Sinonimai plačiąja prasme
Medicininis: nevus
- Kepenų dėmė
- Spindernävus
- Melionas
- Odos pokyčiai
Apibrėžimas apgamas
Nevus (apgamas) yra gerybinis odos pakitimas. Paprastai tai yra gerai aprašyta. Šis odos apsigimimas gali sukelti skirtingas priežastis.
Su šiais nevi (daugiskaita nevus) galima nustatyti skirtingą kilmę. Kai kurie iš šių į dėmę panašių reiškinių kyla iš tam tikrų odos ląstelių - melanocitų. Iš jų susidaro tamsus odos pigmentas, melanino.
(Pavyzdžiui, odos įdegis, atsirandantis veikiant saulei, yra pagrįstas padidėjusia odos gamyba melanino). Tai taip pat vadinama pigmento nevi. Kiti apgamai kilę iš vieno ar kelių odos sluoksnių. Tai apima epitelio nevus ir jungiamasis audinys nevi (žr. žemiau).
Priežastys
Įsigyti apgamai vystosi beveik visiems žmonėms. UV spinduliuotė/saulės nudegimas vaidina svarbų vaidmenį plėtojant kepenys dėmės. Taip pat slopinamas imuninė sistema atrodo palankus vystymuisi (dažnesnis atvejis su chemoterapija).
Nevius sukelia nevus ląstelių dauginimasis. Įtariama, kad šios nevus ląstelės yra iš tikrųjų melanocitų. Kita vertus, apgamai paprastai yra įgimti.
Nustatant diagnozę, ypač svarbu atskirti gerybinius nuo piktybinių odos pokyčiai. Dermatologas dėmeles tiria per tam tikrą didelį apšviestą didinamąjį stiklą. Paprastai galima pasakyti, ar pokytis iš tikrųjų yra gerybinis, ar piktybinis. Jei kyla abejonių, a biopsija (imant mėginį smulkiam audiniui ištirti), galima atlikti. Tai reiškia, kad dalis arba daugeliu atvejų visa tamsi sritis pašalinama.
Gimimo ženklas niežti
Niežtintis apgamas gali būti pirmasis piktybinio odos pakitimo požymis. Be niežėjimo apgamo srityje, taip pat įtariamas kraujavimas ir į šašą panašių nuosėdų susidarymas. Tačiau čia reikia patikrinti, ar kraujavimas atsirado tiesiogiai nuo apgamo, ar tik niežtančios odos srities įbrėžimas nulėmė nedidelius sužalojimus.
Pacientai, pastebėję niežtantį apgamą, jau namuose gali įvertinti, ar tai galimai piktybinis melanoma naudojant vadinamąją ABCDE taisyklę. Jei aptariamas apgamas, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Dermatologas gali greitai įvertinti, ar niežtintis apgamas turi būti pašalintas prižiūrint specialiu mikroskopu. Juodas apgamas, kuris niežti, gali reikšti odą Vėžys ir turėtų būti skubiai ištirtas.
- Asimetriška forma
- Apytikslė riba
- Spalva keičiasi
- Skersmuo didesnis nei 6 mm arba
- Išsikiša iš aplinkinio odos lygio
