Atmetimo reakcija

Įvadas

Jei mūsų kūnas savas imuninė sistema atpažįsta svetimas ląsteles, jis įjungia įvairius mechanizmus, apsaugančius nuo dažniausiai nepageidaujamų įsibrovėlių. Tokia reakcija yra tyčinė, jei tokie patogenai kaip bakterijos, virusai ar grybai. Tačiau atmetimo reakcijos nereikia organų transplantacija.

Blogiausiu atveju svetimos ląstelės sunaikinamos, o persodintas organas praranda savo funkciją. Tačiau atmetimo galima išvengti. Norėdami tai padaryti, vaistų pagalba nuslopinama natūrali paties organizmo gynybinės sistemos reakcija - tai vadinama imunosupresija.

Vadinami atitinkami vaistai imuninę sistemą slopinančių vaistų. Skiriamos hiperūmios, ūminės ir lėtinės atmetimo reakcijos. Hiperūma reakcija įvyksta praėjus vos kelioms minutėms iki valandų po operacijos.

Ūminė atmetimo reakcija reiškia imuninę reakciją pirmosiomis dienomis ir savaitėmis po jos transplantacija. Reguliarių patikrinimų dėka tai paprastai galima gerai gydyti. Kita vertus, lėtinė reakcija vyksta lėčiau, o operacijos metu organas tik pakenčiamas visam laikui. Ūminę reakciją dažnai lydi būdingi simptomai, o lėtinis atmetimas ilgą laiką gali išlikti kliniškai nepastebimas.

Diagnozė

Norint laiku diagnozuoti galimą atmetimo reakciją, svarbu reguliariai ir reguliariai tikrinti tam tikras vertes. Jie apima kraujas slėgis, temperatūra, kūno svoris, tiekiamo skysčio ir išsiskiriančio šlapimo kiekis. Be to, reikia patikrinti vaistų terapiją.

Tokiu būdu bandoma laiku atpažinti galimas imunines reakcijas arba jų išvengti. Jei įtariama atmetimo reakcija, atliekami papildomi tyrimai. Be to Medicininė apžiūra, tiriami laboratoriniai parametrai ir šlapimas su šlapimo žymėmis, šlapimo nuosėdos ir šlapimo pasėlis.

Be to, naudojami aparatais pagrįsti tyrimo metodai. Tai apima ultragarsas persodinto organo ir, jei reikia, an Rentgeno arba magnetinio rezonanso tomografija. Be to, a biopsija, audinių pašalinimas adata, dažnai atliekamas siekiant histologiškai užtikrinti atmetimo reakciją.

Terapija

Ūminis atmetimas gydomas imuninę sistemą slopinančių vaistų ir gali būti gerai gydomas, jei aptinkamas anksti. Paprastai didelė dozė kortizono skiriamas tris dienas. Be to, jau esanti imunosupresija padidėja ir atskirai papildoma kitu vaistu, siekiant slopinti imuninę gynybą.

Jei paaiškėja, kad atmetimo reakcija yra atspari kortizono, ypatingas antikūnai prieš T ląsteles. Ši terapijos forma neturėtų būti palaikoma ilgiau kaip 3–10 dienų. Tinkama dozė vaidina svarbų vaidmenį lėtinio atmetimo reakcijoje.

Viena vertus, imunosupresinis vaistas turėtų būti dozuojamas tokiu aukštu lygiu, kad transplantuoto organo ląstelės nebūtų sunaikintos; kita vertus, paties kūno apsaugos sistema neturi būti visiškai nuslopinta. Paprastas peršalimas gali turėti toli siekiančių pasekmių, jei imuninė sistema neveikia. Iš karto po procedūros reikia didesnės dozės, kad būtų išvengta poūmio ir ūmaus atmetimo reakcijos.

Per šį laiką imuninė sistema yra ypač susilpnėjęs ir jautrus infekcijai bakterijos, virusai ar grybai. Čia reikėtų laikytis griežtų higienos priemonių. Apskritai imunosupresinė terapija turi trukti visą gyvenimą.