In astigmatizmas, astigmatizmas ar astigmatizmas, sveikas ragenos kreivumas sutrinka dėl įvairių galimų priežasčių. Dėl to nukenčia taškų atpažinimas; jie suvokiami kaip smūgiai.
Kas yra ragenos astigmatizmas?
Astigmatizmas taip pat žinomas kaip ragenos kreivumas arba astigmatizmas ir yra akių defektas, galintis paveikti aštrų regėjimą. Astigmatizmas yra tada, kai ragenos kreivumas skiriasi nuo natūralaus kreivumo, kurį turi normalaus regėjimo žmogaus ragena. Dėl ragenos kreivumo ant akies krintanti šviesa negali būti sutelkta tinklainėje, todėl, pavyzdžiui, taškai suvokiami kaip neryškios linijos. Dėl šios priežasties astigmatizmas dažnai vadinamas astigmatizmu: vietoj taškų matomi neryškūs strypai. Be to, astigmatizmo terminas yra kilęs iš graikų skiemens „a“ (vokiečių kalboje reiškiantis „ne“) ir iš graikiško žodžio „stigma“, reiškiančio „taškas“; taigi astigmatizmo žodis reiškia „be taškų“.
Priežastys
Daugeliu atvejų astigmatizmas yra įgimtas. Tačiau tai taip pat gali būti sunkios ragenos sužalojimo rezultatas. Priklausomai nuo astigmatizmo priežasties, jis vadinamas įprastu arba netaisyklingu astigmatizmu. Reguliarus astigmatizmas paprastai yra paveldimas ir jį sukelia statmenos plokštumos, turinčios skirtingą lūžio galią. Daugeliu reguliaraus astigmatizmo atvejų vertikalios plokštumos lūžis yra didesnis nei horizontalios plokštumos lūžis; retais ragenos kreivumo atvejais horizontali plokštuma turi didesnę lūžį. Netaisyklingam astigmatizmui būdinga nevienoda ragenos lūžio galia arba kreivės, kurias gali sukelti, pavyzdžiui, randų sužalojimai. Kita galima netaisyklingo astigmatizmo priežastis yra katarakta, kuri gali vadovauti iki optinio lęšio drumstumo.
Simptomai, skundai ir požymiai
Astigmatizmo simptomai priklauso nuo kreivumo sunkumo ir dėl to atsirandančių lūžio paklaidų. Daugelis žmonių turi lengvą astigmatizmą ir vargu ar pastebi tai kasdieniniame gyvenime, jei apskritai. Simptomai atsiranda tik tada, kai kreivumas yra stipresnis ir neleidžia aštrus vaizdas tiek iš arti, tiek iš toli. Akis dabar bando padaryti vaizdą aštresnį pritaikydama (lūžio galios reguliavimas) ir proceso metu pervargina akių raumenis. Paveiktieji tai pastebi deginimas akys ir galvos skausmas. Be to, dėl įtempto regėjimo akys greičiau pavargsta. Astigmatizmas sukelia ne tik migloto regėjimo problemų, bet ir vaizdas iškraipomas, nes tinklainėje atsiranda tik židinio linijos, o židinio nėra. Štai kodėl ši ametropijos forma dar vadinama astigmatizmu. Pavyzdžiui, apskritimai tada suvokiami labiau kaip ovalai. Dėl netolygaus šviesos lūžio pažeista akis taip pat gali jautriau reaguoti į šviesą. Astigmatizmas paprastai yra įgimtas ir paprastai neblogėja, nebent trumparegystė, toliaregystė ar presbiopija pridedama. Tada regėjimas taip pat gali dar labiau pablogėti. Vaikams, turintiems įgimtą stiprų ragenos kreivumą, gali išsivystyti ambliopija.
Kursas
Astigmatizmo eiga, be kita ko, priklauso nuo jo priežasties; jei yra reguliarus astigmatizmas, kuris dažnai yra įgimtas, astigmatizmas paprastai nebesikeičia. Tačiau astigmatizmas, kuris nėra gydomas (pavyzdžiui, optiniu AIDS z kontaktinius lęšius or akiniai) gali vadovauti iki sunkaus galvos skausmas po kurio laiko; galvos skausmus sukelia tai, kad astigmatizmo atveju akis nuolat bando pasiekti aštrų vaizdą akomodacija (prisitaikymu). Nereguliaraus astigmatizmo eiga, pagrįsta progresuojančia liga, tokia kaip katarakta, paprastai priklauso nuo šios ligos eigos. Taigi netaisyklingas astigmatizmas gali pablogėti per visą gyvenimą (arba pagerėti tinkamu atveju) terapija dėl pagrindinės ligos).
Komplikacijos
Astigmatizmas gali būti reguliarus arba netaisyklingas. Atitinkamai skiriasi susijusių komplikacijų tipas ir pobūdis. Paprastai tai paveikia abi akis, dažnai skirtingo regėjimo aštrumo. Jei astigmatizmas nebus laiku gydomas, iškyla tolesnių problemų. Įgimtą astigmatizmą galima nustatyti naudojant oftalmologas iki dviejų metų amžiaus. Jei tai nepadaroma arba jis aptinkamas neteisingai, vizualinis defektas gali labai pablogėti. Be to, svarbūs nervų takai smegenys gali išsivystyti tik su deficitu, o blogiausiu atveju - visai ne. Nukentėję pacientai kenčia vis labiau galvos skausmas ir akių skausmas. Regėjimas blogėja su amžiumi iki to, kad vos gali suvokti daiktus. Vaikui reikia uždėti specialų plastiką akiniai ankstyvoje stadijoje. Priklausomai nuo astigmatizmo laipsnio, sveika akis laikinai užmaskuojama. Kartais nelaimingas atsitikimas, sunki liga ar trauma taip pat gali pažeisti akies ragena. Jei astigmatizmas nepasireiškia iki pilnametystės, jį palyginti lengvai galima ištaisyti lazerine chirurgija. Tačiau tai galima atlikti tik sulaukus 18 metų. Tokios komplikacijos kaip nepakankama ar per didelė astigmatizmo korekcija, infekcija ar regos nervas taip pat gali atsirasti procedūros metu. Ne kiekviena lazerio operacija garantuoja, kad pacientui to neprireiks akiniai paskui.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
An oftalmologas reikia kreiptis, jei yra reguliarus akių dirginimas ar sumažėjęs regėjimas arti, ar toli. Apklausdamas pacientą ir apžiūrėdamas akis, medicinos specialistas gali nustatyti, ar nėra astigmatizmo, ir po diagnozės pasiūlyti tinkamą gydymą. Jei būklė diagnozuojama ankstyvoje stadijoje, simptomai gali būti neutralizuoti naudojant vaizdinę priemonę. Tačiau jei astigmatizmas lieka negydytas, jis gali pereiti į sunkią stadiją. Todėl medicininę apžiūrą rekomenduojama atlikti vėliausiai, kai atsiranda rimtų regos sutrikimų, kuriuos lydi galvos skausmai, deginimas akys ir akių skausmas. Jei astigmatizmas jau buvo diagnozuotas, atsakingas oftalmologas turėtų patikrinti dioptrija ir prireikus ją sureguliuokite. Taigi tėvai, manantys, kad jų vaikas blogai mato, visada turėtų susitarti su oftalmologu. Su kūdikiais, kurie netinkamai kontaktuoja su akimis arba turi kitų regėjimo pablogėjimo požymių, a vaikų oftalmologija reikėtų kreiptis į specializuotą kliniką. Kiti kontaktai yra ortopedai ir oftalmologijos specialistai.
Gydymas ir terapija
Panašiai kaip astigmatizmo eiga, tinkamo astigmatizmo gydymo pasirinkimas priklauso nuo jo formos; jei yra reguliarus astigmatizmas, kuris dažniausiai yra įgimtas, astigmatizmą galima atsverti, pavyzdžiui, akiniais ar kietais kontaktinius lęšius. Akiniai, naudojami astigmatizmui neutralizuoti, yra su vadinamaisiais cilindriniais lęšiais. Jei yra netaisyklingas astigmatizmas (dėl ragenos pažeidimo ar akių ligų), jo negalima atsverti akiniais. Jei ragenoje nėra randai po traumos, sunku kontaktinius lęšius gali būti naudojamas korekcijai. Jei, kita vertus, ragena rodo randai po ragenos kreivumo galimas gydymas yra ragenos transplantacija. Be to, astigmatizmą galima gydyti chirurginiais metodais ar lazeriu; regėjimo aštrumo laipsnis, artėjant normaliam regėjimui po operacijos, be kita ko, priklauso ir nuo astigmatizmo laipsnio: paprastai tikimybė pasiekti normalų regėjimą yra didesnė esant mažiau ryškiam astigmatizmui. Šiame kontekste chirurginės intervencijos kelia įvairią specifinę riziką.
Perspektyva ir prognozė
Įgimto astigmatizmo negalima išgydyti, tačiau jį galima ištaisyti tinkamais lęšiais ar kontaktiniais lęšiais. Bendra prognozė yra palanki, jei regos defektą ištaiso tinkami akinių lęšiai arba kontaktiniai lęšiai, nes ragenos kreivumas paprastai išlieka toks pats ir toliau neblogėja. Jei žinoma šeimos tendencija, rekomenduojama jau apžiūrėti vaiko akis. Kuo anksčiau bus nustatytas kreivumas, tuo didesnė tikimybė, kad akys nebus be reikalo per daug apkrautos vadovauti regėjimo pablogėjimą ilgainiui. Padėtis yra kitokia įgyto astigmatizmo atveju, kurį gali sukelti ragenos sužalojimai ar katarakta. Tokiu atveju akis reikia reguliariai tikrinti, nes neryškus matymas gali sukelti galvos skausmą ir dar labiau pabloginti regėjimą. Akių chirurgija taip pat gali laikinai sukelti ragenos kreivumą, pavyzdžiui, per katarakta or glaukoma operacija. Tačiau šiais atvejais kreivumas po kurio laiko atsitraukia, o regėjimas visam laikui nesutrinka. Chirurginės procedūros ar gydymas lazeriu gali pagerinti regėjimą, tačiau jie negali visiškai išgydyti astigmatizmo. Be to, bet kokia operacija kelia tam tikrą komplikacijų riziką.
Prevencija
Paveldimo reguliaraus astigmatizmo prevencija paprastai neįmanoma. Jei vaikams jau diagnozuotas ragenos astigmatizmas, gali būti naudinga anksti pradėti gydymą, kad būtų išvengta refrakcijos klaidų, kurios atsiranda vėliau. Su traumu susijusio astigmatizmo galima išvengti tinkamai apsaugant akis vertinamose pavojingose situacijose. Su liga susijusio astigmatizmo pablogėjimą galima kompensuoti ankstyvu gydymo pradžia.
Požiūris
Esant reguliariam astigmatizmui, paveldimas ragenos kreivumas. Tai išlieka visą paciento gyvenimą. Taigi tolesnė priežiūra tampa nuolatine problema. Pacientai tam tikrais intervalais kreipiasi į savo oftalmologą. Jis arba ji gali išmatuoti kreivės spindulį naudodamas oftalmometrą arba videokeratoskopą. Atlikęs kontrolinį patikrinimą, jis išrašo naują akinių ar kontaktinių lęšių receptą. Jei nustatyta AIDS nenaudojami, galvos skausmas gali išsivystyti reguliariai. Koncentracija taip pat gali būti susilpnėjęs. Neryškus matymas tampa pernelyg sunkus akims, o tai yra reikšmingiausia komplikacija. Su netaisyklingu astigmatizmu situacija yra kitokia. Čia ragenos kreivumas eina progresyviu keliu ir išsivysto kūgio formos išsipūtimas. Vėlesnė priežiūra yra kontaktinių lęšių naudojimas. Gydantis oftalmologas juos skiria. Įprasti akių tyrimai atliekami tam tikrais intervalais. Kita vertus, akiniai nėra tinkami regėjimo defektui ištaisyti. Arba kartais svarstoma chirurginė intervencija. Tai netgi gali visiškai ištaisyti astigmatizmą. Prevencinis priemonės pasisekė tik vaikams. Juose, terapija turėtų prasidėti anksti, kad būtų išvengta didelių lūžio klaidų suaugus.
Ką galite padaryti patys
Kadangi astigmatizmas yra a būklė sukelia pačios akies augimas, savipagalba priemonės yra labai riboti. Ūminiais atvejais palengvėjimą gali suteikti tik akių suminkštėjimas. Tai sumažina krintančius šviesos spindulius, o tai lemia tikslesnį vaizdo paplitimą. Apskritai, tokiu būdu galima ištaisyti nerimą keliančius šviesos spindulius, t. Y. Tuos, kurie patenka ne fokusavimo srityje. Tačiau šis grynai kompensacinis mechanizmas nėra pakankamas terapija o kai kuriais atvejais sukelia astenopiją - įvairius simptomus, tokius kaip galvos skausmas ar akies vokas skausmassekite nuolatinį akių krūvį. Šiuo požiūriu akių prisimerkimas negali būti rekomenduojamas per dažnai. Būtina skubiai patarti nuo įvairių akių terapijų, kurių tikslas - tobulėti. Tokių metodų kaip akis nauda joga ar vaizdiniai pratimai nebuvo rodomi ir vargu ar bus rodomi. Struktūrinė astigmatizmo priežastis nėra raumenų problema, todėl jos negalima kompensuoti koncentracija ir raumenų pratimai. Taigi vienintelis likęs variantas yra kompensuoti astigmatizmą tinkamu vaizdu AIDS arba atliekant chirurginę intervenciją.
