Apibrėžimas
Skyrelio sindromas yra chirurginė ir intensyviosios terapijos skubi pagalba, kurios nereikia nuvertinti. Skyrių sindromas yra raumenų audinio patinimas ir pažeidimas, kuris pats savaime nuolat blogėja ir per kelias valandas gali sukelti sunkų raumenų pažeidimą. Skyriuje apibūdinamas atskirtas logas, apimantis kelis raumenis ir, jei reikia, arterijas, venas ir nervai. Raumenų sruogos yra apsuptos vadinamųjų fascijų, atskiriamos viena nuo kitos ir suskirstytos į skirtingus skyrius. Fasijos yra labai atsparios tempimui ir atsparios plyšimui jungiamasis audinys lapai, kurie patinus neišsiplečia elastingai, todėl daro spaudimą raumenims.
Priežastys
Dažniausios skyrių sindromų priežastys yra nelaimingi atsitikimai ir operacijos. Pirmieji gali sukelti skyrių sindromą keliais būdais. Viena vertus, bukas raumenų sumušimas ir suspaudimas gali sukelti įkalinimą, nedidelį kraujavimą ir patinimą.
Tipiška to priežastis yra sunkus daiktas, krentantis ant apatinės dalies koja. Kita vertus, a lūžis blauzdikaulio, pavyzdžiui, gali pakenkti raumeniui. Atskiri kaulų fragmentai gali pjauti raumenį ir daryti spaudimą skyriui.
Operacijos taip pat yra dažna apatinės dalies sindromo priežastis koja. Pavyzdžiui, po kaulo chirurginio gydymo lūžis, nedidelis kraujavimas gali sukelti pavojingą raumenų patinimą. Chirurginės intervencijos visada apima manipuliavimą ir audinio sužalojimą, kartu su nedideliu kraujavimu, kuris dažniausiai sustabdomas operacijos metu.
Labai reta skyrių sindromo priežastis yra raumenų edema po pernelyg didelio krūvio. Tai gali atsitikti apatinėje dalyje koja, pavyzdžiui, po maratonų, ir sukelia lėtinio skyriaus sindromą. Tačiau norint išsivystyti ūmaus skyriaus sindromas, patinimas turi būti pakankamai stiprus.
Mažesnius patinimus ir mėlynes galima kompensuoti raumenyse, kol kūnas absorbuoja skysčius. Tačiau jei yra pakankamas patinimas, atsiranda užburtas ratas, o tai savaime pablogina skyriaus sindromą. Kai slėgis raumenyse yra toks didelis, kad venų grįžimas kraujas trukdoma, patinimas toliau didėja, kol taip pat pakenks arterinis kraujo tiekimas. Nuo šio momento raumenys nėra pakankamai aprūpinti kraujas, kuris sukelia ūmų veiksmų poreikį ir gali sukelti negrįžtamą pasekminę žalą.
