bendras
Artroskopija iš kulkšnis sąnarys apima endoskopinę šio sąnario diagnozę, apžiūrint visas sąnario struktūras rakto skylutės technika. Norint įkišti reikiamus instrumentus į prietaisą, reikalingi tik nedideli įpjovimai kulkšnis Bendras. Artroskopija iš kulkšnis sąnarys vis dažniau naudojamas terapijai ir tik rečiau - grynajai diagnostikai dėl daugybės galimų programų, nes magnetinis rezonansas daugiausiai atlieka šią užduotį.
Artroskopija iš kulkšnies sąnarys yra invazinė čiurnos sąnario ertmės ir ten esančių struktūrų vaizdavimo procedūra. Palyginti su atvira operacija kulkšnies sąnarys, čiurnos sąnario artroskopija suteikia, pavyzdžiui, pranašumą mažiau skausmas po operacijos. Atliekant viršutinės kulkšnies (Articulatio talocruralis) artroskopiją, kremzlė- galima įvertinti blauzdikaulio (blauzdikaulio), fibulos (fibulos) ir viršutinio šlaunikaulio (kulkšnies kaulo) distalinius sąnarinius paviršius.
Be to, galima peržiūrėti ir įvertinti išorinius ir vidinius raiščius, taip pat priekinius ir užpakalinius sintezmozės raiščius. Žemesnysis kulkšnies sąnarys yra padalintas į priekinę (Articulatio subtalaris) ir užpakalinę sąnario kamerą (Articulatio talocalcaneonavicularis). Šias dvi kameras skiria kulkšnies ir kulno raištis (Lig.
talocalcaneum interosseum), kurį taip pat galima apžiūrėti atliekant artroskopiją. Priekinėje sąnarinėje kameroje sąnariniai os naviculare paviršiai (šauklys), galima įvertinti apatinius sąnario taluso (talokalcaneumo) paviršius ir priekinius sąnario paviršius. Priekinės sąnario kameros apačioje yra acetabulinis raištis, padengtas kremzlė, kurį taip pat galima apžiūrėti atliekant artroskopiją.
Užpakalinėje sąnario kameroje sąnarių sąnariuose yra sąnarių viršutinis sąnario paviršius ir kulkšnies kaulo užpakalinis sąnario paviršius. The sąnario kapsulė of apatinės kulkšnies sąnarys yra sustiprintas įvairių raiščių struktūrų. Artroskopijos metu nustatyti patologiniai kulkšnies sąnario ertmės pokyčiai nebūtinai koreliuoja su paciento simptomais ar funkciniais apribojimais.
Indikacija
Jei čiurnos sąnario MRT vaizdas nėra aiškus, grynai diagnostikos tikslais galima atlikti kulkšnies sąnario artroskopiją. Gydymo tikslais taip pat gali būti naudojama kulkšnies artroskopija, nes procedūros metu galima atstatyti čiurnos sąnario nestabilumą, pavyzdžiui, dėl pažeisto Sausgyslės arba raiščiai. Gali būti užfiksuoti laisvi sąnarių kūnai, ligos ir žala kremzlė gali būti gydomas ir uždegimas, pūlingas sąnarių galima išskalauti. Kitas galimas taikymas yra sąnario ligos gleivinė ir artrozė kulkšnies. Dėl daugybės terapinių galimybių vis dažniau naudojama čiurnos sąnario artroskopija.
Artrozė kulkšnies sąnarys
Kulkšnies sąnario artroskopija nurodoma, pavyzdžiui, esant artrozė kulkšnies. Daugeliu atvejų, artrozė kulkšnies sąnario sukelia ankstesnė lūžis sužalojimas, kuris gyja esant defektinei padėčiai. Jei vadinamasis „užlenkimas“ į viršutinės kulkšnies sąnario ne tik pažeidžia raiščių aparatą, bet ir prabanga lūžis malleolar šakės, artrozė viršutinės kulkšnies sąnario gali būti rezultatas.
Po a lūžis akmenlige, artrozė apatinės kulkšnies sąnarys gali pamažu išsivystyti dėl sutrikusios vietos po kaulo gijimo. Dėl kaulų lūžių čiurnos sąnario srityje reikia pasirūpinti, kad atitinkami fragmentai būtų tinkamai išdėstyti. Taigi artrozė viršutinės kulkšnies sąnario veikia ne tik vyresnius pacientus, bet, be abejo, gali atsirasti ir be ankstesnio sužalojimo dėl įprastų kremzlės ir sąnarių paviršių amžiaus požymių. Pacientai, sergantys kulkšnies osteoartritu, dažnai skundžiasi skausmas lipant laiptais ar į kalną. Laikui bėgant skausmingas judėjimo apribojimas blogėja, todėl gali išsivystyti netinkamas čiurnos sąnario padėtis.
