Apsinuodijimas nėštumu

Įvadas

Nėštumas apsinuodijimas, taip pat žinomas kaip gestozė, yra bendras visų ligų, susijusių su padidėjusiu, terminas kraujas slėgio lygis per nėštumas. Tai viena iš labiausiai paplitusių nėštumo komplikacijų, be kraujavimo, ir lemia 20% mirčių perinatalyje. Nors terminas nėštumas apsinuodijimas yra plačiai paplitęs, dabar jis yra pasenęs ir šiek tiek klaidinantis, nes šis klinikinis vaizdas šia prasme nėra apsinuodijimas.

Todėl šiais laikais gestozės terminas vartojamas dažniau. Nėštumas apsinuodijama daugiausia paskutinį nėštumo trečdalį, kartu su vandens susilaikymu kojose, rankose ir veide, aukštas kraujo spaudimas ir padidėjęs baltymų išsiskyrimas su šlapimu. Vertės, viršijančios 140/90 mmHg, vadinamos aukštas kraujo spaudimas.

Kraujas slėgio vertės, mažesnės nei 130/80 mmHg, yra normalios. Apsinuodijimas nėštumu tam tikromis aplinkybėmis gali būti pavojingas motinos ir vaiko gyvybei, tačiau paprastai gali būti laiku nustatytas ir gerai gydomas. Tik retais, sunkiais atvejais reikalingas ankstyvas vaiko gimdymas, tačiau paprastai ne anksčiau kaip iki 28-osios nėštumo savaitės, nuo kurios vaikas jau yra gyvybingas.

Apibrėžimas

Nėštumo intoksikacija (gestozė) yra bendras visų nėštumo ligų, susijusių su, terminas aukštas kraujo spaudimas. Tai pirmiausia pasireiškia generalizuotu vandens susilaikymu organizme (edema), kraujas slėgio vertės viršija 140/90 mmHg (hipertenzija) ir padidėja baltymų išsiskyrimas su šlapimu (proteinurija). Apsinuodijimas nėštumu yra dar skirstomas į penkias dalis:

  • Su nėštumu susijęs aukštas kraujospūdis (SIH)
  • Preeklampsija
  • Eklampsija
  • HELLP sindromas
  • Skiepai

Pirmą kartą padidėjusi su nėštumu susijusi hipertenzija (SIH) kraujospūdis reikšmės matomos po 20 nėštumo savaitės, neišskiriant baltymų.

Preeklampsija apibrėžiama kaip kraujospūdis vertės, viršijančios 160/110 mmHg, kurios pirmą kartą atsiranda po 20 nėštumo savaitės ir yra susijusios su padidėjusiu baltymų išsiskyrimu su šlapimu, inkstas ir kepenys žala, taip pat neurologiniai skundai, tokie kaip galvos skausmas regos sutrikimai. Preeklampsija taip pat gali sukelti vaiko augimo ir vystymosi sutrikimus. Eklampsijai būdingi tie patys simptomai kaip ir preeklampsijai, taip pat papildomi priepuoliai.

Eklampsija yra gyvybei pavojinga ekstremali situacija, kuri kartais gali sukelti koma ir daugybinių organų nepakankamumas. Motinų mirtingumas yra nuo 8 iki 27%. HELLP sindromas būdinga sunki viršutinė pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, regos sutrikimai ir galvos skausmas, ir yra susijęs su sunkiu kepenys žala ir sutrikęs kraujo krešėjimas, kuris gali būti pavojingas gyvybei.

HELLP sindromas yra laikoma labai svarbia ir labai pavojinga apsinuodijimo nėštumu komplikacija. Transplantato gestozės terminas vartojamas, jei moteris kenčia nuo lėtinio aukšto lygio kraujospūdis or inkstas liga prieš prasidedant nėštumui ir vėliau išsivysto nėštumo simptomai apsinuodijimas nėštumo metu. Moterims, turinčioms transplantatą, yra didelė preeklampsijos rizika.