuvį ir gomurį. Tačiau ankiloglosijos negalima nustatyti iš karto kiekvienam kūdikiui. Neretai apsigimimai išryškėja tik tada, kai žindymo metu iškyla problemų. Kartais ankiloglosija net nepastebima, kol vaikas neturi dvejų ar trejų metų ir kenčia nuo kalbos sunkumų. Norėdami nustatyti, ar sutrumpėjo liežuvio frenulum, pediatras mentele pastumia liežuvio pagrindą iš vienos pusės į kitą. Jei šio judesio padaryti negalima, yra ankiloglosija. Ankyloglossia paprastai eina teigiamą kursą. Taigi gydymas, kurio metu pjaunama liežuvio frenulum, laikomas paprastu. Paprastai nereikia bijoti komplikacijų.
Komplikacijos
Ankyloglosson reiškia frenulum, kuris sutrumpėja nuo pat gimimo. Tai paveikia maždaug penkis procentus visų kūdikių. Jei tai diagnozuojama naujagimiui būklė, patartina ankiloglossoną gydyti greitai. Vengiama nereikalingų komplikacijų, kurios kitu atveju daro didelę įtaką vaiko kalbos mokymuisi ir sveikai raidai. Sutrumpėjęs ankiloglossonas turi įtakos liežuvio judrumui. Be to, žindyti kūdikį pasirodo neįmanoma. Jis negali nei protingai žįsti, nei ryti. Kūdikiui gresia susirgimai skausmas ir greitas svorio kritimas. Jei ankiloglossonas nėra koreguojamas, liežuvio padėtis visiškai pasikeičia ir yra papildoma dantų netinkamo padėties rizika. Panašiai ir vėliau vaiko kalboje kūdikis negali ištarti daugybės garsų. Atrodo, kad liežuvis yra standus. Dažnai burną kvėpavimas atsiranda kaip pasekmė, kuri padidina polinkį į infekcijas. Jei blogas išsivystymas yra ne toks ryškus, intervencija vis tiek turėtų būti atlikta prieš vaikui pradedant lankyti mokyklą. Vaikui augant, vėliausiai gali kilti nemalonių problemų Petnešos, liežuvio auskaras ar bučiuojantis. Jei asmuo patyrė nelaimingą atsitikimą arba dingusius dantis ankstyvame amžiuje, sunku prisitaikyti a dantų protezavimas. Kita vertus, chirurginė intervencija, padedanti ištaisyti netinkamą liežuvio frenulum padėtį, yra nerizikinga.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Ankyloglosson nebūtinai turi gydyti gydytojas. Tačiau jei sutrumpėjęs liežuvio frenulas sukelia skausmas ar kitokio diskomforto, reikalinga medicinos pagalba. Tėvai turėtų kreiptis į gydytoją, jei kūdikis turi problemų maitinant krūtimi ir turi kolikinio skausmo požymių. Jei nukentėjęs kūdikis nepakankamai valgo dėl nemalonių pojūčių, būtina informuoti apie tai pediatrą. Paprastai gydytojas gali neabejotinai diagnozuoti ankyloglosson, ištyręs liežuvį ir gomurį, ir pasiūlyti operaciją. Tačiau kartais sutrumpėjęs liežuvio frenulum pastebimas tik antraisiais ar trečiaisiais gyvenimo metais. Medicininis paaiškinimas yra būtinas, jei vaikui kyla problemų kalbėti ar atsiranda skausmo požymių. Vėliausiai, jei nustatoma netinkama sąlyga, vaiką reikia nuvesti pas gydytoją. Mažesniais atvejais nukentėjusiam vaikui ankiloglozija gali būti išaiškinta vėliau gyvenime. Tai būtina, pavyzdžiui, jei bučiuojasi, liežuvio auskaras or Petnešos sukelti problemų. Liežuvio frenulum korekcija gali būti atliekama bet kuriame amžiuje ir paprastai nesukelia rizikos ir skausmo.
Gydymas ir terapija
Gydymas ankiloglossal frenulum susideda iš chirurginio pritvirtinto liežuvio frenulum transliacijos. Procedūra laikoma naudinga, kai kūdikis kenčia nuo žindymo problemų ir kalbos sutrikimai yra neišvengiami. Tačiau kitais atvejais procedūra atliekama tik tada, kai nukentėjusiam vaikui iš tikrųjų kyla kalbos problemų. Ankyloglossia ne visada reikalauja terapija. Tai galima praleisti, jei frenulum nesukelia jokių problemų. Galiausiai simptomų mastas lemia, ar gydymas yra būtinas. Tačiau, anot ekspertų, tai turėtų būti padaryta ankstyvoje stadijoje, jei liežuvį galima judinti tik ribotai. Frenulum operacija trunka apie 20–25 minutes. Jei reikia, vaikas gauna trumpą bendroji nejautra. Jei tai kelia riziką, operaciją reikia atidėti. Procedūros metu gydytojas pirmiausia traukia liežuvį į viršų. Kitas žingsnis yra liežuvio frenulum pjovimas trumpu pjūviu. Po to vyksta žaizdos siuvimas siūlais, kurie patys ištirpsta.
Perspektyva ir prognozė
Anklioglosono prognozę galima laikyti labai gera. Per trumpą, tik kelias minutes trunkančią chirurginę procedūrą, prikabinama pritvirtinta liežuvio frenulum bendroji nejautra. Po to burnos žaizda yra tinkamai gydoma, kad per kelias dienas ji visiškai užgytų. Paprastai pacientas laikomas be simptomų ir visam laikui išgydomas. Jei komplikacijos atsiranda iš anksto, gijimo procesas gali vėluoti. Smarkiai krentant svoriui, tai pirmiausia reikia vėl palaipsniui kurti ateinančiais mėnesiais po operacijos. Priklausomai nuo vaiko asmenybės ir elgesio, tam gali prireikti šiek tiek laiko, daug kantrybės ir užsispyrimo. Jei vaikui atsirado baimių, jas reikia sumažinti ir sustiprinti pasitikėjimą maistu. Retais atvejais bendroji nejautra gali sukelti antrinius simptomus. Tai taip pat prailgina gijimo procesą. Gali pasireikšti netolerancija dėl nurodytų vaistų arba atsirasti miego sutrikimų. Daugumai pacientų skundai yra laikini. Tačiau paprastai jie visiškai išgydomi po kelių savaičių. Žindymo sunkumų galima tikėtis net po korekcinės operacijos. Galimos žindymo prognozės po chirurginės procedūros nėra tokios optimistiškos. Todėl kūdikis labai ankstyvoje stadijoje pereina prie maitinimo pakaitalais.
Prevencija
Užkirsti kelią ankiloglossonui neįmanoma. Taigi tai yra įgimtas raidos sutrikimas.
Požiūris
Asmeniui, kurį paveikė ankiloglossonas, nėra galimybės pasirinkti tolesnę priežiūrą. Tačiau jie taip pat nėra būtini, nes būklė galima gydyti chirurginiu būdu, o ypatingų komplikacijų ar kitų sunkumų paprastai nėra. Liga gali būti visiškai išgydoma chirurginiu įsikišimu, ir tai taip pat neturi neigiamos įtakos paciento gyvenimo trukmei. Po operacijos pacientas turi pailsėti ir prižiūrėti savo kūną. Daugeliu atvejų visiškas pasveikimas pasiekiamas greitai, todėl nebūtina ilgai būti ligoninėje. Siūlės taip pat paprastai ištirpsta savaime ir jų nereikia pašalinti. Kadangi ankiloglossonas paprastai pašalinamas jaunystėje, tėvai dažnai bando nuraminti vaiką ir palengvinti jo baimę dėl operacijos. Kadangi simptomai taip pat gali vadovauti iki psichologinių sutrikimų ar Depresija, šiuo klausimu labai naudingos diskusijos su tėvais ir artimaisiais. Kontaktas su kitais pacientais, kuriuos paveikė ankiloglossonas, taip pat gali teigiamai paveikti ligos eigą. Kuo anksčiau liga gydoma, tuo geresnių komplikacijų galima išvengti.
Ką galite padaryti patys
Ankiloglossoną šiais laikais galima gydyti lengvai ir be komplikacijų. Pacientai turėtų chirurgiškai nupjauti ankiloglossal frenulum, laikydamiesi gydytojo nurodymų. Medicinos specialistas rekomenduos koreguoti dieta be dirginančio ar aštraus maisto. kofeinas, alkoholis ir nikotinas iš pradžių taip pat reikėtų vengti, kad chirurginė žaizda neužkrėstų. Tinkama šviesa dieta taip pat rekomenduojama prieš operaciją. Jei po operacijos kyla kokių nors problemų, reikia apie tai informuoti gydytoją. Tėvai, kurie atranda savo vaiko ankiloglossoną, turėtų jį pašalinti, jei vaikas dar yra naujagimis, jei įmanoma. Jei kalbos problemos jau išsivystė, jas reikia ištaisyti pasitelkus logopedą. Kadangi ankyloglosson pašalinimas yra įprasta procedūra, daugiau nereikia priemonės yra būtini. Po procedūros pailsėkite ir poilsis kreiptis kelias dienas. Vėlesnė priežiūra apsiriboja tik pirminės sveikatos priežiūros gydytojo patikrinimu, kuris apžiūrės procedūros vietą. Skausmo ar patinimo atveju bendras priemonės pavyzdžiui, taikant a šaltas pakelis padės. Pirmosiomis dienomis reikia būti atsargiems burnos higiena kad žaizda nesusižeistų ir netyčia atsidarytų.
