Sąvokos sutrikimo terminas reiškia įvairias asmens individualaus garso formavimo problemas, kurios skiriasi nuo standarto. Tai reiškia, kad tam tikri garsai arba nesusidaro iš viso, arba yra suformuoti neteisingai. Artikuliacijos sutrikimo priežastys gali būti labai įvairios, gydymą dažniausiai teikia logopedas.
Kas yra artikuliacijos sutrikimai?
Medicininis artikuliacijos sutrikimo terminas yra dislalija. Šio tipo kalbos sutrikimų atveju atskiri ar susiję garsai (pvz., Garsų seka „sh“) tariami neteisingai, neteisingai sujungti arba visiškai praleisti kalbant. Šios klaidos ypač dažnai pasitaiko vadinamiesiems sibilantams. Šis neteisingas raidžių ir garso sekų „s“, „z“, „ch“ ir „sch“ tarimas šnekamojoje kalboje yra žinomas kaip „lisping“. Sąnarių sutrikimai ypač dažnai pasireiškia vaikystė. Kalbos įgijimo fazėje beveik keturiolika procentų vaikų nuo ketverių iki šešerių metų turi šio tipo sutrikimų. Dyslalia paprastai gali būti suskirstyta į dvi grupes, tačiau taip pat gali pasireikšti kaip šių dviejų hibridas. Viena vertus, yra fonologinių sutrikimų, kai atskirus garsus galima ištarti teisingai, tačiau paveiktas asmuo to negali padaryti kalbos sraute. Pvz., Asmuo gali mokėti taisyklingai ištarti raidę „s“, tačiau kalbėdamas vis tiek turi priespaudą. Kita vertus, yra fonologinių sutrikimų, kai garsai ir garsų sekos apskritai negali būti teisingai ištarti, net ir atskirai. Pavyzdžiui, paprastai nukentėjęs asmuo negali teisingai ištarti raidės „s“.
Priežastys
Yra daugybė artikuliacijos sutrikimo priežasčių. Visų pirma, įgimtos ar įgytos sąnarių organų (lūpų, kalba, gomurys, žandikaulis) gali vadovauti iki simptomų. Tokie apsigimimai apsunkina teisingą artikuliaciją. Klausos sutrikimai taip pat gali vadovauti iki dislalijos. Nukentėję asmenys negirdi savo ydingo tarimo, todėl gali atsirasti artikuliacijos sutrikimų. Miofunkcinio sutrikimo atveju raumenų įtampa burna yra sutrikusi. Šis raumenų įtampos sutrikimas lemia neteisingą garsų ar garso sekų tarimą. Tačiau daugeliu artikuliacijos sutrikimų nėra pagrindinės organinės priežasties. Greičiau problema slypi bloguose įpročiuose. Pavyzdžiui, vaikai gali turėti netinkamus kalbos modelius, todėl jie įpranta neteisingai tarti garsus ir jų sekas. Arba teisingų garsų įgyvendinimas nėra pakankamai atidžiai vykdomas. Kai žmogus pripranta prie šio neteisingo tarimo, atsiranda ir artikuliacijos sutrikimas. Kuo ilgiau vaikai išlaiko ir taip automatizuoja neteisingą tarimą, tuo sunkiau gydyti.
Simptomai, skundai ir požymiai
Artikuliacijos sutrikimas gali vadovauti įvairių simptomų ir nusiskundimų ir paprastai žymiai riboja paciento gyvenimo kokybę. Šiuo atveju dauguma nukentėjusių asmenų negali teisingai ištarti įvairių garsų ar raidžių. Tai sukelia kalbos sutrikimą, todėl sutrinka ir bendravimas su kitais žmonėmis. Visų pirma vaikystė, tai gali sukelti patyčias ar erzinimą, taigi ir psichologinius nusiskundimus bei sutrikimus. Visiškas garsų ir raidžių praleidimas taip pat gali atsirasti dėl artikuliacijos sutrikimo. Tai žymiai riboja ir atitolina vaiko vystymąsi. Jei artikuliacijos sutrikimas nėra gydomas, tai gali sukelti komplikacijų ar kalbos problemų net ir suaugus. Daugelis pacientų taip pat kenčia nuo lupimo. Jei yra apsigimimų ar deformacijų burnos ertmė, tai taip pat gali sukelti rijimo sunkumai kai kuriais atvejais tai apsunkina maisto ir skysčių pasisavinimą. Insultas taip pat gali sukelti artikuliacijos sutrikimą ir dažniausiai pasireiškia su kitais skundais. Dažnai nukentėjusio vaiko tėvai ar artimieji taip pat kenčia nuo psichologinio diskomforto ir Depresija dėl artikuliacijos sutrikimo, todėl taip pat reikalingas psichologinis gydymas.
Diagnozė ir eiga
Artikuliacijos sutrikimų diagnozė vaikystė daugiausia gaminamas iš aplinkos. Tėvai, draugai, mokytojai ar pedagogai iš pradžių tiesiog pastebi neteisingą tarimą. Tada pediatras arba logopedas, į kurį kreiptasi, nuspręs, ar nenormalumas yra tik laikinas, ar jį reikia gydyti, ty ar tai iš tikrųjų artikuliacijos sutrikimas. Logopedai turi specialias ir patikimas tyrimo procedūras, kurios teikia informaciją. Sutrikimo eiga, viena vertus, priklauso nuo jo priežasčių ir, kita vertus, nuo (ankstyvo) gydymo.
Komplikacijos
Artikuliacijos sutrikimai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių ir atitinkamai turėti įvairių komplikacijų. Pirma, įgimti apsigimimai gali sukelti artikuliacijos sutrikimus. Tai apima, pavyzdžiui, plyšį lūpa ir gomurys (cheilopalatognathoschisis). Dėl to būklė, nukentėjusiems asmenims dažnai tenka vykti į ligoninę ir gydytis, o tai yra psichologinė problema. Be to, vaikai dažnai pašiepiami dėl jų išvaizdos ir tarimo, o tai padidina psichologinę problemą. Tai labai ankstyvame amžiuje sukelia socialinę izoliaciją, kuri gali išsivystyti Depresija suaugus, būdingas alkoholis ir narkotikų elgesys. Taip pat neretai nukentėjusieji svarsto apie savižudybę. Be to, plyšys lūpa o gomurys sukelia maisto suvartojimo problemą. Vienu metu kvėpavimas o gerti nebeįmanoma. A insultas taip pat dažnai sukelia artikuliacijos problemų. Be tarimo sunkumų, nukentėję asmenys taip pat turi problemų suprasdami, kas sakoma. Neretai pasitaiko paralyžius. Nukentėję asmenys paprastai negali judinti kojų ar rankų ir yra paralyžiuoti iš vienos pusės. Šlapimo pūslė arba išmatos nelaikymas taip pat dažnai gali pasireikšti, todėl pacientams dažniausiai reikia priežiūros. Taip pat sutrinka psichinė veikla, o pacientai dažnai tampa demencija ir kenčia amnezija. Be to, gali pasikeisti asmenybė. Blogiausiais atvejais a insultas lemia gyvybiškai svarbių procesų nesėkmes, todėl tai baigiasi mirtimi.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Paprastai artikuliacijos sutrikimą gydytojas turėtų ištirti ir galiausiai gydyti kuo anksčiau. Tokiu būdu galima išvengti komplikacijų suaugus. Taip, ypač vaikų atveju, išvengiama erzinimo ir patyčių. Jei vaikas negali tinkamai išreikšti savęs arba staiga ir be jokios ypatingos priežasties atsiranda artikuliacijos sutrikimas, reikia kreiptis į gydytoją. Artikuliacijos sutrikimo priežastys gali būti labai skirtingos. Daugeliu atvejų nukentėjusieji kenčia nuo psichologinių skundų, tačiau fiziniai apribojimai taip pat gali sukelti artikuliacijos sutrikimą. Ypač po insulto neretai pasitaiko artikuliacijos sutrikimų. Deja, jų ne visada galima gydyti, todėl daugeliu atvejų nukentėjusieji yra priklausomi nuo kitų žmonių pagalbos. Norint garantuoti vaiko vystymąsi be komplikacijų, pastebėjus pirmuosius artikuliacijos sutrikimo požymius, reikia kreiptis į gydytoją. Paprastai tai gali apimti tiesioginį apsilankymą pas pediatrą ar logopedą, kuris gali pradėti tinkamą artikuliacijos sutrikimo gydymą.
Gydymas ir terapija
Artikuliacijos sutrikimų gydymą paprastai teikia logopedas. Jie pritaiko savo gydymo planą atsižvelgdami į pacientą ir kalbos problemas. Pirmiausia reikia įsisąmoninti problemą. Pirmiausia pacientas turėtų žinoti, kad jo garsų ar sekų tarimas skiriasi nuo standarto. Artikuliacinių sutrikimų gydymą paprastai vykdo logopedas. Savo gydymo planą jie sukuria individualiai, atsižvelgdami į pacientą ir jo kalbos problemas. Pirmas žingsnis - įsisąmoninti problemą. Pirmiausia pacientas turėtų žinoti, kad jo garsų ar sekų tarimas skiriasi nuo standarto. Tada palaipsniui mokoma teisingo tarimo, naudojant įvairius pratimus ir metodus. Jie apima kvėpavimo pratimai, žodžių formavimo pratimai, paremti atskiromis raidėmis ir skiemenimis, klausymo pratimai ir daug daugiau. Šio tipo treniruotės atliekamos žaismingai su vaikais. Sunkumo lygis palaipsniui didinamas, kad, pavyzdžiui, neteisingi automatizmai būtų lėtai taisomi. Tikslas visada yra pagerinti tarimą normos kryptimi. Jei artikuliacijos sutrikimo priežastis yra klausos, ausies, nosis taip pat reikėtų kreiptis į gerklės ligų specialistą, kuris išnagrinės fizines problemos priežastis. Tačiau net ir šiuo atveju logopedinis gydymas gali būti naudingas. Kalbos įrankių srities deformacijų atveju gali būti naudingos įvairios procedūros. Pavyzdžiui, vadinamojo gomurio plyšio atveju pagerėjimui gali prireikti net chirurginės intervencijos. Tačiau apsigimimus logopedinė intervencija taip pat gali naudoti artikuliacijos sutrikimams, nes jie parodo kitus būdus, kaip naudoti paveiktus kalbos įrankių regionus.
Perspektyva ir prognozė
Ankstyva artikuliacijos sutrikimo diagnozė užtikrina gerą vaiko pasveikimo galimybę. Kuo greičiau logopedas gali parengti individualų gydymo planą, tuo greičiau terapija gali prasidėti. Kadangi mokymasis kalbos centro sėkmė paprastai yra didesnė, tuo jaunesnis vaikas, per pirmuosius gyvenimo metus palaipsniui mažėja galimybė išmokti formuoti garsus be akcento ar diskomforto. Naujų garsų diferenciacija mokoma a terapija procesą. Tai yra teisingo fonavimo pagrindas. Jei pavienius garsus galima suvokti gerai atskirus vienas nuo kito, padidėja tikimybė, kad juos bus teisingai atkurta. Įvairūs kvėpavimas fonavimui mokyti naudojami žodžių metodai, kol sutrikimas bus visiškai pašalintas. Jei yra fizinė artikuliacijos sutrikimo priežastis, korekciją galima pasiekti atliekant chirurginę procedūrą. Čia taip pat atsigavimo perspektyvos yra labai geros. Ligos nuo simptomų prognozė pasikeičia, jei priežastis yra a psichikos ligos ar psichologines kančias. Į psichoterapija, pirmiausia reikia išsiaiškinti ir ištaisyti artikuliacijos sutrikimo priežastis, kad fonavimas galėtų pagerėti. Psichinio gijimo proceso trukmė yra individuali ir gali trukti nuo kelių mėnesių iki metų. Dažnai logopedinis gydymas yra perspektyvus tik vėliau.
Prevencija
Neįmanoma išvengti fizinių artikuliacijos sutrikimų priežasčių. Prevencija įmanoma tik esant sutrikimams, neturintiems fizinės priežasties. Vaikai turėtų turėti gerus kalbos pavyzdžius, kurie vertina teisingą garsų tarimą. Jei vaikui iškyla artikuliacijos problemų, globėjai turėtų įsikišti korekciniu būdu, kad toks elgesys netaptų automatinis. Jei neteisingas elgesys savaime nepagerėja, reikia kreiptis į pediatrą ar logopedą.
Sekti
Ar tolesnė priežiūra apskritai reikalinga gydant artikuliacijos sutrikimą, priklauso nuo konkretaus atvejo. Apskritai vaikystėje gydomos dislalijos formos turi puikią prognozę, o terapija laikoma veiksminga. Recidyvai yra reti, bet galimi. Tai dažnai priklauso nuo asmeninių aplinkybių ir ypač nuo galimų psichologinių stresas. Plačiąja prasme, tolesnė priežiūra susidėtų iš kartkartinių tolesnių apsilankymų terapija paslaugos. Savipagalbos grupės taip pat gali būti aktualios, jei nepaisant terapijos kalbos sutrikimas neįveikiamas. Už terapijos ribų taip pat siūlomi savikontrolės pratimai, kuriuos nukentėjusieji gali ir toliau atlikti po terapijos, kad nuolat palaikytų savo dislaliją. Kontroliniai tyrimai paprastai nėra būtini, nes paūmėjęs asmuo ir jo aplinka gali pastebėti artikuliacijos sutrikimo paūmėjimą. Nė vienas iš terapinių ir logopedinių priemonės įtraukti vaistus, todėl atitinkamai tolesnė priežiūra nereikalinga. Verta paminėti, kad tam tikromis aplinkybėmis gali būti padidėjęs psichologinis stresas dėl artikuliacijos sutrikimo. Tai daugiausia lemia aplinkos reakcijos, taip pat ir savo nesaugumas. Tokiais atvejais priežiūra priemonės gali prireikti po artikuliacijos sutrikimo terapijos, siekiant atstatyti ir sustiprinti trūkstamą pasitikėjimą savimi.
Ką galite padaryti patys
Jei vaikams sunku suformuluoti tam tikrus garsus ir jų derinius, keletą paprastų kalbą gerinančių dalykų AIDS iš tėvų gali būti labai naudinga. Kalbėjimas prasideda namuose, todėl tėvai su savo kalbiniais pavyzdžiais turi geriausią galimybę padėti savo vaikui išmokti kalbėti. Svarbu leisti vaikui kalbėti, kalbėti klausytis ramiai žiūrėti į jį kalbant ir netobulinti tarimo, kol jis kalba. Tėvai pakartoja sudėtingus sakinius paprastais, vaikams tinkamais žodžiais ir tokiu būdu juos taiso. Reikėtų atkreipti dėmesį į taisyklingą gramatiką. Tačiau po to vaikas neturėtų būti verčiamas kartoti. Dainavimas, šokiai, žiūrėjimas į paveikslėlių knygas, rimavimas, mažų eilučių ir istorijų pasakojimas yra geros kalbos raidos pagrindas. Tam palanki rami, pabrėžta ir lėta tėvų kalba. Kai kuriems vaikams tai padeda parodyti prasmės skirtumą, kurį gali sukelti kai kurie garso mainai. Yra skirtumas, ar sriuba verda „puode“, ar „ vadovas“, Ar rankoje laikomas„ suolas ar kaspinas “. Daugelis vaikų per šias vadinamąsias minimalias poras supranta, kaip svarbu atidžiai klausytis ir kalbėti. Jei kyla abejonių, gali būti naudinga logopedo konsultacija.
