Artroskopija: gydymas, poveikis ir rizika

Yra keletas ligų sąnarių kad juos reikia atidžiai išnagrinėti iš vidaus. Šiuolaikinis artroskopija, arba sąnarį endoskopija, leidžia tai padaryti tik nereikalaujant didelių operacijų, kaip buvo būtina prieš jos išradimą.

Kas yra artroskopija?

Scheminė schema artroskopijapeties sąnarys. Spustelėkite norėdami padidinti. Artroskopija yra vadinamoji minimaliai invazinė operacija. Tai reiškia medicininę procedūrą, kurios metu įsiskverbiama į gyvą kūną, bet ne tiek, kiek tai yra įprastos operacijos atveju. Atvirkščiai, per keletą milimetrų dydžio pjūvį į kūną įkišamas specialus instrumentas. Artroskopijos tikslas, kaip rodo jo iš graikų kalbos kilęs pavadinimas, yra tikslus vaizdas būklė jungties iš vidaus. „Arthros“ graikų kalba reiškia „sąnarys“; „Skopien“ gali būti verčiamas kaip „pažvelgti“ arba „išnagrinėti“. Artroskopijos metu į sąnarį žiūrima arba tiriama naudojant endoskopą. Tai yra medicinos instrumentas, kuris atrodo kaip vamzdelis. Ypatinga šio „vamzdelio“ ypatybė yra tai, kad viršutiniame gale yra sumontuota didelės skiriamosios gebos kamera, kuri siunčia optinius duomenis į monitorių, kuriame gydantis gydytojas gali sekti artroskopijos eigą ir įvertinti būklė sąnario. Taip pat pritvirtinti kiti instrumentai, tokie kaip kabliukai ir pjovimo įrankiai, kad sąnarį būtų galima gydyti terapiškai, kol dar vyksta artroskopija, jei to reikia. Artroskopijos istoriją galima atsekti iš Šveicarijos chirurgo Eugeno Bircherio, kuris pirmasis praktikavo šią procedūrą 20 amžiaus pradžioje ir įtvirtino ją iki šių dienų.

Funkcija, poveikis ir tikslai

Prieš pradedant artroskopiją, tiriamą jungtį reikia užpildyti skysčiu, rečiau - dujomis. Nors Bircheris naudojo azotas tuo metu šiandien auksinis standartas yra natris chloridas tirpalas arba Ringerio tirpalas. Rečiau, pavyzdžiui, jei pacientui kyla alerginių reakcijų pavojus, anglis naudojamas dioksidas. Tada pasirinktas tirpalas švirkštu įšvirkščiamas į sąnarį. kraujas Tada rankogaliais nutraukiamas tiekimas į kūno vietą, kurioje yra sąnarys. Jei pacientas pageidauja, artroskopiją galima atlikti pagal bendroji nejautra; priešingu atveju, kuris taip pat yra standartiškesnis, anestezuojamas tik paveiktas plotas. Kai tik anestezija pradeda veikti, tikroji operacija atliekama nupjaunant nedidelį maždaug penkių milimetrų skersmens pjūvį. Per šią pjūvio vietą įkišamas endoskopas. Kalbant apie tikslą, kuriam pirmiausia skirta artroskopija, išskiriama diagnostinė ir terapinė artroskopija. Atlikdamas diagnostinę artroskopiją, gydytojas apsiriboja būklė jungties funkcionalumą. Pavyzdžiui, tam jis naudoja kablius, pritvirtintus prie endoskopo, kad patikrintų kryžminių raiščių ašarų stabilumą. Gydomoji artroskopija eina toliau ir atlieka chirurgines procedūras. Jei norite likti kelio pavyzdžiu, prie endoskopo pritvirtintais instrumentais galima pašalinti koronacijas arba, jei tai yra kryžminis raištis plyšti, pakeisti raiščius naujais. Po sėkmingos artroskopijos pacientui būtina dalyvauti fizioterapija. Tai reikia patikrinti ir praktikuoti - ypač gydant artroskopiją - sąnarių ir galbūt naujai įkištus raiščius po gydytojo atliktos artroskopijos.

Rizika ir pavojai

Tačiau artroskopija taip pat kritikuota. Pavyzdžiui, ypač diagnozuota artroskopija kaltinama pasenusia. Vėliausiai nuo XNUMX m kompiuterinė tomografija, jis tapo nereikalingas. Be to, kaip ir atliekant visas kitas operacijas, buvo pastebėta, kad rizika kentėti nuo trombozė padidėja artroskopijos būdu. Žaizdų gijimas sutrikimai taip pat užfiksuoti kaip artroskopijos pasekmė. Nepaisant kritikos, ypač terapinė artroskopija yra ypač švelni priemonė gydant esamas ligas. Taip yra todėl, kad ta pati artroskopijos metu kritika taikoma ir tradicinei chirurgijai - ir dar didesniu laipsniu.