Atogrąžų medicina: gydymas, poveikis ir rizika

Atogrąžų buveinėje gyvena maždaug 40% pasaulio gyventojų. Atogrąžų medicina susijusi su tropinėmis užkrečiamos ligos ir kita sveikatai problemų tropikuose. Taigi jis tarnauja tropinių buveinių gyventojams ir keliautojams, einantiems per šias teritorijas. Maliarija yra bene geriausiai žinoma tropinė liga. Chagaso liga ir delspinigius karščiavimas yra kitų tropinių ligų. AIDSsukeldamas HI virusai taip pat iš pradžių atkeliavo iš tropikų ir dabar pasitaiko visame pasaulyje. Didelę baimę sukelia Ebolos virusas.

Kas yra tropinė medicina?

Atogrąžų medicina susijusi su tropinėmis užkrečiamos ligos ir kita sveikatai problemų tropikuose. Atogrąžų medicina yra svarbi pačiuose tropikuose ir už tropikų ribų, nes tolimųjų reisų keliautojai dažnai nejaučia infekcinių ir neinfekcinių ligų, kol neišvažiuoja iš tropikų. Atogrąžų medicinos dalis, susijusi su užkrečiamos ligos yra labai susijęs su epidemiologijos, mikrobiologijos, virusologijos, bakteriologijos ir parazitologijos specialybėmis. Kelionių ir aviacijos medicinos dalys taip pat yra tropinės medicinos dalis. Higienos medicina bando pagerinti bendras higienos sąlygas tropikuose. Veterinarinė medicina padeda pagerinti higienišką žemės ūkio gyvūnų laikymą tropikuose. Medicininė entomologija ir zoologija yra svarbios pagalbinės atogrąžų medicinos disciplinos: daugelis gyvūnų ir ypač vabzdžių rūšių yra tropinių augalų šeimininkai ir dažnai pernešėjai. patogenai.

Gydymai ir terapija

Maliarija yra labiausiai paplitusi atogrąžų liga. Visame pasaulyje rizikingose ​​vietovėse gyvena 2 milijardai žmonių maliarija. Maliarija sergantys pacientai gydomi antimaliariniais vaistais narkotikai, kurie lengvais atvejais užmuša vienos ląstelės patogenai genties Plasmodium ir vadovauti išgydyti. Tačiau sunkiais atvejais šalutinis poveikis narkotikai yra puikūs. Kadangi parazitai yra atsparūs, narkotikai tada vis tiek ne vadovauti į sėkmę. Todėl profilaktika yra svarbi. Profilaktikai dėl poveikio žmonės vengia uodų įkandimai nuo ligą nešančių Anopheles uodų. Tinkleliai nuo uodų, drabužiai ilgomis rankovėmis ir vabzdžiai repelentai yra naudingi. Valdžia uodus plačiai kontroliuoja naudodama pesticidus ir nereikalingus vandenis vanduo sankaupos. Laikinai keliaujantys per maliarijos sritis trumpam vartoja priešmaliarinius vaistus kaip prevencinę priemonę. Uodai taip pat vaidina svarbų vaidmenį delspinigius karščiavimas, kurį perduoda flavirusai. Brazilijoje valdžia moko gyventojus neišvykti vanduo be reikalo gulėti atvirai gėlių vazose ar lietaus statinėse. Nedideli kaupimai vanduo tarnauja kaip uodo Aedes aegyoti lervų buveinė. Šie uodai perneša virusinę ligą, kurią sunku diagnozuoti. Mokslas vis dar susiduria su didele paslaptimi dėl kilmės ir paplitimo AIDSsukeliantis HI virusą. Žinoma, AIDS šiandien egzistuoja visose klimato zonose ir tarp visų žmonių grupių. Tačiau iš pradžių virusas kilo iš atogrąžų Afrikos ir kažkaip perėjo nuo beždžionių žmonėms. Šiandien kai kuriose Afrikos šalyse ŽIV užsikrėtusių gyventojų procentas yra ypač didelis. Plėtros tarnyboje medicinos personalas, turintis kontaktą su kraujas mėginiai yra ypač atsakingi už tai, kad dirbant atsargiai, steriliai ir higieniškai būtų išvengta savęs ir pacientų užkrėtimo. Daug naujienų ateina iš Ebolos virusas: 2014 m. Vakarų Afrika patyrė Ebolos epidemiją. Liga, kurią iš pradžių galėjo pernešti šikšnosparniai žmonėms, perduodama asmeniui per fizinį kontaktą ir kontaktą su kraujas ir kūno skysčiai. Tiesą sakant, nėra sėkmingo gydymo metodo Ebolos hemoraginis karščiavimas. Terapija nes dažnai mirtina liga yra skirta tik simptomams palengvinti. Pietų Amerikoje pirmuonis Trypanosoma cruzi sukelia Chagaso liga. Liga ilgus metus tęsiasi ir silpnina širdis ir cirkuliacija. Maži žinduoliai, pavyzdžiui, šunys ir šarvai, sudaro Trypanosoma parazitų rezervuarą. Plėšrios klaidos arba vabzdžiai perduoda šią ligą. Labai paprasta higiena priemonės galėtų smarkiai sumažinti šios ligos paplitimą tarp kaimo gyventojų: lygios, be įtrūkimų sienos ir stogai suteikia mažiau slėptuvių plėšrioms klaidoms, o nuoseklus šunų laikymas ūkininkų gyvenamosiose vietose sumažina ligų perdavimą iš patogenų rezervuaro žmonėms.

Diagnozė ir tyrimo metodai

Maliarijos liga, kurią sukelia vienaląsčiai Plasmodium genties parazitai, atsiranda kraujas paveikslėlis. Kraujo ląstelės, nudažytos specialiais dažymo metodais, atskleidžia maliariją patogenai. Dažniausiai pažeidžiami raudonieji kraujo kūneliai. Svarbu nustatyti maliarijos rūšis. Visi maliarijos sukėlėjai priklauso Plasmodium genčiai. Tačiau šioje gentyje yra skirtingų rūšių, kurios sukelia skirtingą maliarijos ligos sunkumą. Dengtų karštinė nėra taip lengvai aptinkamas atliekant kraujo tyrimus. Kadangi ligą sukelia virusai, patikimą diagnozę galima nustatyti tik molekuliniu biologiniu būdu nustatant flavirusų genetinę medžiagą. Tai atliekama naudojant DNR amplifikuojančią polimerazės grandininę reakciją (PGR). Atlikus greitąjį ELISA testą, ŽIV infekcija virusai galima pigiai ir greitai aptikti. Tačiau greitasis tyrimas taip pat pateikia klaidingai teigiamus rezultatus, kurie melagingai rodo ŽIV infekciją. Todėl, jei gaunamas teigiamas greito tyrimo rezultatas, būtinas brangesnis aptikimo testas. Ebolos virusą galima aptikti tik naudojant sudėtingą molekulinės biologijos analizę, pagrįstą polimerazės grandinės reakcija. Chagaso liga yra diagnozuojamas kraujo skaičius pradiniame etape. Kada lėtinės ligos įvyko progresavimas, antikūnai galima aptikti. Vykdant ksenodiagnostiką, plėšrios klaidos be parazitų pacientui pavalgo kraujo. Vėliau galima aptikti grobuoniškų klaidų vienaląsčius parazitus. Be minėtų tropinių ligų, yra daugybė kitų tropinių ligų. Diagnozės problema yra ta, kad gydytojai gali nežinoti, jog pacientai yra atogrąžų sugrįžusieji. Tačiau, atsižvelgiant į šiandieninį judumą, tropinę ligą visada svarbu laikyti diagnostine galimybe ir apklausti pacientus apie jų keliones.