Ar visada vartojami antibiotikai?
paprastai endokarditas sukelia bakterijos, šiais atvejais antibiotikai yra naudojami terapijai. Tačiau yra ir formų endokarditas kuriuos sukelia, pavyzdžiui, autoimuninė reakcija. Tada nerekomenduojama gydyti antibiotikais. Antibiotikai todėl beveik visada naudojami endokarditas, nes endokarditą beveik visada sukelia bakterijos kraujotakoje, kurios prisitvirtina prie širdis vožtuvai. Dažniausiai trigeriai yra streptokokai ir stafilokokai.
Kaip ilgai vartojami antibiotikai?
Sergant bakteriniu endokarditu, antibiotikai vartojami tol, kol endokarditas užgis. Priklausomai nuo ligos sukėlėjo, paciento amžiaus ir dirbtinio buvimo širdis vožtuvas, trukmė yra nuo dviejų iki aštuonių savaičių. Po bakterinio endokardito nuolat nereikia vartoti antibiotikų. Tačiau po to, kai bakterinė infekcija užgijo, pacientai turėtų imtis antibiotikų profilaktikos prieš, pavyzdžiui, dantų operaciją, kad būtų išvengta endokardito pasikartojimo.
Ką darote, jei esate alergiškas penicilinui?
Penicilinas G yra standartinis vaistas nuo bakterinio endokardito, kurį sukelia streptokokai „Viridans“ grupės ar S. bovis. Kiti antibiotikai gali būti naudojami a penicilinas alergija, daugeliu atvejų tai yra vadinamieji „rezerviniai antibiotikai“, kurie apima, pavyzdžiui, vankomiciną ir teicoplaniną. Jie iš tikrųjų skirti naudoti su patogenais, kurie labai atsparūs standartiniams antibiotikams, tačiau vis dar naudojami penicilinas alergija ir endokarditas.
Kas yra antibiotograma?
Antibiograma yra anamnezės rezultatas atsparumas antibiotikams patogeno tyrimas. Jei pacientui galima aptikti bakteriją kraujas, pavyzdžiui, jis uždedamas ant agaro plokštelės (speciali laboratorinei plokštelei auginti bakterijos ir kiti patogenai) tyrimams. Tada ant šios plokštelės dedamos mažos plokštelės su antibiotikais.
Kiekvienoje iš šių antibiotikų plokštelių yra skirtinga veiklioji medžiaga. Jei patogenas yra atsparus tam tikram antibiotikui, jis vis tiek gali augti arti šio antibiotiko trombocitų. Jei tam tikras antibiotikas yra veiksmingas prieš tiriamą patogeną, patogenas negali augti ir susidaro vadinamoji „slopinimo zona“.
Matuojamas slopinimo zonos dydis ir jis gali būti paverstas antibiotiko stiprumu prieš patogeną. Antibiograma apibendrina šiuos rezultatus aiškioje lentelėje ir yra svarbi pagalba nusprendžiant, kuris antibiotikų gydymas turėtų būti taikomas.
