Aspergerio sindromas yra raidos sutrikimo pavadinimas, kuris yra įtrauktas į autizmo sutrikimų spektrą. Aspergerio sindromas yra susijęs su sutrikusia socialine sąveika ir pasikartojančiais elgesio modeliais. Kadangi sutrikimo priežastys iki šiol nebuvo išaiškintos, Aspergerio sindromas nelaikoma išgydoma.
Kas yra Aspergerio sindromas?
Aspergerio sindromas yra raidos sutrikimas, kuris dažnai lyginamas su lengvu autizmas ir būdingas socialinės ir komunikacinės sąveikos sutrikimas, nepaisant normaliai išvystyto intelekto. Aspergerio sindromo paveikti asmenys paprastai turi ribotą empatijos gebėjimą ir yra pastebimi dėl netinkamo socialinio elgesio. Taip yra dėl to, kad paveiktieji negali interpretuoti žodinių ir neverbalinių žmonių bendravimo ženklų Aspergerio sindromas. Jie negali interpretuoti ironijos ar sarkazmo, nei veido išraiškos ar kito žmogaus gestų. Netradiciniai interesai ir pageidavimai (tam tikrų datų įsiminimas), kurie pašaliniams žmonėms atrodo nenormalūs pagal intensyvumą ir turinį, taip pat pasikartojantys, beveik ritualiniai elgesio modeliai, nuo kurių nukentėjusiems asmenims sunku atitrūkti, yra būdingi simptomai. Aspergerio sindromas.
Priežastys
Iki šiol Aspergerio sindromo priežastys nebuvo tinkamai išaiškintos. Daroma prielaida, kad Aspergerio sindromas daugiausia yra genetinis. Be to, įtariami neuronų struktūrų vystymosi sutrikimai, dėl kurių trūksta informacijos apie sudėtingas koreliacijas (centrinė darna). Be to, neurofiziologiniai sutrikimai sergant Aspergerio sindromu vadovauti iki smulkiosios ir jutiminės motorikos sutrikimų, apriboti vizualinį-erdvinį suvokimą ir neverbalinę kategorijų formavimąsi. Tai iš dalies siejama su sumažėjusiu aktyvumu tam tikrose prefrontalinės žievės srityse (smegenų žievės dalis, priklausanti priekinei skilčiai), pastebėta paveiktų asmenų. Migdolinis augalas (migdolų branduolys), kuris kaip limbinė sistema yra būtinas emociniam situacijos konteksto vertinimui ir paskirstymui, taip pat rodo Aspergerio sindromo paveiktų žmonių anomalijas. Priešingai, neįtraukiamos nesomatinės (traumos) ir su socializacija susijusios priežastys (išsilavinimas).
Simptomai, skundai ir požymiai
Aspergerio sindromą turintiems žmonėms kyla problemų įsijausti į kitus. Jie negali teisingai interpretuoti balso tono, taip pat veido išraiškos ir kolegų gestų. Paprastai jie yra aukščiau vidutinio intelekto ir iškalbos. Dar nespėjus vaikščioti, Aspergerio vaikai pradeda tai daryti kalbėti. Jų balso tonas yra monotoniškas, o veido išraiškos beveik nėra. Jiems svarbu fiksuota ir įprasta dienos tvarka. Vaikams sunku susidraugauti, jie dažnai yra erzinami. Jų fizinis koordinavimas yra nerangus vargšams ir jų laikysena yra akivaizdi. Jie blogai kontroliuoja savo emocijas ir yra jautrūs prisilietimams, garsams ir kvapams. Aspergerio sindromą turintys žmonės laikomi perfekcionistais, mėgsta dėmesį detalėms ir yra labai tikslūs savo veiksmuose. Jie ugdo pageidavimus ir didelį susidomėjimą tam tikrais dalykais ir intensyviai su jais užsiima. Pavyzdžiui, kai kurie žmonės įsimena tvarkaraščius arba žavi istorija ir jos datomis. Jie atrodo arogantiški ir grubūs aplinkiniams ir yra sąžiningi kiekvienoje gyvenimo situacijoje. Aspergerio sindromai yra panašūs į autistų simptomus, tačiau labai skiriasi nuo ligos visumos. Taigi Aspergerio sindromas pastebimas tik tol vaikų darželis amžius ir autizmas kūdikystėje.
Diagnozė ir eiga
Patvirtintai Aspergerio sindromo diagnozei nustatyti sutrikimai, turintys panašią simptomatologiją (ankstyvieji) vaikystė autizmas, ADHD, obsesinis kompulsinis sutrikimas) turėtų būti iš anksto atmesti. Pavyzdžiui, priešingai nei ankstyvasis vaikystė autizmas, pirmieji Aspergerio sindromo simptomai paprastai išryškėja sulaukus trejų metų, kai vaikui reikalingi socialinės integracijos įgūdžiai (pvz., vaikų darželis įrašas). Norint diagnozuoti Aspergerio sindromą, a psichiatras nustato nukentėjusio asmens pažintinę ir socialinę raidos būklę, atsižvelgdamas į ankstesnę istoriją ir naudodamasis specifinėmis charakteristikų bei vertinimo skalėmis, ir bando stebėjimo būdu nustatyti būdingus elgesio sutrikimus. Suaugusiųjų atveju naudojami specialūs klausimynai ir vaikystė yra nagrinėjamas išsamiau, nes elgesio problemas geriausiai galima pastebėti šiuo gyvenimo laikotarpiu. Idealiu atveju taip pat apklausiami žmonės iš socializacijos konteksto (tėvai, broliai ir seserys). Aspergerio sindromas rodo lėtinę eigą, nors individualų deficitą galima sušvelninti psichologine Aspergerio sindromo paveikto asmens priežiūra.
Komplikacijos
Aspergerio sindromas yra įgimtas ir dažniausiai pasireiškia vyriškos lyties vaikams. Sukeltos komplikacijos priklauso nuo konkretaus įvairių terapinių vaistų vartojimo priemonės. Jie skiriasi kiekvienu atveju ir skiriasi priklausomai nuo amžiaus. Pagrindinės problemos dažnai kelia didesnį stresą tėvams ar globėjams nei pačiam vaikui. Pirmieji Aspergerio simptomai vaikams pasireiškia nuo pirmųjų iki trečiųjų gyvenimo metų kalbos mokymosi metu. Arba jie artikuliuoja, arba ne. Dažnai Aspergerio vaikai atrodo užsisklendę ir sunkiai užmezga ryšį. Nukentėjęs asmuo lieka savarankiškas visą likusį savo gyvenimą. Dėl jo individualaus elgesio gali kilti komplikacijų mokykloje ir suaugusiųjų gyvenime. Kartais tokia saviizoliacija gali pasibaigti Depresija. Kai kuriais atvejais Aspergerio ligoniai tampa priežiūros atvejais, negalėdami integruotis į visuomenę nei profesionaliai, nei apskritai. Vaiko sutrikimai neigiamai sustiprėja, jei tėvai nesiekia medicininės diagnozės. Mokyklos problemos atsiranda dėl hiperaktyvaus ir neramaus elgesio, todėl, jei nenustatoma diagnozė, šie vaikai ADHD yra stigmatizuojami ir neteisingai gydomi. Tačiau Aspergerio vaikai rodo aukštesnį nei vidutinis intelektą. Jei diagnozė nustatoma anksti, vaikas, nepaisant deficito, gali visiškai išsiugdyti savo talentus.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Įtarus Aspergerio sindromą, būtinai reikia kreiptis į gydytoją. Diagnozavus raidos sutrikimą, nukentėjusiam asmeniui beveik visada galima suteikti lengvesnį gyvenimą - nesvarbu, atliekant įvairius gydomuosius priemonės arba naudojant tinkamus vaistus. Todėl kiekvienas, pastebėjęs savo vaiko Aspergerio sindromo simptomus, turėtų bet kuriuo atveju kreiptis į gydytoją. Priklausomai nuo sutrikimo sunkumo, negydomas Aspergerio sindromas gali sukelti didelių problemų kasdieniame gyvenime ir darbe. Medicininis paaiškinimas yra rekomenduojamas, ypač jei dėl sutrikimų nukentėjęs asmuo kenčia. Medicinos ar terapijos patarimų reikia vėliausiai, kai Aspergerio sindromas sukelia pavojingą elgesį sau ar kitiems. Tačiau nukentėjęs asmuo taip pat turi būti tam pasirengęs, todėl rekomenduojama iš anksto diskutuoti. Vaikai, kuriems gali būti Aspergerio sindromas, turėtų būti gerai pasirengę apsilankymui pas gydytoją ir galimam gydymui priemonės. Tėvai ir pažįstami turėtų apie save informuoti apie sindromą ir apie tai, kaip su juo susidoroti, naudodamiesi informacinėmis brošiūromis, forumais ir pokalbiais su gydytojais ir terapeutais, prieš pagaliau išdrįsdami žengti žingsnį pas gydytoją.
Gydymas ir terapeutas
A terapija Aspergerio sindromas siekia sumažinti individualų deficitą ir skatinti esamus įgūdžius, nes liga nėra išgydoma. Jis sukurtas atsižvelgiant į simptomų sunkumą. Nukentėjusiems asmenims, sergantiems lengvu Aspergerio sindromu, nebūtinai reikia terapinio gydymo ir jie dažnai gali integruotis socialiai ir profesionaliai. Išryškėjusio Aspergerio sindromo atveju, kita vertus, ilgalaikis terapija turėtų būti pradėta anksti. Atsižvelgiant į tai, įvairaus pobūdžio pagalba išmokstama kasdienio elgesio taisyklių terapija sąvokas, o kompulsinį ir ritualizuotą elgesį bandoma sumažinti. Pagal ABA programą (taikomosios elgsenos analizė), taip pat mažas kalbėti mokymai, socialiai pritaikyti elgesio modeliai yra praktikuojami nuolat kartojant. TEACCH programa (Autizmo ir susijusių komunikacijos negalią turinčių vaikų gydymas ir švietimas) skatina apdoroti ir įsigyti naujų mokymasis turinį parengiant juos atsižvelgiant į individualius interesus ir turimas kompetencijas. Narkotikų terapija nėra Aspergerio sindromo taisyklė ir paprastai taikoma tik esant kitiems sutrikimams (ADHD) atsiranda.
Perspektyva ir prognozė
Skirtingai nuo ankstyvojo vaikystės autizmo, yra per mažai ilgalaikių Aspergerio sindromo įrodymų, kad būtų galima realiai įvertinti ilgalaikį paveiktų asmenų vystymąsi. Ekspertai pastebi santykinai stabilų vystymąsi ir tendenciją pagerinti simptomus biografijos eigoje. Tačiau Aspergerio sindromo išgydyti negalima; būdingi simptomai išlieka visą gyvenimą. Tačiau kai kuriems nukentėjusiems asmenims pavyksta palaikyti stabilius poros santykius ar kitus stabilius socialinius santykius, nepaisant jų socialinių apribojimų. Profesionaliai jie gali rasti išpildymą, jei darbo reikalavimai atitinka jų interesus. Daugeliui autistų Aspergerio sekasi informacinių technologijų profesijose, kur neprivaloma nuolat bendrauti socialiai su kitais žmonėmis. Nepaisant to, kad jie dažnai būna hipotermiški ir orientuoti į save, tai nereiškia, kad jie neturi jausmų. Dauguma Aspergerio autistų nesikreipia į gydymą; jie nori, kad aplinkiniai juos priimtų su savo apribojimais. Labai priklauso nuo individualių nukentėjusio asmens aplinkybių ir jo socialinės aplinkos pripažinimo, ar jis jaučiasi patogiai ir gali vadovauti visaverčio gyvenimo, nepaisant jų ribotumo. Jei jie patiria juos kaip nemalonumų, Depresija taip pat gali vystytis. Bendra prognozė yra sunki, nes prognozė priklauso nuo individualių veiksnių.
Prevencija
Nors Aspergerio sindromui nėra prevencinių priemonių, ankstyva diagnozė ir ankstyva terapijos pradžia gali užtikrinti geresnę gydymo sėkmę ir padėti išvengti antrinių ligų (Depresija). Be to, sėkminga terapija priklauso nuo socialinės aplinkos noro integruotis ir turimų Aspergerio sindromo paveiktų žmonių priežiūros galimybių.
Požiūris
Kadangi Aspergerio sindromas, kaip ir visi autizmo spektro sutrikimai, yra viso gyvenimo, įgimta, psichologinė negalia, niekada nėra tikro uždarymo ar net gydymo. Priklausomai nuo paciento, gali prireikti vieno gydymo kurso, kuris padėtų jiems susidoroti su kasdieniu gyvenimu, kai palaikymas yra nedidelis arba jo nėra. Taip pat įmanoma, kad reikalinga parama visą gyvenimą. Tęstinė priežiūra, atliekama pagal specifinį autizmą psichoterapija paprastai susideda iš ambulatorinės pagalbos teikiant ambulatorinę pagalbą arba apgyvendinimą gyvenamajame name ar bendrame bute, kurio specializacija yra autistai ir teikiama parama visą dieną. Kadangi pagrindinis Aspergerio autistų sunkumas yra socialinė sąveika su ne autistais, ty neurotipais, čia jiems taip pat labiausiai reikalinga parama. Kai terapija gali tik teoriškai vykti pagal scenarijus, pagalbinis gyvenimas suteikia galimybę lydėti autisto kasdienį gyvenimą ir teikti pagalbą ten, kur iškyla problemų. Ypač todėl, kad daugelis autistų negali dirbti, yra daug egzistenciškai svarbių vizitų pas valdžios institucijas ir gydytojus, kur tai būtina. Kai kuriais atvejais teisinio atstovo paskyrimas taip pat gali būti naudingas, nes tai panaikina paciento spaudimą būti atsakingam už savo paties egzistavimo užtikrinimą.
Ką galite padaryti patys
Aspergerio sindromą turinčio asmens kasdieniniame gyvenime svarbiausia yra struktūra. Fiksuoti planai ir taisyklės pašalina spaudimą, kai reikia priimti greitus sprendimus esant stimulo perkrovai, ir suteikia jiems būtiną saugumą sprendžiant kasdienius dalykus. Pirmiausia reikėtų išanalizuoti asmenines stipriąsias ir silpnąsias puses. Kurios situacijos suvokiamos kaip ypač didžiulės? Kuri veikla laikoma raminančia? Tuo remiantis galima sudaryti dienos ir savaitės planus, kuriuose visiškai nevengiama jaudinančių situacijų. Tikslas yra rasti a subalansuoti tarp įtemptos veiklos ir poilsio laikotarpių, kuriais įtampa gali būti pašalinta. Kita svarbi strategija yra sąmoningas socialinio elgesio tyrimas ir mokymasis. Nukentėjusiems žmonėms sunku interpretuoti kito žmogaus veido išraiškas ir gestus bei tinkamai reaguoti. Daugelis socialinių procedūrų yra nuoseklios ir jas galima praktikuoti žaidžiant vaidmenis. Šie pratimai neturi vykti pagal elgesio terapija arba specialus kursas. Taip pat gali padėti šeima, draugai ir partneriai. Kad būtų lengviau bendrauti, dabar yra daugybė išmaniojo telefono programų. Jie naudoja paveikslėlių korteles ir sakinių blokus, kurie padeda suformuluoti sakinius, net kai kalbėti yra ypač sunku.
