Kelio augimo skausmo trukmė
Augimas skausmas kelio paprastai įvyksta naktį ir trunka nuo kelių minučių iki valandų. Po administravimo skausmo malšintuvai, jie paprastai gali pagerėti per 30 minučių, kad nukentėjęs vaikas galėtų vėl miegoti. Ryte skausmas paprastai dingsta.
Individualaus augimo metu šie skausmai gali pasireikšti dažniau. Šios fazės paprastai trunka kelias savaites. Apskritai, augimas skausmas kelio gali atsirasti per visą paveikto vaiko augimą. Paprastai jie išnyksta, kai tik vaikas visiškai užauga. Mergaitėms tai dažniausiai būdinga maždaug 16 metų, berniukams tai gali tęstis iki 18 ar 20 metų.
Ligos, kurių negalima atmesti
Schlatterio liga yra liga, kai pasireiškia kelio dirginimas. Šis dirginimas atsiranda būtent toje vietoje, kur girnelės sausgyslė (sausgyslė kelio kaukė) pritvirtinta prie blauzdikaulio. Liga pasireiškia ypač jauniems žmonėms, kurie aktyviai sportuoja, todėl labai tikėtina, kad skundus sukelia girnelės sausgyslės perkrova.
Tačiau padidėjusį Šlatterio ligos dažnį galima pastebėti ir esant stipriam augimo šuoliui brendimo metu. Nors skausmas paprastai prasideda viename kelyje, laikui bėgant dažniausiai pažeidžiamas kitas kelias. Sausgyslės dirginimas taip pat gali sukelti mažus kaulo gabalėlius iš blauzdikaulio plokščiakalnio.
Tada jie nebeteikiami maistinėmis medžiagomis ir po kurio laiko miršta. Jei liga nustatoma prieš atsirandant dideliems kaulų defektams, prognozė yra gera. Paprastai gydymo metu pakanka sporto pertraukos. Tačiau maži kaulo gabalėliai, išeinantys iš blauzdikaulio, taip pat gali būti dedami į girnelės sausgyslė ir sukelti problemų ten ne kartą.
Tokiu atveju šios mažos kaulinės dalys turėtų būti chirurgiškai pašalintos. Schlatterio liga paprastai gali būti diagnozuota remiantis tik būdingais simptomais. Tačiau norint įvertinti kaulėtą situaciją, rentgeno arba MRT dažnai vis dar naudinga.
Panašus į Schlatterio ligą, Sindingo-Larseno liga, o tiksliau Sindingo-Larseno-Johanssono liga yra dėl kelio perkrovos. Tai sukelia dirginimą toje vietoje, kur girnelės sausgyslė pridedamas prie kelio kaukė. Kaip ir Schlatterio liga, dėl dirginimo ir uždegiminės reakcijos gali išsiskirti maži kaulo gabalėliai kelio kaukė, kurios paskui miršta.
Šis procesas vadinamas osteo nekrozė (osteo = kaulas, nekrozė = audinio mirtis). Sindingo-Larseno liga paprastai diagnozuojamas tik remiantis jo klinikiniais simptomais. Be to, ultragarsas kelio galima atlikti.
Ten ypač gerai galima įvertinti girnelės sausgyslės sausgyslių struktūrą. Tačiau vertinant taip pat naudojami rentgeno spinduliai ir MRT kaulai ir aplinkinių audinių. Kaip ir Schlatterio ligos atveju, girnelės sausgyslėje gali patekti nedideli kaulo gabalėliai, sukeliantys nuolatinį skausmą, todėl juos reikia pašalinti chirurginiu būdu.
Priešingu atveju tinkama terapija su skausmo malšintuvai ir kelio atvėsimas yra pasirinktos priemonės. Norint visam laikui atsikratyti nusiskundimų ir išvengti atkryčio, gali tekti daryti pertrauką nuo sporto, kuris gali trukti nuo ketvirčio iki ištisų metų. Į osteochondrozė dissekanai, nedidelė dalis kremzlė plius / minusas kaulas jungtyje tampa laisvas.
Šis kūrinys kremzlė tada jungtyje galima rasti kaip laisvą jungtinę pelę. Šios ligos priežastis, tikėtina, yra nedidelės vadinamosios mikrotraumos, kurios atsiranda, pavyzdžiui, sportuojant, kai keliui tenka didelis stresas. Dėl mažų traumų, kremzlė nepakankamai aprūpinamas maisto medžiagomis ir miršta.
Šis procesas vyksta trimis etapais: Pirma, jis prasideda vadinamąja miego stadija, kai kremzlė ir galbūt po ja esantis kaulas yra nepakankamai aprūpinti. Antroje fazėje susidaro šiek tiek pažeistas kremzlės sluoksnis, kuris jau prasideda pradiniais atsiskyrimo nuo likusio kaulo procesais. Trečiame etape fragmentas atsiskyrė ir suformuoja laisvą sąnario kūną.
Terapija osteochondrozė dissekanai yra labai aptariami ir priklauso nuo amžiaus ir ligos sunkumo. Naudojami metodai yra nuo konservatyvaus gydymo, vengiant didelio poveikio sporto (sporto, kuriai tenka didelis stresas sąnarių) taip pat skausmo malšintuvai fizioterapija, dar ne visiškai atsiskyrusio kaulo ploto fiksavimui, laisvo sąnario kūno pašalinimui. Suaugusiesiems taip pat gali būti laikoma kaulo implantacija iš žandikaulio ketera su gera kraujas tiekimo, kad būtų galima pakeisti atsiskyrusį kaulo gabalą, nes tai padarys stipriai apkrautą sąnario paviršių vėl tolygesnį ir padarys mažiau pasekmių, tokių kaip: artrozė.
Karaliaus liga
Karaliaus liga yra ypatinga ligos forma osteochondrozė dissekanai, kurie pasitaiko vaikams. Nesibaigus augimui, kaulai dar nėra visiškai uždaryti; vietoj to jie turi daug kremzlių dalių, turinčių didelį augimo potencialą. Tuo pačiu metu tai sumažina kaulų stiprumą, kol augimas nebus baigtas.
Todėl, osteochondrozės disekanai gali lengvai atsirasti, kai nuo sąnario paviršiaus atsiskiria nedideli kremzlės ir kaulo gabalėliai. Sergant Königo liga, pažeidžiamas sąnario šlaunikaulio paviršius kelyje. Königo liga Königo liga yra ypatinga forma osteochondrozės disekanai kad pasitaiko vaikams.
Nesibaigus augimui, kaulai dar nėra visiškai uždaryti; vietoj to jie turi daug kremzlių dalių, turinčių didelį augimo potencialą. Tuo pačiu metu tai sumažina kaulų stiprumą, kol augimas nebus baigtas. Todėl, osteochondrozės disekanai gali lengvai atsirasti, kai nuo sąnario paviršiaus atsiskiria nedideli kremzlės ir kaulo gabalėliai.
Sergant Königo liga, pažeidžiamas sąnario šlaunikaulio paviršius kelyje. Nepilnamečiai artritas yra reumatologinė liga, kuri atsiranda vaikystė ir paauglystė. Šiuo atveju kūnas puola savo sąnarių dėl anksčiau nežinomų priežasčių, dėl kurio pažeistose sąnariuose atsiranda lėtinis uždegimas.
Tipiški simptomai yra pažeisto sąnario skausmas, perkaitimas ir patinimas. Efuzija taip pat gali atsirasti jungtyje. Kad būtų diagnozuota kaip nepilnamečių artritas, liga turi trukti ilgiau nei 6 savaites ir ja sirgti pacientams, jaunesniems nei 16 metu. Terapija susideda iš dozuoto sporto ir kineziterapijos, taip pat nuo skausmo ir priešuždegiminių vaistų vartojimo.
Reaktyvus artritas reiškia uždegimą sąnarių kuris atsiranda po bakterinės infekcijos. Paprastai bakterinė infekcija yra virškinimo trakte, kvėpavimo takai plaučiai ir šlapimo takai. Reaktyvusis artritas paprastai pažeidžia vieną kojų sąnarį, dažnai - kelio sąnarys.
Būdinga tai, kad pasireiškia tik viena pusė. Gydymas reaktyvusis artritas susideda iš fizioterapijos, vaistų nuo skausmo ir priešuždegiminių vaistų. Pūlingas artritas išsivysto, kai bakterinė infekcija atsiranda pačiame sąnaryje.
Ligos sukėlėjai gali patekti į sąnarį per kraują arba migruoti į sąnarį iš gretimų struktūrų, tokių kaip raumenys. Pūlingas artritas galimas ir po sąnarių operacijos, kaip bakterijos gali patekti į jungtį iš išorės. Paprastai atsiranda sąnario skausmas, patinimas, paraudimas ir funkcinis sutrikimas.
Karščiavimas taip pat yra galimas simptomas. Gydymas susideda iš antibiotikai. Pertheso liga yra liga klubų sąnarys, kuriame kaulinis audinys ties šlaunikauliu vadovas miršta dėl iki šiol nežinomų priežasčių.
Kaulas nekrozė tikriausiai sukelia sumažėjęs kraujas tekėti į šlaunikaulį vadovas arba hormoninis disbalansas. Paprastai liga sukelia vienašalį klubo skausmą. Pertheso liga yra diagnozuotas Rentgeno.
Ultragarsas klubo jau rodo efuziją klubų sąnarys, kuris pagrindžia įtarimą Pertheso liga. Priklausomai nuo ligos progreso, fizioterapija ir ortozės gali būti pakankamas gydymas, pažengusiose stadijose paprastai reikalinga operacija. Kadangi vaikščiojant klubas ir kelias sudaro funkcinį vienetą, daugelį klubo ligų, tokių kaip M. Perthes vaikams, iš pradžių pastebi kelio skausmai. Papildoma informacija čia: Pertheso liga
Visi šios serijos straipsniai:
