Ar galima vėl pašalinti šaknies įdarą?
A šaknies įdaras vėl galima pašalinti iš danties. Tai būdinga, kai a šaknies įdaras yra per trumpas arba per ilgas ir optimaliai netelpa į šaknies galiuką. Be to, dantis, sukeliantis nuolatinius simptomus po to, kai jis baigtas šaknies įdaras taip pat siūlo nuorodą pašalinti šaknies įdarą ir įterpti naują.
Šią procedūrą specialistas vadina revizija. Peržiūrėjimo metu specialūs rankiniai arba mašininiai failai naudojami šaknies užpildui pašalinti iš kanalo ir išlaisvinti jį iš visų likučių. Lengviau pašalinti ką tik įdėtus šaknų įdarus, nei pašalinti šaknies įdarus, kurie kanale buvo daugelį metų. Juos grūdina sandariklis ir yra labai sunku, todėl koreguoti paprastai įmanoma tik keliomis taikymo datomis.
Kalcinina naudojama kaip skalavimo priemonė atlaisvinti seną šaknų įdarą. Svarbu visiškai pašalinti dantį iš visų liekanų ir visiškai dezinfekuoti kanalų sistemą. Tik atlikus šį veiksmą galima bandyti dar kartą įterpti šaknies kanalo užpildą.
Paprastai kanalus stengiamės paruošti toliau nei pirmuoju šaknies užpylimo bandymu. Jei šaknies kanalo plombas yra optimaliai išdėstytas, gali būti, kad dantis taps besimptomis. Jei kiltų kitų nusiskundimų, reikėtų apsvarstyti šaknies galo rezekciją.
Kas atsitiks, jei šaknų įdaras bus per ilgas?
Per ilgas šaknies plombavimas, esantis už pažeisto danties šaknies galiuko, gali sukelti diskomfortą, tačiau taip pat gali likti be simptomų. Jei tik gutaperchos kaištis yra šiek tiek per ilgas, dantį vis tiek galima nuraminti, nes plombinių medžiagų biologinis suderinamumas reiškia, kad vargu ar yra diskomforto. Kita galimybė yra tai, kad sandariklis, uždarantis tarpą tarp gutaperchos ir šaknies kanalo sienos, įterpimo metu yra per daug spaudžiamas.
Tai gali išstumti sandariklį už šaknies galiuko ir sukelti nepatogumų. Jei skundžiamasi dėl per ilgo šaknies plombavimo ar per daug suspaustos medžiagos, terapija paprastai nėra revizija, kai šaknies plombavimas pašalinamas iš kanalo. Daugeliu atvejų, apikoektomija pirmenybė teikiama, nes po šaknies galiuku galima pašalinti šaknų užpildymo medžiagos perteklių arba per daug suspaustus sandariklius.
Norint sandariai nupjauti nupjautą šaknies galiuką, dažnai atliekamas retrogradinis šaknies kanalo užpildymas. Nupjautas šaknies galas sandariai uždaromas cementu ar panašiomis medžiagomis, tam tikru šaknies užpildu iš apačios. Dantų be simptomų atveju odontologas taip pat gali atskirai nuspręsti nieko nedaryti, o tai dažnai nutinka, jei šaknies plombavimas jau egzistuoja ilgą laiką. Šioje situacijoje taip pat galima nuspręsti vainikuoti dantį per ilgu šaknies plombu. Tai priklauso nuo pradinės situacijos ir paciento istorijos.
