Sinusito gydymas antibiotikais

Įvadas

Sinusitas yra ūmus ar lėtinis gleivinės uždegimas paranaliniai sinusai. Toks uždegimas gali būti virusinis ar bakterinis ir dažnai lydimas rinito (sloga nosis) Arba faringitas (uždegimas) gerklės). Uždegimas klasifikuojamas pagal jo vietą, eigą ir kilmę, todėl išskiriamas. Aš krentu paranaliniai sinusai yra paveikti tuo pačiu metu, jis vadinamas pansinusitu.

Antibiotikų terapija

Antibiozė yra vaistas nuo antibiotikai kad siekiama sunaikinti tokius mikroorganizmus kaip bakterijos ir grybai. Vis dėlto pirmiausia bakterijos yra taikinys antibiotikai. Antibiotikai yra bejėgiai virusai, todėl ne kiekvienas sinusitas galima gydyti antibiotikais.

Antibiotikai vis dar skiriasi savo veikimo spektru, todėl ne kiekvienas antibiotikas yra veiksmingas prieš kiekvieną bakteriją. Iš tikrųjų yra atvirkščiai: daugelis bakterijos yra atsparūs tam tikrų klasių antibiotikams. Todėl antibiotikų terapija sinusitas yra veiksmingas ir protingas tik tuo atveju, jei bakterijos yra uždegimo priežastis, o geriausiu atveju yra žinoma, kuri bakterija yra susijusi.

Tik tada galima atlikti tikslinę terapiją. Tačiau bakterinės infekcijos yra tik 25-30% ūminio sinusito priežastis. Daugeliu atvejų uždegimas yra virusinis.

Tačiau yra požymių, kurie gali reikšti bakterinę infekciją: Abiejų pusių skundai dažniausiai rodo virusinę priežastį. Jei bakterinė priežastis pasitvirtina arba įtariama, galima pradėti gydymą antibiotikais. Taip pat skiriami lėtiniai nosies sinusų uždegimai ilgalaikio gydymo metu kartu su kitais gydymo metodais.

Antibiotiko tipas priklauso nuo esamo bakterinio patogeno. Daugeliu atvejų taip yra stafilokokai, streptokokai, hemophilus influenzae ir pneumokokai, sukeliantys sinusitą.

• Viena vertus, tai reiškia, kad liga trunka ilgiau nei 7 dienas,
• Vienpusis pūlingas nosies išskyros
• Taip pat vienpusis veido skausmas, kuris pasireiškia tipiniu spaudimo jausmu, kurį jaučia sinusitas.

Potencialiai veiksmingų antibiotikų apžvalga

Toliau pateikiama potencialiai veiksmingų antibiotikų apžvalga:

• Antibiotikai, nuo kurių veiksminga stafilokokai Stafilokokai yra gramteigiamos bakterijos, kurios, be daugelio kitų ligų, gali sukelti sinusitą. Visų pirma, gemalas Staphylococcus aureus dalyvauja, o tai yra 30% visų nosies žmonių įėjimas, Pagrindinis nosies ertmė ir ryklė. Labai sunkiais atvejais (tai paprastai taikoma) bakterinė infekcija taip pat gali išplisti į kaimynines kaulų struktūras ir taip pakenkti akims ar smegenysPavyzdžiui.

  Staph. Aureus taip pat gali sukelti meningitas uždegimas meninges). Stafilokokai paprastai yra natūraliai atsparūs penicilinas, todėl tai neveiksminga.

  Todėl gydoma daugiausia 1 ir 2, bet ir 3 kartos cefalosporinais. Priešingu atveju penicilinas taip pat galima vartoti kartu su penicilinazės inhibitoriumi, tokiu kaip klavulano rūgštis. Šis penicilinazės inhibitorius slopina bakterijų fermentą, kuris priešingu atveju sunaikintų penicilinas.

  Tuo tarpu apie 20% Staphylococcus padermių taip pat gali sukurti kitokį atsparumą, kad būtų galima atskirti nuo atsparių meticilinui ir oksacilinui Staph. Aurėjas ir Stafas. epidermidžio padermės.

  Jie paprastai žinomi kaip atsparūs daugeliui mikrobai MRSA ir MRSE. Čia yra tokių glikopeptidų kaip vankomicinas. Gydymas gali trukti iki 4 savaičių, priklausomai nuo infekcijos sunkumo ir ligos eigos.

• Antibiotikai, nuo kurių veiksminga streptokokai Streptokokai taip pat yra gramteigiamos bakterijos, kurių inkubacinis laikotarpis (laikas nuo infekcijos iki pirmo simptomų pasireiškimo) yra apie 2–4 dienas.

  Priešingai nei stafilokokai, jie beveik visada yra jautrūs penicilinui, todėl čia rekomenduojama gydyti penicilinu. Daugeliu atvejų gydymas šiuo vaistu tęsiamas 10 dienų. Jei sergant sepsiu ligos eiga yra labai sunki (kraujas apsinuodijimas), meningitas arba esamas endokarditas, terapija skiriama didelėmis dozėmis parenteraliai.

  Alergijos penicilinui atveju gali būti skiriami makrolidų grupės antibiotikai, tokie kaip eritromicinas ir klaritromicinas.

• Antibiotikai, veiksmingi nuo pneumokokų: šie patogenai yra panašūs į streptokokai ir sukelti tiek egzogenines (iš organizmo išorės), tiek endogenines (iš kūno vidaus) infekcijas. Todėl jas gali pernešti lašelių infekcijaarba jie gali sukelti infekciją gerklės kur jie yra. Dažniausios priežastys yra sinusitas, otitas (ausies uždegimas), kanalikulitas (ašarinio latako uždegimas) ir konjunktyvitas uždegimas junginė). Jie taip pat sukelia plaučių uždegimas (plaučių uždegimas).

  Yra keli skirtingi gemalo porūšiai, nuo kurių kai kuriuos galima skiepyti. Jei kas nors serga, yra keletas antibiotikų, kurie yra tinkami gydymui. Paprastai skiriami 3 kartos cefalosporinai.

  Tai taip pat veiksminga baimės sukryžiuotoms kiaukutinėms meningitas. Priešingu atveju penicilinai ir gipopeptidai, tokie kaip vankomicinas, taip pat yra gydymo galimybė.

• Antibiotikai, veiksmingi nuo hemophilus influenzae: Ši bakterija yra gramneigiama lazdelė, kurios nedaug randama ir gerklės. Tai sukelia panašias ligas kaip ir pneumokokai, tačiau priežastis yra rečiau nei pneumokokai.

  Be sinusito, Haemophilus influenzae paprastai sukelia otitą (ausies uždegimą), kanalikulitą (ašarinio latako uždegimą) ir konjunktyvitas (konjunktyvitas), pūlingas bronchitas (bronchų uždegimas) ir epiglotitas uždegimas epiglottis). Meningitas, sepsis ir plaučių uždegimas taip pat gali atsirasti. Retais atvejais šis gemalas gali sukurti atsparumą penicilinui. Todėl pirmenybė teikiama augmentanui, makrolidų grupės antibiotikui arba 2 ir 3 kartos cefalosporinams. Augmentan yra kombinuotas preparatas, kuriame yra antibiotikas amoksicilinas ir penicilinazės inhibitorius klavulano rūgštis.