Artrografija

Įprasta artrografija yra radiografinė procedūra, naudojama vizualizuoti įvairias sąnarių arba jų sąnarių tarpus ir atskiras jų struktūras. Gimtame sąnario vaizde (paprastoje rentgenogramoje) negalima vizualizuoti svarbių struktūrų, priklausančių minkštiems audiniams:

  • Kremzlinis sąnario dangtis arba sąnarių paviršiai.
  • Meniskas (sąnarių tarpdiskai)
  • Sinovija (sinovinis skystis)
  • Recessus (jungtinės kameros)
  • Sausgyslių apvalkalai
  • Bursa (bursa maišas)

Artrografija gali būti naudojama visų šių struktūrų vizualizavimui naudojant kontrastines medžiagas. Dėl kontrastinių medžiagų vartojimo pacientas turi būti visiškai informuotas apie riziką ir šalutinį poveikį ir pasirašyti sutikimo formą.

Tačiau įprastą artrografiją dabar iš esmės pakeitė kitos procedūros, tokios kaip kompiuterinė tomografija (KT artrografija) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT artrografija). Abi šios technikos vaizduoja sąnarių ir daug tiksliau susijusios smulkios struktūros.

Indikacijos (taikymo sritys)

  • Uždegiminės sąnarių ligos, pvz., Lėtinės artritas.
  • Degeneracinės sąnarių ligos - osteoartrito (sąnarių nusidėvėjimas).
  • Trauminės sąnarių ligos
  • Navikinės sąnarių ligos
  • Laisvi sąnarių kūnai (osteochondrozė dissecans)
  • Sąnarių apsigimimai - pvz., Įgimti klubo sąnario displazija (apsigimimas klubų sąnarys).

Procedūra

Tyrimas atliekamas griežtai steriliomis sąlygomis. Po oda dezinfekuojant, praduriama sąnario, kurį reikia ištirti, sąnario erdvė ir naudojama kontrastinė terpė. Paprastai abu Rentgeno naudojama kontrastinė terpė teigiamos kontrastinės medžiagos procedūros prasme ir oras. Neigiamos kontrastinės medžiagos procedūra su oru taip pat vadinama pneumartrografija. Abiejų elementų derinys vadinamas dvigubo kontrasto metodu ir leidžia geriausiai vizualizuoti sąnarį. Pritaikius kontrastinę medžiagą, kuri paprastai atliekama atliekant fluoroskopiją, vaizdai daromi dviem plokštumomis ir tada vertinami.

Iš principo visi sąnarių galima ištirti artrografiškai. Tačiau šiais laikais nurodoma Rentgeno egzaminas atsiranda retai; daugeliu atvejų, kompiuterinė tomografija (KT) arba atliekamas magnetinio rezonanso tyrimas (MRT). Nepaisant viso to, peties sąnarys artrografija kartu su vėlesne KT yra labai dažnas tyrimas. Artrografiškai gali būti vaizduojami šie sąnariai:

  • Pečių sąnarys - pvz., peties sąnarys dislokacija (išniro petys), atvejais impingemento sindromas (sinonimas: subakrominio sandarumo sindromas; šį sindromą dažniausiai patiria sportininkai, kurie perkrauna petį dėl savo sporto rūšies. supraspinatus sausgyslė, sustorėjęs dėl perkrovos, vis labiau užspaudžiamas ir sutrinka peties sąnario funkcija) arba įtariamas Rotatorio manžetė (raumenys, kurie supa peties sąnarį).
  • Alkūnės sąnarys
  • Riešo sąnarys
  • Klubo sąnarys
  • Kelio sąnarys
  • Kulkšnies sąnarys
  • Pirštų sąnariai

Tyrimas neturėtų būti atliekamas esant ūmiam uždegimui, kontrastui alergijaarba aplinkinių struktūrų infekcija.