Artrozė

Sinonimai

Poliartrozė, ideopatinė artrozė, sąnarių nusidėvėjimas, kremzlės dilimas, kremzlės nusidėvėjimas, chondromalacija (kremzlės minkštėjimas), osteoartritas Anglų: Osteoarthrosis Medical: Arthrosis deformans

Įvadas

Artrozė yra degeneracinis pakitimas sąnarių ir jų priedai. Šiame kontekste atitinkama skausmas ir dažnai pasitaiko judėjimo apribojimų. Artrozė dažniausiai pasireiškia be lydinčių uždegiminių komponentų.

Apibrėžimas

Sąvoka artrozė iš pradžių reiškia tik sąnarių ligas. Vis dėlto medicinoje artrozė apibrėžiama kaip didėjantis, su amžiumi susijęs dilimas kremzlė kūno sąnarių. Tai kremzlė dilimas gali būti laipsniškas (latentinė artrozė) arba gali virsti skausminga liga (suaktyvinta artrozė).

Pažengusiais atvejais taip pat yra kaulo pokyčių šalia sąnario, sąnario gleivinė, sąnario kapsulė ir raumenys, supantys sąnarį. Todėl artrozė, kaip klinikinė nuotrauka, neapsiriboja kremzlė vienas. Galų gale artrozė taip pat gali sunaikinti sąnarį.

Tada jungtis praranda savo formą. Šiuo atveju terminas artrozė deformansas taip pat yra įprastas ligos apibūdinimas. Jei artrozė pasireiškia daugeliu sąnarių tuo pačiu metu jis vadinamas poliartroze.

Įvykis

Anksčiau ar vėliau kiekvienas žmogus gali sirgti osteoartritu. Visas žmogus susideda iš biologinio audinio, kuris bėgant metams natūraliai susidėvi. Ortopedijoje su dėvėjimu susiję (degeneraciniai) sąnarių pokyčiai yra pagrindinis gydomų ligų modelių akcentas.

Nukentėjo ir vyrai, ir moterys. Tačiau yra atskirų klinikinių vaizdų dažnio skirtumų. Liga prasideda klastingai, dažniausiai sulaukus 50 metų, ir progresuoja etapais.

Pradžioje artrozė dažniausiai būna besimptomė, vėliau ji iš dalies pasireiškia sunkiai skausmas. Nuo atitinkamo amžiaus pokyčiai artrozės pokyčio (sąnarių nusidėvėjimo) prasme pastebimi praktiškai visuose sąnariuose. Įdomu tai, kad kremzlės dilimo mastas nėra tiesiogiai susijęs su paciento simptomais.

Tai reiškia, kad pacientas, kurio kremzlės yra nedaug nudilusios, gali nukentėti žymiai labiau skausmas nei pacientas, turintis žymiai labiau išplitusią artrozę. To priežastis yra ta, kad kremzlės nusidėvėjimas savaime nesukelia skausmo. Vietoj to, gleivinės uždegimas (sinovialitas /sinovitas) yra sąnario sukeltas kremzlės dalelių.

Tai taip pat sukelia sąnario perkaitimą ir vandens susidarymą sąnaryje (intraartikuliariniame) (sąnario efuzija). Artrozė gali paveikti bet kurį sąnarį. Tačiau dažniausiai pokyčiai nustatomi dideliuose, nešančiuose sąnariuose: Šių sąnarių kremzlių susidėvėjimas turi didžiausią klinikinę reikšmę ortopedijoje.

Artrozės dažnis didėja su amžiumi. Apskritai rizika skiriasi kiekvienam sąnariui atskirai. Dažniausiai yra mažėjimo tvarka:

  • Facet osteoartritas
  • Kelio artrozė (gonartrozė)
  • Klubo sąnario artrozė (koksartrozė)
  • Čiurnos sąnario artrozė
  • Metatarsophalangeal sąnario artrozė
  • Nykščio balno sąnario artrozė
  • Pirštų artrozė
  • Kiti sąnariai.