Atvira žaizda: terapija

Bendrosios priemonės

  • Pastaba: Pirminėje slaugoje žaizdos, nenaudokite namų gynimo priemonių, tokių kaip miltai, medus, milteliaiir pan. Tai gali padaryti daugiau žalos nei naudos.
  • Gydant žaizdas, reikia atlikti šią procedūrą:
    • Kraujagyslių pažeidimo atveju pagrindinis dėmesys skiriamas kraujavimo sustabdymui. Šiam tikslui paprastai pakanka spausti žaizdą. Gyvybei pavojingo kraujavimo rankose ar kojose atvejais (pvz., Po sprogimo ar šūvio) žaizdos), kraujavimas sustabdomas turniketu. Dygsnis - tai žnyplės sistema, leidžianti kraujas srautas turi būti sustabdytas arba visiškai sustabdytas, atsižvelgiant į slėgį venose ir arterijose.
    • Apžiūra (peržiūra) - norint nustatyti gilesnius raumenų sužalojimus, laivai, nervai, kaulai.
    • Žaizdų valymas (geriausia su vienkartinėmis pirštinėmis) - pašalinkite didesnius svetimkūnius, tada praskalaukite žaizdą dideliu skysčio kiekiu. Tinka druskos tirpalas (NaCl 0.9%), bet bakstelėkite vanduo taip pat pakanka.
    • Dezinfekcija - ypač labai užterštam žaizdos. Čia, ypatinga dezinfekavimo priemonės (pvz., 1% organinio jodo tirpalo).
    • Jei yra gilesnių sužalojimų, pirmiausia reikia juos aprūpinti, priešingu atveju pašalinimas (žaizdos tualetas, ty negyvo (nekrozinio) audinio pašalinimas).
    • Pirmas žaizdos uždarymas / odos uždarymas (išimtys yra įkandimo, įbrėžimo ir pradūrimo žaizdos) turėtų būti padarytos per pirmąsias 6 valandas po sužalojimo, atsižvelgiant į dydį, gylį, gretutinius audinių pažeidimus ir vietą:
      • Įprasti tinkai: tepami ant mažų, paviršinių žaizdų (nuvalius ir dezinfekavus). Jie apsaugo nuo svetimkūnių ir mikrobai nuo įėjimo. Po 48 valandų tinkas galima pašalinti. Žaizda pakankamai nurašyta.
      • Purškiami tinkai: tepami ant mažų, sausų ir švarių oda traumos. Jie purškiami tiesiai ant žaizdos. Tai sudaro puikią ir lanksčią plėvelę, kuri yra skaidri, neperšlampama ir kvėpuojanti. Tai išdžiovinus, ją reikia purkšti dar du ar tris kartus, kad sustiprintų plėvelę. Kontraindikacijos: didelės, gilios, linkusios į infekciją arba jau užkrėstos žaizdos.
      • Pagrindinis tinkas: naudoti tik mažoms, kuo mažiau plyšinčioms žaizdoms, kurių aplinka yra nepažeista (turi būti įmanoma nuolat tvirtinti pagrindinį tinką). Privalumas lyginant su įprastu siūlu: atraumatinis („nesužalojantis“) žaizdos uždarymas. Kontraindikacijos: labai plaukuotos vietos, verkiančios žaizdos, bendras aplinkinių audinių sužalojimas.
      • Žaizdų klijai: tepami ant išvalytų, dezinfekuotų ir nebekraujuojančių žaizdų lygiais žaizdos kraštais. Žaizdos kraštai pritaikomi (sureguliuojami) ir perduodami klijai. Maždaug po 3-4 minučių žaizda užsandarinama vanduo- ir nepraleidžia gemalų. Po gijimo klijai savaime atsiskleidžia (savaime). Kontraindikacijos: didesnės nei 5 cm žaizdos, judesio segmentų žaizdos, pvz sąnariųDėmesio: audinių klijai žaizdose šalia akies.
  • Prasidėjus karščiavimas (nedelsdami informuokite gydytoją!).
  • Nikotinas apribojimas (susilaikyti nuo tabakas vartojimas) - rūkymas pablogina žaizdų gijimas.
  • ribotas alkoholis suvartojimas (vyrams: ne daugiau kaip 25 g alkoholis per dieną; moterys: maks. 12 g alkoholis per dieną).
  • Aplinkos taršos vengimas:
    • Tiesioginiai saulės spinduliai neturėtų švyti ant šviežio rando. UV spinduliai pažeis randinį audinį.

Vakcinos

Gali prireikti šios vakcinacijos:

  • Tikrinti stabligė apsauga - esant nepakankamai apsaugai nuo vakcinacijos arba jos nepakanka arba kyla abejonių: vienu metu atliekama aktyvi ir pasyvi vakcinacija (5–12 valandų po traumos).
  • Jei būtina, pasiutligės potekspozicijos profilaktika (PEP).

Reguliarūs patikrinimai

  • Reguliarūs medicininiai patikrinimai žaizdų kontrolei.