Įvadas
Plaučių uždegimas beveik visada sukelia bakterinė infekcija. Ligos sukėlėjai perduodami kosint ar čiaudint ir sukelia apatinės dalies uždegimą kvėpavimo takai. Dažniausiai sukelia pneumokoką suaugusiesiems ir bakterijos b tipo Haemophilus influenzae genties Staphylococcus aureus mažiems vaikams.
Bakterinis plaučių uždegimas paprastai gydoma antibiotikai. Daugeliu atvejų medikamentinė terapija lemia greitą ligos simptomų pagerėjimą ir ligos išgydymą. Svarbu tai suprasti antibiotikai pagalba tik nuo sukelto uždegimo bakterijos. Antibiotikai yra neveiksmingi plaučių uždegimas tai turi kitų priežasčių (pvz virusai, parazitai ar grybai).
Šie antibiotikai yra naudojami
Plaučių uždegimo atveju naudojami beta laktamų grupės antibiotikai, pavyzdžiui, aminopenicilinai. Tai yra preparatai, kurie užkerta kelią ląstelių sienelių sintezei, taigi ir plaučių uždegimo patogenų dauginimuisi. Geriausiai žinomas šios grupės atstovas yra penicilinas.
Daugelis žmonių kenčia nuo alergijos penicilinas, dėl ko fluorochinolonai (pvz., moksifloksacinas ar levofloksacinas) arba makrolidai (pvz., eritromicino) galima paskirti alternatyviai. Esant lengvam plaučių uždegimui, vaistai geriami tablečių pavidalu mažiausiai penkias ar septynias dienas.
Sergant sunkia pneumonija, patariama skirti beta laktamazės inhibitorių (pvz ampicilinas/ sulbaktamo), be aminopenicilinų. Tai leidžiama į veną per infuziją. Pacientams, sergantiems pažengusia plaučių uždegimu, kuris jau sukelia tokias komplikacijas kaip septinis šokas, piperacilinas / tazobaktamas (Pip / Taz) kartu su makrolidu yra pasirinktas vaistas. Šis vaistas taip pat skiriamas tik ligoninėje ir į veną.
Kaip nusprendžiama, kurie antibiotikai vartojami?
Gydymo pneumonija pradžioje gydytojas turi pasirinkti tinkamą antibiotiką, nes ne kiekvienas preparatas padeda kiekvienai bakterijai. Gydytojas pradeda nuo tam tikro bakterijų spektro, kuris paprastai sukelia plaučių uždegimą, ir atitinkamai pasirenka vaistus. Paciento medicinos istorija taip pat leidžia padaryti galimas išvadas apie infekcijos tipą (pvz., kelionės į šalis, kuriose yra daug atsparių daugeliui žmonių) mikrobai, ankstesnė mechaninė vėdinimas, slaugos namų gyventojai).
Tinkamo antibiotiko pasirinkimas priklauso ir nuo to, ar pacientas turi alergiją, ar netoleruoja tam tikrų vaistų. Ankstesnis gydymas antibiotikais, jų toleravimas ir galimas atsparumas taip pat turi įtakos antibiotiko pasirinkimui. Nesudėtingos pneumonijos atveju gydytojas skiria plačiai veiksmingą antibiotiką, kuris veiksmingas nuo įprastų ligos sukėlėjų, sukeliančių plaučių uždegimą.
Daugeliu atvejų antibiotikų terapija jau turi būti pradėta nežinant tikslaus ligos sukėlėjo, nes taip siekiama užkirsti kelią greitam ligos progresavimui. Sunkiais atvejais, kai reikia gydyti stacionare, ligos sukėlėjas nustatomas ir nustatomas laboratorijoje (skreplių diagnostika, kraujas kultūros). Tai leidžia pasirinkti antibiotiką, kuris yra veiksmingas prieš šį patogeną. .
Visi šios serijos straipsniai:
