Apatinių šlapimo takų simptomai yra dažni urologiniai skundai vyresniems nei 50 metų vyrams. Priežastys gali būti gerybinis prostatos ar pakitimai šlapimo takuose. Gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties.
Kokie yra apatinių šlapimo takų simptomai?
Apatinis šlapimo takas apima keletą struktūrų. Be šlapinimosi pūslė, šlaplė yra pagrindinė apatinių šlapimo takų dalis. Anglų kalba terminas „apatiniai šlapimo takai“ apima dvi šlapimo takų struktūras. Apatinių šlapimo takų skundai daugiausia paveikia vyresnio amžiaus vyrus. Simptomai, susidedantys iš šlaplės ir šlapimo pūslė simptomai apibendrinti terminu „apatinių šlapimo takų simptomai“. Šie apatinių šlapimo takų simptomai arba apatinių šlapimo takų simptomai gali pasireikšti renkant šlapimą, taip pat šlapinantis pūslė ištuštinimas. Apatinių šlapimo takų simptomai yra dažna liga. Vyresnių nei 50 metų vyrų grupėje iki 30 procentų kenčia nuo apatinių šlapimo takų simptomų, kurių reikia terapija. Šlapimo pūslės ištuštinimo disfunkcija yra dažniausia iš jų. Apatinių šlapimo takų simptomai pasireiškia ne tik žmonių giminei, bet ir būdingi gyvūnų karalystei. Pavyzdžiui, katėms tie patys simptomai vadinami kačių apatinių šlapimo takų liga.
Priežastys
Apatinių šlapimo takų simptomai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Amžiaus-fiziologiniu požiūriu vyrai pradeda patirti šlapimo takų pokyčius po 50 metų. Vienas dažnas pokytis yra prostatos hiperplazija, pasireiškianti padidėjusiu organo dydžiu ir spaudžiant organus bei anatomines struktūras artimiausioje aplinkoje. Prostatos hiperplazija laikoma dažniausia apatinių šlapimo takų simptomų priežastimi. Tačiau teoriškai uždegimas taip pat gali vadovauti iki simptomų. Kraštutiniais atvejais simptomų sukėlėjas yra navikas šlapimo pūslės srityje arba prostatos. Anatominės šlapimo takų deformacijos taip pat yra galimos priežastys, pavyzdžiui, susiaurėjimas šlapimo pūslės srityje kaklas. Šis susiaurėjimas gali būti normalaus dydžio ar hiperplazinės prostatos. Apatinių šlapimo takų simptomų priežasties tyrimas yra atitinkamai sudėtingas ir reikalauja išsamių urologo tyrimų.
Simptomai, skundai ir požymiai
Apatinių šlapimo takų simptomai yra staigus noras šlapintis su raginti nelaikyti. Daugelis pacientų pradeda vėluoti šlapimo pūslės ištuštinimą, net jei juos kamuoja stiprus noras šlapintis. Jų noras šlapintis dažnai būna toks netikėtas ir staigus, kad vargu ar gali laiku pasiekti tualetą. Norėdami iš tikrųjų šlapintis, daugelis nukentėjusiųjų turi nepaprastai stipriai spausti. Nepaisant visų pastangų, jų šlapimo srautas daugeliu atvejų išlieka neįprastai silpnas. Todėl pacientams šlapimo pūslės ištuštinimas dažnai užtrunka ilgiau nei įprasta. Be to, dauguma nukentėjusiųjų nejaučia, kad šlapimo pūslė buvo pakankamai ištuštinta. Po kiekvieno šlapinimosi išlieka nuolatinis šlapimo pojūtis. Daugeliu atvejų vėl atsiranda noras šlapintis netrukus po šlapinimosi. Šie simptomai gali būti susiję su šlapinimosi sutrikimais, pavyzdžiui, šlapimo varvėjimu. Kuris iš minėtų simptomų iš tikrųjų pasireiškia atskirais atvejais, kiekvienu atveju skiriasi. Apatinių šlapimo takų simptomai gali apimti daugelį kitų simptomų, atsižvelgiant į pagrindinę priežastį. Taigi tai nėra vienodas klinikinis vaizdas.
Diagnozė ir ligos eiga
Urologas nustato apatinių šlapimo takų simptomus, atlikęs išsamią anamnezę. Diagnostikos procese priežastinis ryšys kartais yra lemiamas veiksnys. Standartinis urologinis tyrimas gali suteikti informacijos apie galimą prostatos hiperplaziją. Priežasties išaiškinimas yra labai svarbus veiksmingumui terapija.
Komplikacijos
Apatinių šlapimo takų simptomai paprastai apibendrina įvairius skundus ir simptomus vadovauti iki reikšmingo gyvenimo kokybės pablogėjimo. Dauguma nukentėjusiųjų pirmiausia kenčia nuo vadinamojo likusio šlapimo pojūčio, kuris neretai gali pasireikšti vadovauti iki psichologinio diskomforto ar net Depresija. Be to, sukelia apatinių šlapimo takų simptomai raginti nelaikyti, kad nukentėjusieji nebegalėtų laiku pasiekti tualeto. Ypač stresinėse situacijose šie simptomai gali tapti labai nemalonūs ir sukelti prakaitą ar panikos priepuoliai. Neretai pacientai gėdijasi apatinių šlapimo takų simptomų ir atideda vizitą pas gydytoją, todėl gydymas dažniausiai pradedamas vėlai. Tačiau pačiai gyvenimo trukmei apatinių šlapimo takų simptomai įtakos neturi ir nesumažina. Šių simptomų gydymas visada yra priežastinis ir priklauso nuo pagrindinės ligos. Daugeliu atvejų simptomai gali būti gana gerai apriboti įvairiais mokymais ir terapija. Jei navikas sukelia apatinių šlapimo takų simptomus, jis turi būti pašalintas. Tam tikromis aplinkybėmis tai taip pat gali sumažinti paciento gyvenimo trukmę.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei atsiranda šlapinimosi pažeidimų, pastebėjimus reikia aptarti su gydytoju. Nuolatinis šlapinimasis yra neįprastas. Jei simptomai išlieka kelias dienas arba intensyvėja, reikia apsilankyti pas gydytoją. Nelaikymas taip pat yra vienas iš sveikatai požymių, kuriuos turėtų ištirti ir gydyti gydytojas. Jei nukentėjęs asmuo turi ištuštinti šlapimo pūslę neįprastai, tai reikia aptarti su gydytoju ir patikrinti įvairiais tyrimais. Jei šlapimo srovė išlieka silpna net ir tada, kai šlapimo pūslė yra pilna, reikia kreiptis į gydytoją. Likusio šlapimo pūslėje pojūtis yra dar vienas esamo nenuoseklumo požymis, kurį turėtų išaiškinti gydytojas. Jei iškart po to, kai sėkmingai nueinate į tualetą, vėl atsiranda noras šlapintis, a sveikatai yra sutrikimas. Reikėtų kreiptis į gydytoją, kad būtų kuo greičiau diagnozuota ir pašalinta pažeidimo priežastis. Kadangi šlapimo pūslėje likęs šlapimas prisideda prie nepageidaujamo išsivystymo bakterijos, pacientui reikia ankstyvos medicininės pagalbos dėl esamų simptomų. Todėl pas gydytoją reikia kreiptis tik praėjus kelioms dienoms po problemų išsivystymo, net jei nėra jokių įrodymų skausmas ar tolesnis kasdieninių pareigų pažeidimas.
Gydymas ir terapija
Pacientai, turintys apatinių šlapimo takų simptomų, dažniausiai gydomi priežastiniu būdu. Bet kokiu priežastiniu gydymu siekiama pašalinti veiksnį. Išsprendus priežastį, simptomai taip pat išnyksta. Atsižvelgiant į pagrindinę simptomų priežastį, yra skirtingos gydymo galimybės. Kaip taisyklė, terapija apima konservatyvias gydomąsias procedūras. Kadangi dažniausia apatinių šlapimo takų simptomų priežastis yra gerybinė prostatos hiperplazija, priežastinis gydymas paprastai apima 5-alfa-reduktazės inhibitorių, narkotikai tokius kaip alfa blokatoriai arba PDE-5 inhibitorių veikliosios medžiagos. Jei vartojant vaistus simptomų nepagerėja, galima apsvarstyti invazines gydymo procedūras. Tokios invazinės procedūros paprastai apima operaciją, siekiant pašalinti perteklių prostatos audinio. Jei yra piktybinis prostatos pakitimas, idealiu atveju reikia visiškai pašalinti naviką. Kombinuotas priemonės z chemoterapija ir radioterapiją pirmiausia lemia audinio piktybiškumas. Panaši procedūra taikoma ir šlapimo pūslės navikams. Paprastai gydomi apatinių šlapimo takų uždegiminiai pokyčiai antibiotikai. Dažniausiai uždegimai yra reakcijos, kurias sukelia nešimas bakterijos iš paties paciento kūno. Jei yra šlapimo takų susiaurėjimas, šie susiaurėjimai padidėja chirurginiais pjūviais.
Perspektyva ir prognozė
Šlapimo takų pokyčių prognozė priklauso nuo priežastinių ligos sukėlėjų. Esant optimalioms sąlygoms ir anksti diagnozavus, taip pat gydant, daugeliui nukentėjusių asmenų simptomai gali būti palengvinti ir galiausiai jų nėra. Nepaisant to, galima ir lėtinė ligos eiga. Tai dažnai sukelia komplikacijas ar antrines ligas. The sveikatai sutrikimai daugeliui pacientų sukelia psichologinius skundus ir pažeidimus. Todėl nukentėjusiems žmonėms kyla didesnė rizika kentėti dėl psichikos sutrikimų. Tai neigiamai veikia bendrą prognozę, nes dėl to visam laikui pablogėja gyvenimo kokybė. Paprastai vyksta vaistų terapija. Tai turėtų sukelti simptomų pagerėjimą. Nepaisant to, administracija of narkotikai yra susijęs su šalutinio poveikio galimybe. Alternatyviai, chirurginės procedūros naudojamos pašalinant šlapimo takų susiaurėjimą. Chirurgija taip pat siejama su rizika ir gali sutrikdyti procesą visą gyvenimą. Navikai vystosi sunkiais ligos progresavimo atvejais. Kadangi tai yra iš esmės pavojinga paciento gyvybei situacija, prognozė labai pablogėja, kai Vėžys vystosi. Chirurginė intervencija, taip pat Vėžys terapija yra būtina, nes kitaip nukentėjęs asmuo gali mirti anksčiau laiko.
Prevencija
Apatinių šlapimo takų simptomai yra dažna liga. Beveik kas trečias vyras juos sukurs per savo gyvenimą. Šį ryšį lemia amžiaus fiziologiniai šlapimo takų pokyčiai. Todėl atskirų simptomų galima išvengti tik iki tam tikros ribos. Dėmesys galimai prevencinei priemonės dėl prostatos hiperplazijos yra, pavyzdžiui, dieta. Pavyzdžiui, vartojant daržoves, turėtų būti įmanoma tam tikru mastu užkirsti kelią šiam reiškiniui. Be to, fizinis aktyvumas sumažina prostatos simptomų atsiradimo riziką. Antsvoris padidina ligos riziką, todėl turėtų būti kuo labiau sumažintas.
Tolesnė priežiūra
Kadangi apatinių šlapimo takų simptomų gydymas yra gana sudėtingas ir ilgas, tolesnėje priežiūroje pagrindinis dėmesys skiriamas saugiam šlapimo takų gydymui būklė. Nukentėję asmenys, nepaisydami sunkumų, turėtų stengtis sutelkti dėmesį į teigiamą įveikimą. Norėdami sukurti tinkamą mąstyseną, poilsis pratimai ir meditacija gali padėti nuraminti protą. Tai yra pagrindinis dalinio susigrąžinimo reikalavimas. Poilsis pratimai gali užtikrinti tam tikrą psichinę įtampą, kuri gali palengvinti nuolatinę nenuspėjamumo baimę. Apatinių šlapimo takų simptomas lemia žymiai blogesnę sergančiojo gyvenimo kokybę. Daugumą pacientų kamuoja depresinės nuotaikos. Kartais gali padėti tai gydyti psichologas. Ar tai gali visiškai išgydyti, negalima visuotinai numatyti. Paprastai ši liga nemažina nukentėjusio žmogaus gyvenimo trukmės.
Ką galite padaryti patys
Dažniausiai vyresnio amžiaus vyrai, sergantys apatinių šlapimo takų simptomais, dažniausiai kenčia nuo padidėjusios prostatos. Tačiau taip neturi būti Vėžys. Gerybinė plėtra, vadinama gerybinė prostatos hiperplazija, taip pat sukelia tokius simptomus kaip per didelis šlapinimasis ar raginti nelaikyti, bet ir priešingi simptomai, tokie kaip uždelstas šlapimo pūslės ištuštinimas, silpnas noras šlapintis ar šlapimas. Net ir uždegimas gali sukelti šiuos simptomus, todėl pacientai būtinai turėtų kuo anksčiau urologą išaiškinti, kas slypi jų simptomuose. Tai yra vienintelis būdas laiku pradėti tinkamą gydymą, kuris geriausiu atveju padės visiškai išgydyti pagrindinę ligą. Jei visi terapiniai priemonės (vaistiniai ar invaziniai) buvo išnaudoti, pacientams gali padėti šlapimo pūslė ar dubens dugnas mokymai. Tikslas yra kuo ilgiau pratęsti laiką tarp dviejų apsilankymų tualete. Pacientą gydantis urologas gali padėti adresais ir kontaktais. Šlapinimosi problemos sukelti stresas. Poilsis todėl taip pat rekomenduojami pratimai. Progresuojantis raumenų atsipalaidavimas pasak Jacobsono, yra labai efektyvus ir lengvai išmokstamas. Bet meditacija ir kvėpavimo pratimai, kaip mokoma joga, taip pat atneša atsipalaidavimą. Norint, kad jie būtų sėkmingi, svarbu pratimus atlikti nuosekliai ir reguliariai.
