Ar naudojant MRT galima nustatyti bet kokį insultą? | MRT dėl insulto

Ar naudojant MRT galima nustatyti bet kokį insultą?

MRT turi didelę skiriamąją galią, todėl galima nustatyti net mažus smūgius. Nepaisant to, yra mažų smūgių ir net kraujavimų, kurie išvengia MRT. Jei MRT naudojama kaip vaizdavimo technika ūminėje išemijos fazėje insultas, reikia pažymėti, kad maždaug 20–35% pacientų MRT difuzijos sutrikimų (medžiagų transportavimo sutrikimų) negalima išmatuoti.

Tai susiję su vadinamosiomis kliniškai pasireiškiančiomis išemijomis ir nepereinamaisiais išemijos priepuoliais. Šiuo atveju klinikiniai duomenys, o ne vaizdavimo rezultatas yra lemiami. MRT neaptikimas nėra priežastis abejoti pagrįsta klinikine a diagnoze insultas. Taip pat nėra pagrindo keisti gydymo rekomendacijų. Todėl šių pacientų baigtis neturi įtakos.

MRT ar galvos KT - kas geriau?

Į šį klausimą nėra bendro atsakymo. Kiekvienas metodas turi savo privalumų ir trūkumų. MRT yra pranašesnis už KT nustatant išemiją (sumažinta kraujas srautas).

Jis gali juos aptikti anksčiau ir jau mažesnio dydžio. Be to, jis yra patikimesnis nei KT, nustatant išemiją tam tikrose KT srityse smegenys, pvz smegenys stiebas. MRT suteikia geresnę informaciją apie infarkto priežastį ir rodo aiškų pranašumą nustatant insultas imituoja (kitas priežastis, sukeliančias panašius į insultą simptomus).

MRT trūkumai yra ilga tyrimo trukmė, didelės išlaidos, tuo sunkiau stebėsena sunkių ligonių ir diagnozės vėlavimo. Tai apima, pavyzdžiui, pacientus su širdies stimuliatoriais ar kitais metaliniais implantais, nors tai paprastai neapibūdina MRT tyrimo kontraindikacijos. Nepaisant daugelio pirmiau minėtų MRT privalumų, KT laikomas svarbiausiu tyrimu diagnozuojant insultą.

Remiantis gairėmis, gimtoji KT turėtų neįtraukti intrakranijinės (į kaukolė) kraujavimas. Grynai klinikiniu požiūriu neįmanoma to atskirti nuo išeminio insulto, kurio pakanka patikimumas. Tačiau intrakranijinis kraujavimas yra kontraindikacija pradėti intraveninę lizės terapiją, kuri taikoma esant išeminiam insultui. Lemiamas KT pranašumas, palyginti su MRT, yra žymiai mažesnės pastangos ar trumpesnė tyrimo trukmė, o tai ypač svarbu esant kritinei situacijai. Be to, naudojant naujus kompiuterinius tomografus radiacijos dozė tapo tokia maža, kad radiacijos poveikis, bent jau atliekant skubią diagnostiką, nebėra argumentas prieš KT.