Antidepresantai, neturintys svorio

Įvadas

Svorio padidėjimo problema vartojant antidepresantus yra didelė ir daug diskutuojama problema. Yra daugybė interneto forumų, kuriuose nukentėję žmonės apie tai praneša ir tikisi patarimo ir pagalbos iš „kitų kenčiančių“. Naudojant kai kuriuos preparatus, svorio padidėjimas yra šalutinis poveikis, tačiau kitų atveju toks pokytis neįvyksta, o tokiems preparatams yra atvirkščiai - svorio metimas.

Tri- ir tetracikliniai antidepresantai

Tri- ir tetraciklinių antidepresantų atveju, slopinant tam tikrus receptorius, padidėja apetitas, taigi automatiškai padidėja svoris, jei to nepadaroma. Tai yra labai dažnas šalutinis poveikis, ypač vartojant amitripitiliną, klomipraminą, doksepinas, imipraminas ir trimipraminas.

Alfa-2 antagonistai

Alfa-2 antagonistai taip pat padidina apetitą ir kūno svorį. Tai pastebima dažniau su mirtazapinas nei su Mianserinu.

MAO inhibitoriai

MAO inhibitoriai sudaro antidepresantų grupę, neturinčią įtakos kūno svoriui. Tačiau reikia pažymėti, kad MAO inhibitoriai yra tik 2-o pasirinkimo vaistai.

SSRI ir SNRI

Atrankinis serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) ir serotonino bei noradernalino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI), kita vertus, yra didesnė tikimybė, kad svoris sumažės, nes tai lemia apetito praradimas taigi ir svorio mažinimas padidėjus tam tikrų centrinių receptorių aktyvavimui. Fluoksetinas yra atrankinis serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI). Dėl šios veikliosios medžiagos padidėja serotonino lygiai centrinėje nervų sistema, kuris turi nuotaiką pakeliantį poveikį.

Palyginti su ilgą laiką vartojamais tricikliais antidepresantais, SSRI būdingas didesnis terapinis plotis (mažesnė masinio šalutinio poveikio rizika perdozavus) ir mažesnis šalutinio poveikio spektras. Dažnas šalutinis poveikis yra seksualinė disfunkcija (libido praradimas) ir virškinimo trakto sutrikimai (pykinimas, vėmimas). Terapijos pradžioje padidėjęs nerimo pojūtis taip pat gali atsirasti dėl padidėjusio serotonino kiekio.

Kaip fluoksetinas, citalopramas priklauso selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) grupei. Nuotaiką pakeliantis vaisto poveikis yra dėl padidėjusio serotonino kiekio centre nervų sistema, Kaip fluoksetinas, citalopramas pasižymi platesniu terapiniu diapazonu ir siauresniu šalutinių poveikių spektru, palyginti su tricikliais antidepresantais. Vietoj to, seksualinė disfunkcija (libido praradimas, erekcijos disfunkcija) ir virškinimo trakto problemos (pykinimas, vėmimas) yra dažni.

Valdoksanas

„Valdoxan“ yra nauja karta antidepresantas su veikliuoju ingredientu agomelatinu. Dėl mechanizmų, kurie dar nėra iki galo išaiškinti, Valdoxan sukelia noradrenalino ir dopamino lygiai centrinėje nervų sistema. Tuo pačiu metu gilaus miego fazių pagerėjimas lemia geresnę miego kokybę. Tipiškas šalutinis antidepresantų poveikis (libido praradimas, erekcijos disfunkcija, svorio padidėjimas) gydymo Valdoxan metu pasireiškia retai. Vietoj to, jie daro didelę žalą kepenys, todėl Valdoxan negalima vartoti pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi.