Atosibanas: poveikis, naudojimas ir rizika

Atosibanas priklauso tokolitikų grupei. Kaip oksitocinas antagonistas, jis slopina gimdymą ir yra skirtas išvengti priešlaikinio gimdymo. Receptinis vaistas skiriamas kaip injekcija ir infuzija į veną.

Kas yra atozibanas?

Atosibanas priklauso tokolitikų grupei. Kaip oksitocinas antagonistas, jis slopina gimdymą ir yra skirtas išvengti priešlaikinio gimdymo. Darbo inhibitorius atosibanas yra naudojamas akušerinėje medicinoje ir yra skirtas padėti išvengti grėsmės priešlaikinis gimdymas metu nėštumas. Tai yra tokolitikų grupės oktoksino antagonistas, slopinantis jų poveikį hormonai oksitocinas ir vazopresinas. Bespalvis skaidrus skystis vartojamas kaip injekcinis tirpalas ir infuzija į veną. Viename atosibano buteliuke yra 5 ml tirpalo. Aišku, kad reikia skirti atozibano, turi būti laikomasi tam tikrų sąlygų. Receptinis vaistas turėtų būti vartojamas tik prižiūrint sveikatos priežiūros specialistams.

Farmakologinis poveikis

Atosibanas yra sintetinis organizme esančio neuropeptido oksitocino struktūrinis analogas. Kaip konkuruojantis oksitocino antagonistas, vaistas veikia myometrium esančius oksitocino receptorius. Jis taip pat jungiasi su vazopresino V1a receptoriumi, slopindamas vazopresino poveikį. Čia pasireiškia Ca2 + jonų išsiskyrimo iš ląstelių atsargų, esančių sarkoplazminiame tinkle, slopinimas. Užblokavus Ca2 + jonų antplūdį į miometriumo ląstelę, slopinamas intraceliulinis Ca2 + padidėjimas, reikalingas gimdos susitraukimui. Gimdos slopinimo dydis susitraukimai priklauso nuo dozė vartojamo atozibano. Taigi, po to, kai atosibanas jungiasi taip, kaip aprašyta, ir jo darbą slopinantį poveikį, sumažėja gimdos raumenų susitraukimo dažnis ir tonusas, o gimda yra imobilizuotas. Rekomenduojama dozė atozibano gali imobilizuoti iki dvylikos valandų.

Medicininis naudojimas ir taikymas

Maždaug du trečdalius visų neišnešiotų gimdymų sukelia priešlaikinis gimdymas, priešlaikinis membranų plyšimas ar gimdos kaklelio nepakankamumas. Atosibanas vartojamas priešlaikiniam gimdymui gydyti. Turi būti taikomi tam tikri atozibano vartojimo kriterijai, būtent:

Reguliarūs gimdos susitraukimai, trunkantys ne trumpiau kaip 30 sekundžių ir kurių dažnis yra didesnis nei keturi susitraukimai per 30 minučių; atidarytas gimdos kaklelis nuo vieno iki trijų centimetrų pločio (nuo pirmų gimdyvių moterų - nuo nulio iki trijų centimetrų); gimdos kaklelio užaugimas daugiau nei 50 proc

Per 24-33 užbaigtą savaitę nėštumas; nėščios moterys, vyresnės nei 18 metų; vaisius su įprastu širdis norma. Atosibano galima įsigyti pagal receptą, jį ligoninėje vartoja gydytojas, akušerė ar kitas sveikatos priežiūros specialistas. Gydytojas nustato dozė. Vaistas leidžiamas į veną trimis etapais iš eilės:

Pirmoji injekcija švirkščiama lėtai venas daugiau nei vieną minutę. Rekomenduojama dozė yra 6.75 mg 0.9 ml. Vėliau vaistas infuzuojamas kaip nepertraukiamas lašinamas ilgiau kaip tris valandas. Rekomenduojama valandinė dozė yra 18 mg. Sumažinta atozibano dozė, rekomenduojama 6 mg per valandą, tęsiasi daugiausia 45 valandas arba iki gimdos susitraukimai nuslūgti. Vienam gydymui neturėtų būti daugiau kaip trys pakartojimai nėštumas. Atozibanas draudžiamas esant tam tikroms ligoms ar būklėms, kaip parodyta šioje apžvalgoje:

Alergija į vaistų sudedamąsias dalis; ne 24–33 nėštumo savaitę; plyšimas amniono maišelis; netaisyklingas vaisius širdis norma; kraujavimas iš makšties; eklampsija arba sunki preeklampsija; gimdos infekcija; išstumtas placenta arba placenta, dengianti gimdymo kanalą; miręs vaisius; rizikingas nėštumo tęsimas.

Rizika ir šalutinis poveikis

Vartojant atozibaną, gali pasireikšti keli šalutiniai poveikiai. Retkarčiais atsirandantys gerovės sutrikimai, pvz svaigulys, pykinimas, vėmimas, galvos skausmasir paraudimas. Be to, padidėjo širdis norma, nuleista kraujas slėgis, padidėjo cukraus kiekis kraujyje koncentracijos ir reakcijos injekcijos vietoje. Kartais atsiranda bėrimas, niežulys, karščiavimasarba nemiga įvyko. Atosibanas turėtų būti vartojamas tik po išsamios medicininės konsultacijos.