Siekis plaučių uždegimas yra specifinis plaučių uždegimo tipas. Daugeliu atvejų tai įvyksta dėl to, kad įkvepiama pašalinių medžiagų ir kvėpavimo takų apsaugos sistema yra nepakankama. Paprastai siekiamybė plaučių uždegimas atsiranda bazinėse plaučių dalyse.
Kas yra aspiracinės pneumonijos?
Aspiracinėms pneumonijoms būdinga tai, kad jas sukelia svetimkūnių ir skysčių aspiracija. Ypatinga forma tarp aspiracinių pneumonijų yra Mendelsono sindromas, kuriame plaučių uždegimas atsiranda skrandžio sultims patekus į kvėpavimo takus. Tai gali atsitikti, pavyzdžiui, proceso metu vėmimas maistas. Jei valgant kvėpavimo takais svetimkūniai patenka į plaučius ar vėmimas, patogenai yra transportuojami į kvėpavimo organą. Tai kartais sukelia uždegimas plaučiuose, todėl gali išsivystyti aspiracinė pneumonija. Dėl šios priežasties aspiracinės pneumonijos yra vadinamosios „įkvepiamos“ pneumonijos.
Priežastys
Aspiracinės pneumonijos atsiranda dėl įkvėpus svetimkūnių į plaučius. Paprastai kvėpavimo takai yra apsaugotas tam tikrais refleksiniais mechanizmais, kad maisto dalelės ar skrandžio sultys nepatektų į kvėpavimo takus nurijus arba vėmimasir iš ten toliau į plaučius. Jei vis dėlto įvyksta toks įvykis, a kosulys dėl rijimo atsiranda refleksas, pašalinantis pašalinę medžiagą iš kvėpavimo takų, prieš ją gabenant į plaučius. Tačiau yra situacijų, kai refleksinė sistema neveikia tinkamai. Ypač pagyvenusiems žmonėms ar kenčiantiems nuo tam tikrų ligų, apsauginės refleksas iš dalies nepavyksta. The kosulys refleksas gali sutrikti ir nesąmoningumo kontekste, pavyzdžiui, alkoholis ar apsvaigimas nuo narkotikų. Jei nukentėjęs asmuo nurijo ar vemia, nesuveikdamas kosulys refleksasmaisto komponentai ar skrandžio sultys gali patekti į plaučius. Tai veža patogenai į plaučius, o tai gali sukelti uždegiminius procesus. Nurijus skrandžio sultis, atsiranda ypatingas aspiracinės pneumonijos atvejis, kai rūgštis dirgina jautrius žmones plaučių audinį sukeldamas chemines medžiagas nudegimai.
Simptomai, skundai ir požymiai
Aspiracinės pneumonijos yra susijusios su įvairiais būdingais simptomais ir nusiskundimais. Paprastai dėl aspiracijos pasireiškia stiprus kosulys ir padidėja bronchų gleivių gamyba gleivinė. Tokie požymiai dažnai būna ligos pradžioje. Vėliau dažnai išsivysto plaučių uždegimas, kurį lydi greita kvėpavimas (medicininis terminas tachipnėja). Karščiavimas ir bendras ligos jausmas. Atsižvelgiant į aspiracinės pneumonijos sunkumą, dusulys gali būti dar vienas simptomas. Daugeliu atvejų tipiniai aspiracinės pneumonijos simptomai pasireiškia vėluojant nuo kelių valandų iki kelių dienų. Nukentėjusiems pacientams pasireiškia bronchų reakcijos su vadinamuoju bronchų spazmu, taip pat padidėja sekrecija. Dusulį dažnai lydi kosulys su atsikosėjimu. Be to, išmatuojama kūno temperatūra. Bet koks atsiradęs dusulys (medicininis terminas dusulys) gali vadovauti iki melsvo ar purpurinio atspalvio oda ir gleivinės (medicininis terminas cianozė) tolesniame kurse.
Diagnozė ir eiga
Aspiracinės pneumonijos diagnozės dalis yra įvairūs tyrimo metodai. Pirmiausia gydantis gydytojas su pacientu aptaria neseniai įvykusį rijimo ar vėmimo įvykį. Pirmo tyrimo metu gydytojas paprastai klausosi plaučių stetoskopu. Garsūs pokyčiai gali patvirtinti įtarimą. Aspiracinės pneumonijos diagnozę galima patvirtinti rentgeno spinduliais. Ligai būdingi pokyčiai matomi Rentgeno vaizdas. Tuo pačiu metu uždegimas galima nustatyti. Papildomai, kraujas testai gali suteikti informacijos apie deguonis kraujo kiekis, leidžiantis nustatyti deguonies pasisavinimą per plaučius. Kiti diagnostikos metodai yra plaučių endoskopijos ar bronchoskopijos, kurios suteikia tiesioginį plaučių vaizdą. Atliekant bronchoskopiją ar plaunant bronchų vamzdelius, galima rasti išsiurbtą medžiagą.Kompiuterinė tomografija taip pat gali būti svarstoma diagnozuojant aspiracinę pneumoniją.
Komplikacijos
Aspiracinė pneumonija yra bijoma komplikacija, atsirandanti dėl įkvėpus svetimkūnio. Ypač mažiems vaikams objektas gali taip sutraukti trachėją, kad vaikas negali kvėpuoti ir taip uždusti. Suaugusiesiems įkvėpus taip pat sukelia stiprų dusulį ir kosulio priepuolį. Labiausiai bijoma aspiracinės pneumonijos komplikacija plaučių nepakankamumas (kvėpavimo nepakankamumas). Pacientas nebegali priimti pakankamai deguonis arba atleisk pakankamai anglis dioksido ir kenčia nuo sunkios deguonis trūkumas, kuris gali būti pavojingas gyvybei. Taip pat pavojinga gyvybei, kai uždegimas plinta visame kūne, sukeliantis sepsis. Tai gali baigtis septika šokas, kuri tada gali vadovauti iki daugelio organų nepakankamumo. Be to, skysčiuose kaupiasi daug skysčių šaukė dėl uždegimo (pleuros efuzija), kuris daro įtaką kvėpavimas tiek pat. Pūliai taip pat gali kauptis pleuros ertmėje (pleuros empiema), o tai lemia šaukė iki pleuros. Jei uždegimas tęsiasi ilgą laiką, jis gali vadovauti iki plaučių audinio randėjimo (plaučių fibrozė), kuris pažeidžia plaučių išsiplėtimą ir taip pat kvėpavimas. Taip pat galima įsivaizduoti bronchų išsiplėtimą (bronchektazės), kuris skatina tolesnį uždegimą ir sukelia dažną kraujavimą iš plaučių.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Kadangi aspiracinė pneumonija labai neigiamai veikia nukentėjusio žmogaus plaučius ir kvėpavimą, bet kokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją. Jei gydymas nebus atliekamas, aspiracinė pneumonija blogiausiu atveju gali sukelti nukentėjusio asmens mirtį. Jei nukentėjęs asmuo be konkrečios priežasties stipriai kosėja arba padidėja gleivių kiekis, reikia kreiptis į gydytoją. Panašiai tai gali sukelti karščiavimas ir bendras nuovargis ir paciento išsekimas. Dusulys taip pat yra aspiracinės pneumonijos simptomas, kurį turi įvertinti gydytojas. Esant ekstremaliajai situacijai, nukentėjęs asmuo taip pat gali kreiptis į ligoninę ar skubios pagalbos gydytoją. Be to, yra kosulys su atsikosėjimu, o kai kuriais atvejais - mėlynos spalvos spalva oda, Jei oda jau tampa mėlyna, būtina nedelsiant kviesti greitosios pagalbos gydytoją, nes tai taip pat gali pakenkti Vidaus organai jei jiems tiekiama per mažai deguonies. Paprastai pirmasis apsilankymas yra bendrosios praktikos gydytojas. Tačiau kritiniais atvejais visada reikia kreiptis tiesiai į ligoninę arba paskambinti skubios pagalbos gydytojui, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų.
Gydymas ir terapija
Įvairus priemonės yra aspiracinės pneumonijos gydymui, kurie naudojami atsižvelgiant į individualų klinikinį vaizdą ir ligos sunkumą bei lokalizaciją. Pirmiausia reikia pabandyti pašalinti pašalinę medžiagą iš plaučių išsiurbiant. Administracija kvėpavimo takų išsiplėtimas narkotikai gali palengvinti atsikosėjimą nuo svetimkūnio. The bakterijos pagrindinė pneumonija paprastai gydoma antibiotikai. Pagrindinis aerobinis mikrobai šiuo atveju pirmiausia yra Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas ir Haemophilus. Kvėpavimo sutrikimo simptomams palengvinti kvėpuojamą orą galima praturtinti deguonimi per nosies zondą. Ypač sunkiais kvėpavimo sutrikimo atvejais pacientams gali prireikti dirbtinis kvėpavimas. Bet kokiu atveju aspiracijos priežastis turi būti įtraukta į terapinio metodo pasirinkimą.
Perspektyva ir prognozė
Aspiracinės pneumonijos prognozė priklauso nuo kelių veiksnių. Jie apima plaučių uždegimo sunkumą ir intensyvumą, tipą bakterijos dėl kurios prasidėjo liga ir paveikto regiono dydis. Be to, amžius ir bendra sveikatai į paciento gydymą reikia atsižvelgti. Paprastai suaugusiesiems, turintiems gėrį imuninė sistema, yra didelė tikimybė visiškai išgydyti, jei gydymas atliekamas greitai ir nedelsiant. Paprastai tai įvyksta per kelias savaites. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad aspiracine pneumonija sergantys žmonės dažnai serga papildomomis ligomis. Tai silpnina kvėpavimo takai ir pirmiausia leisti nepakankamą gag reflekso aktyvumą bei rijimą. Funkcinis sutrikimas galiausiai sukelia aspiracinės pneumonijos vystymąsi ir sumažina visiško pasveikimo perspektyvą. Jei nėra kreipiamasi į gydymą, prognozė yra nepalanki. Gali susidaryti plaučių abscesai, išsivystyti uždegimas, sutrikti kvėpavimo takų funkcija. Jei kvėpavimo funkcija ūmiai neveikia, ligos eiga yra mirtina. Už audinių pažeidimo mastą yra atsakingas plaučių svetimkūnio dydis. Pašalinus svetimkūnį, kai kuriems pacientams reikalingas nuolatinis gydymas dirbtinis kvėpavimas.
Prevencija
Norint išvengti aspiracinės pneumonijos vystymosi, reikia atsižvelgti į galimas priežastis ir jų vengti, kai tik įmanoma. Atitinkamai ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas rijimo procesui vartojant maistą, kad svetimkūniai nepatektų į kvėpavimo takus. Vėmimo metu taip pat reikia būti atsargiems, kad rūgštus skrandžio skystis nepatektų į trachėją. Jei įmanoma, maisto ar skrandžio sulčių išsiurbimo atveju turėtų dalyvauti kitas asmuo, o iškilus komplikacijoms reikia kreiptis į skubios pagalbos gydytoją.
Sekti
Dauguma pacientų, kurių imuninė sistema sveika, gali visiškai išspręsti ligą. Jiems tikslas yra užkirsti kelią pasikartojimui. Jie patys už tai atsakingi. Prevencinis priemonės apimti pakankamą dėmesį rijimui, pavyzdžiui, valgant ir geriant. Vemiantys pacientai turėtų užtikrinti, kad skrandžio skystis nepatektų į trachėją. Jei pasireiškia būdingi simptomai, būtina kreiptis į gydytoją. Kartais šalavijas arbata ir kiti natūropatiniai vaistai padeda greičiau pasveikti. Remiantis mokslo žiniomis, po vienos ligos imunitetas neegzistuoja. Todėl pacientai gali užsikrėsti vėl ir vėl. Nereikėtų nuvertinti galimų komplikacijų. Jie dažnai daro ilgalaikę žalą. Visų pirma plaučių nepakankamumas gali sukelti gyvybei pavojingas pasekmes. The smegenys, kaip žmogaus veiklos centrą, galima taip smarkiai užpulti, kad prarandami įvairūs pagrindiniai gebėjimai. Stacionaras terapija apima skysčių ir svetimkūnių pašalinimą. Sekrecija reguliariai tiriama mikrobiologiškai, kad būtų sukurta tinkama forma terapija. Gydytojai administruoja antibiotikai sunaikinti patogenai. Pasveikimo eigą ar ligą galima aiškiai parodyti rentgeno spinduliais.
Ką galite padaryti patys
Aspiracinė pneumonija gali tapti pavojinga gyvybei, jei profesionalas jos negydys greitai. Todėl sergantys asmenys būtinai turi kreiptis į gydytoją. Vienas iš svarbiausių indėlių į savipagalbą yra padėti gydytojui nustatyti diagnozę. Kiekvienas, kuris pastebi simptomus, kurie, kaip manoma, yra gripas po svetimkūnių ar skrandis rūgštis pateko į plaučius, apie šiuos įvykius būtinai informuokite gydantį gydytoją. Tas pats pasakytina, jei vanduo netyčia pateko į plaučius plaukiojimas ar dėl nelaimingo atsitikimo. Tada gydytojas gali specialiai ištirti pacientą ir laiku nustatyti bei gydyti galimą plaučių uždegimą; ilgalaikio kvėpavimo organų pažeidimo tada paprastai nereikia bijoti. Pacientai, kurie linkę dažnai ryti, turėtų išmokti valgyti lėtai ir kartu koncentracija, nes rizika užsikrėsti aspiracine pneumonija didėja su kiekvienu tokiu įvykiu. Tiems, kurie nuolat kenčia nuo rūgšties regurgitacijos, taip pat turėtų būti nedelsiant gydoma ši problema, kad būtų išvengta plaučių pažeidimo. Jei atsirado aspiracinė pneumonija, sergantieji taip pat gali lengvai kovoti su kai kuriais simptomais namų gynimo. Tačiau tai turėtų būti daroma tik be medicininių receptų terapija. Šalta veršelių kompresai padeda nuo aukšto karščiavimas kad dažnai pasitaiko. Šalavijas ir šonkaulių yra naudojami natūropatijoje kovojant su padidėjusia gleivių gamyba ir stipriu kosuliu.
