Sinonimai
Vėdinimo deficitas, sugriuvusi plaučių dalis
Įvadas
Terminas „atelektinis“ reiškia dalį plaučių kad nevėdinama. Šioje dalyje alveoliuose yra mažai arba visai nėra oro. Segmentas, skiltis ar net visa plaučių gali būti paveiktas.
Norėdami atlikti savo funkciją, plaučiai turi būti gerai aprūpinti kraujas ir gerai vėdinama. Tai vienintelis būdas užtikrinti medžiagų mainus tarp kraujas ir oras, kurio metu kūnas gali kvėpuoti pakankamu CO2 kiekiu ir absorbuoti pakankamai deguonies. Jei dalis plaučių žlunga ir nebepripildomas oro, jis nebegali prisidėti kvėpavimas. Tačiau norint suprasti, kaip tai gali atsitikti, pirmiausia reikia suprasti, kaip tai padaryti kvėpavimas paprastai veikia.
Priežastys
Skiriamos įgimtos (vaisiaus, pirminės) atelektazės ir tos, kurios įgytos dėl nepalankių aplinkybių (antrinės). Įgimta atelektazė gali atsirasti dėl centrinės nervų funkcijos sutrikimo, apsigimimų ar neišnešiotų naujagimių paviršiaus aktyviosios medžiagos trūkumo. Paviršinio aktyvumo medžiaga yra vandens, riebalų ir baltymai gaminamas plaučių, siekiant sumažinti skysčio sluoksnio paviršiaus įtempimą plaučių alveolės tiek, kad apskritai įmanoma atsiskleisti.
Šio mišinio gamyba prasideda gana vėlai plaučių brendimo metu. Įgyta atelektazė gali sukelti daugybę priežasčių. Vadinamojoje suspaudimo atelektazėje sugriuvusi plaučių sritis kažkas suspaudžiama ir taip neleidžiama atsiskleisti.
Šį slėgį gali sukelti, pavyzdžiui, navikas, jo kaupimasis kraujas, pūliai arba vanduo tarpelyje tarp plaučių ir dėžė siena (pleuros tarpas) arba patinę limfa mazgai. Žala dėžė siena ar plaučiai, kur oras patenka į tarpą tarp plaučių ir krūtinės sienos, taip pat gali priversti šį orą suspausti plaučius. Ši atelektazės forma paveikia visą plaučius, taip pat vadinama poilsis atelektazė arba pneumotoraksas ir yra rimtas klinikinis vaizdas.
Sutraukiant atelektazę, trūksta vėdinimas sukelia plaučių randai šioje vietoje, o tai savo ruožtu yra tokios plaučių ligos, kaip tuberkuliozė or sarkoidozė. Mikrorelektazės atveju, pavyzdžiui, a šokas padėties atveju plaučių audinys pažeistoje vietoje buvo nepakankamai aprūpintas krauju, todėl negalėjo susidaryti pakankamai paviršiaus aktyviosios medžiagos. Tada skysčio paviršiaus įtempimas alveolėse (alveolių skystis) susitraukia plaučius toje vietoje.
Rezorbcijos atelektazė atsiranda, kai oras plaučių dalyje yra visiškai absorbuojamas į kraują. Tai įmanoma, jei pacientas ilgiau nei 3 minutes vėdinamas grynu deguonimi ir tada alveolėse yra beveik tik deguonis. Rezorbcijos atelektazės potipis yra obstrukcijos atelektazė. Tai susidaro, kai užspaudžiama plaučio šaka (bronchas), o už jos įstrigęs oras laikui bėgant absorbuojamas į kraują. Savo ruožtu tokį prispaudimą gali sukelti navikas, prarijus daiktą ar patinus limfa mazgai.
