Apatinio žandikaulio retrognathia yra apatinio žandikaulio poslinkis atgal, palyginti su apatinio žandikaulio apatine dalimi kaukolė. Apatinio žandikaulio retrognathia terminas reiškia tik apatinio žandikaulio padėties aprašymą, bet ne jo dydį. Taip pat apatinio žandikaulio retrognathia neapibūdina viršutinės ir viršutinės žandikaulio padėties viena kitos atžvilgiu.
Kas yra apatinio žandikaulio retrognatija?
Apatinio žandikaulio retrognathia reiškia genetiškai sukeltą disgnatiją. Tai reiškia netinkamą žandikaulio ar dantų išsivystymą. Apatinio žandikaulio retrognathijoje yra sutrumpinta apatinis žandikaulis kad yra viršutinis viršutinis žandikaulis, būklė pasireiškia tolstančiu smakru ir išsikišusiu viršutiniu lūpa, todėl lūpos pakopa yra neigiama. Apatinio žandikaulio retrognathijoje profilio rodinyje pasirodo vadinamasis paukščio veidas. Tai yra santykinio per mažo nuosmukio pasekmė apatinis žandikaulis. Kai burna yra uždarytas, priekiniai dantys viršutinis žandikaulis aiškiai išsikiša priešais apatinis žandikaulis, kuris dažnai įkanda į gomurį.
Priežastys
Apatinio žandikaulio retrognathija gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Daugeliu atvejų būklė yra paveldimas. Šiuo atveju liga egzistuoja nuo pat gimimo ir jos metu išryškėja vaikystė ir brendimo laikotarpio augimo fazės. Be to, yra ir kitų priežasčių, kurios gali būti atsakingos už apatinio žandikaulio retrognatijos susidarymą, kurios nėra paveldimos. Pavyzdžiui, sutrikimai, susiję su žandikaulio augimu, kuriuos sukelia, pvz uždegimas iš kaulų čiulpai (medicininis terminas osteomielitas) gali skatinti apatinio žandikaulio retrognatiją. Sąnarinių procesų lūžiai ir ankilozės taip pat gali skatinti ligos vystymąsi. Papildomai, uždegimas žandikaulio augimo plokštelėse yra galimos žandikaulio retrognatijos priežastys.
Simptomai, skundai ir požymiai
Apatinio žandikaulio retrognathijos simptomai paprastai yra ryškūs ir apibūdina paveiktų asmenų išvaizdą. Pacientai turi smakrą, atslenkantį, taip pat išsikišusį viršutinį lūpa. Paprastai apatinio žandikaulio retrognatija įvyksta iš abiejų pusių. Paveldimais atvejais tai taip pat gali pasireikšti vienašališkai. Apatinės žandikaulio retrognatijai būdingas didelis apatinio žandikaulio nepakankamas išsivystymas (medicininis terminas hipoplazija), dėl kurio smakras traukiasi. Tai lemia vadinamąjį distalinį įkandimą ar įkandimą. Atskirais atvejais apatinio žandikaulio retrognatija gali pasireikšti kartu su žandikaulio prognatizmu. Tai yra netinkamas dantų sąkandis viršutinis žandikaulis. Jei apatinio žandikaulio retrognatija įvyksta esant sąnarių lūžiams ir ankilozėms, nukentėję asmenys kartais patiria apribojimus, atidarydami burną. Dažnai smilkiniai yra pailgi, nes augimo fazėje jiems trūko natūralaus pasipriešinimo, pavyzdžiui, viršutinių priekinių dantų pavidalu. Galutinio įkandimo metu apatiniai smilkiniai paliečia palatalį gleivinė. Apatinio žandikaulio retrognathijos kontekste daugeliu atvejų pasireiškia kiti sindromai, pvz miego apnėjos sindromas.
Ligos diagnozė ir eiga
Diagnozuojant apatinio žandikaulio retrognatiją, atsižvelgiama į įvairius tyrimo metodus, kurie taikomi atsižvelgiant į ligos pasireiškimą konkrečiu atveju. Iš esmės klinikiniai smakro ir persivalgymo simptomai yra tokie būdingi, kad įtarimas dėl apatinio žandikaulio retrognathijos atsiradimo kyla labai greitai. Šie įtarimai turi būti patikrinti atliekant tinkamus specialisto tyrimus, kad būtų galima nustatyti patikimą diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą priemonės. Daugeliu atvejų, Rentgeno egzaminai yra pasirinktas metodas diagnozuoti apatinio žandikaulio retrognathiją. Tai gali atlikti, pavyzdžiui, ortodontas. Viršutinio ir apatinio žandikaulio netinkamas padėtis aiškiai matoma Rentgeno vaizdas. Čia taip pat galima nustatyti individualų apatinio žandikaulio retrognatijos laipsnį. Bet kuriuo atveju reikalinga specialisto diagnozė, kad būtų galima atskirti apatinio žandikaulio retrognatiją nuo kitų galimų žandikaulio ligų.
Komplikacijos
Paprastai ši liga sukelia žymiai pasikeitusią paciento išvaizdą. Dėl šios priežasties gali atsirasti sumažėjęs savęs vertinimas ar net nepilnavertiškumo kompleksai. Vaikai taip pat gali patirti patyčias ar erzinimą jaunystėje, o tai gali sukelti Depresija ar kitų psichologinių sutrikimų. Dauguma sergančiųjų taip pat ir toliau kenčia nuo persivalgymo. Neretai liga sukelia diskomfortą atidarant ir uždarant burna, todėl taip pat yra apribojimų vartoti maistą ir skysčius. Tai galų gale gali vadovauti į neprievalgis or dehidratacija. Dėl sumažėjusios estetikos nukentėjusieji taip pat kenčia nuo socialinių sunkumų ir galbūt atskirties. Daugeliu atvejų šios ligos simptomai gali būti gydomi chirurgine intervencija. Komplikacijų neatsiranda. Tačiau kai kuriais atvejais reikia atlikti keletą operacijų. Taip pat šis sindromas nesumažina ir neriboja paciento gyvenimo trukmės. Be to, transplantacija kaului gali prireikti operacijos. Tačiau jokių ypatingų komplikacijų ar diskomforto neatsiranda.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Žmogaus žandikaulio išsivystymą visada turėtų įvertinti ir ištirti gydytojas. Jei viršutiniai ir apatiniai žandikauliai nėra tiesiai vienas virš kito, yra sutrikimas, kurį turi išaiškinti gydytojas. Jei kramtant yra diskomfortas ar skausmas, reikalingas gydytojas. Jei suvartoto maisto negalima pakankamai sumalti galimo kramtymo proceso metu, tai kelia susirūpinimą. Jei kūno svoris yra mažas arba svoris sumažėja, patariama apsilankyti pas gydytoją. Jei nukentėjęs asmuo dėl sutrikusio maisto vartoja tik skystą ar daugiausia minkštą maistą, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju. Būtina koreguoti žandikaulius, kurie atliekami dantų. Jei dėl žandikaulio padėties atpažįstamas optinis veido išvaizdos pokytis, reikia apsilankyti pas gydytoją. Jei augimo procese žandikaulio padėties pažeidimai padidėja, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Tuo atveju galvos skausmas arba raumenų funkcijos sutrikimas kaklas taip pat kaklui, nukentėjusiam asmeniui reikia medicininės pagalbos ir palaikymo. Miegoti, koncentracija ar dėmesio sutrikimai yra tolesnės indikacijos, kurias reikėtų ištirti. Jei burna negali būti pakankamai atidarytas, jei yra mažiau fonavimo arba jei neįmanoma išsivalyti dantų, reikia imtis veiksmų. Vizitas pas gydytoją yra būtinas, nes negydant tolesnio kurso metu gali kilti rimtų komplikacijų.
Gydymas ir terapija
Apatinio žandikaulio retrognathijai gydyti yra įvairių metodų, pritaikytų kiekvienam atvejui. Augimo fazėje nukentėjusiam pacientui turi būti atliekamas ortodontinis gydymas. Jei tai terapija yra sėkmingai baigtas, daugeliu atvejų reikia atkurti smakrą ar apatinį žandikaulį. Terapinis priemonės čia yra panašūs į viršutinės žandikaulio retrognatijos atvejus. Gali būti svarstomos įvairios kitos operacijos gydant apatinio žandikaulio retrognatiją suaugusiesiems. Galimos operacijos vadinamuosiuose kylančiuose skyriuose. Čia žandikaulis yra padalintas, o apatinis žandikaulis yra judamas į priekį, naudojant pagalbinį įtaisą. Atskiri fragmentai yra stabiliai fiksuojami atsilikimo sraigto osteosintezės būdu. Jei netinkamas sąkandis nėra gydomas laiku, gali būti pažeisti dantys ir periodontas. Tai gali lemti ankstyvą dantų netekimą. Žandikaulio pažangą galima pasiekti tik pailginant žandikaulio kaulo kylančias šakas. Šiuo tikslu burnos chirurgijai reikalingas bet kuris kaulas skiepijimas arba suskaidyti kaulų fragmentai palaipsniui traukiami (medicininis terminas nuospauda išsiblaškymas).
Perspektyva ir prognozė
Apatinio žandikaulio retrognathia prognozė yra palanki, jei nukentėjęs asmuo anksti kreipiasi į gydytoją. Priešingu atveju yra negrįžtamos žalos ir pasekmių rizika per gyvenimą. Gali nuolat didėti sveikatai pažeidimai. Be to, nukentėjęs asmuo turi priešingu atveju sutikti su ankstyvu dantų praradimu ir žandikaulio pažeidimu kaulai. Be to skausmas, yra sutrikęs gebėjimas kalbėti, taip pat valgymo sutrikimai. Yra trūkumo simptomų pavojus, todėl gali pasireikšti gyvybei pavojingi pokyčiai. Ankstyvo bendradarbiavimo su gydytoju atveju atliekama veido ir žandikaulių chirurgija priemonės yra inicijuojami. Be laikino Petnešos, gali būti atliekamos chirurginės intervencijos. Priklausomai nuo esamų sutrikimų masto, gyvenimo eigoje reikia atlikti keletą operacijų. Žmogaus augimo procese įvyksta fiziniai pokyčiai. Šis procesas gali vadovauti į tai, kad neišvengiama tolesnių intervencijų. Kiekviena operacija yra susijusi su rizika. Ypač sunkiu atveju kraujas apsinuodijimo skardinė vadovauti prie būklė tai taip pat kelia grėsmę gyvybei. Nepaisant to, kai kuriems žmonėms ši medicininė pagalba yra vienintelis būdas ilgalaikiam jų simptomų palengvėjimui. Be to, tai yra įprastos procedūros, kurios daugeliu atvejų vyksta be incidentų. Retais atvejais kaulas skiepijimas turi būti atlikta kaip paskutinė priemonė tobulėti.
Prevencija
Kadangi apatinio žandikaulio retrognatija dažniausiai yra paveldima žandikaulio liga, nėra veiksmingų šios ligos prevencijos metodų. Nukentėję pacientai gali panaikinti apatinį apatinio žandikaulio sąkandį tik laiku atlikdami ortodontiją terapijair tuo pačiu užkirsti kelią galimai antrinei apatinio žandikaulio retrognathijos pažeidimui.
Požiūris
Pažeistų asmenų išvaizda paprastai keičiasi dėl ligos. Dėl šios priežasties nukentėjusiems asmenims gali būti žemas savivertės ir nepilnavertiškumo kompleksas. Dėl to vaikai dažnai kenčia nuo patyčių ir erzinimo. Tai gali sukelti sunkų Depresija ir kitų psichinių ligų. Taigi, norint visam laikui stabilizuoti sveikimo procesą, būtina pasisakyti už artimųjų pagalbą. Svarbu įtraukti socialinę aplinką į vengimo procesą įtampa ar nesusipratimų. Tačiau daugeliu atvejų būtinos pakartotinės chirurginės intervencijos. Nukentėjusiųjų gyvenimo trukmei liga įtakos neturi. Būna, kad operacijoms a transplantacija of kaulai yra būtina nukentėjusiems asmenims. Todėl, norint išvengti tolesnių komplikacijų, skubiai reikalinga nuolatinė medicininė priežiūra.
Tai galite padaryti patys
Apatinio žandikaulio retrognatija sergantys pacientai dažnai patiria nepilnavertiškumo kompleksus dėl savo nenormalios išvaizdos. Paprastai ši sąlyga yra didžiulė estetinė stigma nukentėjusiesiems, daranti įtaką socialiniams santykiams ir daranti įtaką kasdieniam gyvenimui vaikų priežiūros įstaigose ir mokykloje. Todėl psichoterapinis gydymas dažnai nurodomas siekiant sustiprinti pacientų vaikų savivertę ir paremti jų psichologinį susidorojimą su liga. Kalbant apie pasislinkusį ar sumažėjusį apatinį žandikaulį, vaikams būtina atlikti ortodontinį gydymą. Tokiu atveju tėvai prisiima atsakomybę už nuolatinį būtinų medicininių susitikimų lankymą ir kasdieninį nešiojimą Petnešos. Toks terapija pagerina būklę, tačiau paprastai visiškai nepašalina išorinio defekto. Šiuo tikslu operacijos metu reikalingos papildomos korekcinės priemonės, paprastai apimančios kelias chirurgines procedūras ilgesnį laiką. Ypač pooperaciniame etape pacientai griežtai laikosi atsakingo gydytojo, taip pat klinikos personalo nurodymų, kad išvengtų šalutinio poveikio ir komplikacijų. Kalbos terapija palaiko pacientų gebėjimą kalbėti ir tuo pačiu stiprina jų pasitikėjimą savimi. Siekdamas tikslingai stiprinti žandikaulio raumenis, nukentėjęs asmuo lankosi pas kineziterapeutą, su kuriuo repetuoja tinkamus pratimus.
