Aukščio liga aprašomi keli simptomai, kurie atsiranda kartu ir pasireiškia dideliame aukštyje. Tai įvyksta, kai kūno mechanizmai prisitaikyti prie aukščio sugenda, pavyzdžiui, per greitai kylant. Terapija susideda iš nusileidimo.
Kas yra aukščio liga?
Aukščio liga pasitaiko žmonėms, kurie gyvena dideliame aukštyje arba eina į aukštį virš 2000 metrų. Dėl per greito pakilimo ir dėl to trūksta deguonis į smegenys, nukentėjusįjį patiria įvairūs simptomai, tokie kaip veiklos praradimas, nuovargis, galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas, kvėpavimas sunkumai, svaigulys, spengimas ausyse miego sutrikimai. Sumažėjo inkstas funkcija taip pat įmanoma ir padidina druskos kiekį organizme. Atsižvelgiant į sunkumą, skiriamos lengvos ir sunkios formos aukščio liga, kurioje gyvybei pavojinga edema smegenys ir (arba) plaučiai atsiranda be aukščiau aprašytų simptomų. Įdomu pažymėti, kad kūnas gali prisitaikyti prie gyvenimo aukštyje, viršijančiame 2500 metrų: Nors daugelis Andų žmonių kenčia nuo aukščio ligų, tibetiečiams nustatytas genetiškai reikalingas padidėjęs kvėpavimas norma, kuri veikia kaip apsauga nuo aukščio ligos.
Priežastys
Ligos nuo aukščio priežastis yra ta, kad didėjant aukščiui oro slėgis keičiasi taip, kad plaučiai gauna mažiau deguonis. Be to, intensyvus krūvis šiuose aukščiuose padidėja kraujas slėgis, verčiantis skysčius į plaučius. Šių veiksnių sąveika sukelia nepakankamą kūno aprūpinimą deguonis. Kūnas reaguoja su refleksiniu hiperventiliacija, o CO2 vis daugiau išmetama. Tai veda į padidėjęs rūgštingumas iš kraujas su pirmaisiais aukščio ligos simptomais ir, jei negydoma, iki ūminės sunkios aukščio ligos su edema ir pavojumi gyvybei. Keli rizikos veiksniai palaikyti aukščio ligos vystymąsi, įskaitant ankstesnę ligą, pervargimą, per greitą kilimą, nepakankamą skysčių vartojimą ir kūno silpnėjimą alkoholis, infekcijos ar migdomosios tabletės ir narkotikai.
Simptomai, skundai ir požymiai
Dažniausi aukščio ligos simptomai yra dusulys, galvos skausmas, svaigulys ir pykinimas. Daugeliu atvejų šie nemalonumai vadovauti į vėmimas. Be to, sergantys žmonės kenčia dėl sutrikusio miego įpročių, o tai neigiamai veikia bendrą kūno veiklą. Kiti esamos aukščio ligos požymiai yra svaigulys, širdies plakimas, mėšlungis, didelis pulsas ir aukštas kraujo spaudimas arba sausas kosulys. Be to, atsiranda sąmonės sutrikimų (lėta arba visai nereaguoja į aplinkos poveikį), o tai rodo sutrikusį neurologinį foną. Šiuos sutrikimus būtina ištirti mediciniškai. Sergantys asmenys taip pat linkę į edemos formavimąsi. Edema yra vanduo indėliai jungiamasis audinys pagal oda. Tai yra pavojinga, nes jie gali sustiprėti. Slėgis padidėja kraujas laivai, pažeidžiant aplinkinius audinius ir taip gyvybiškai svarbius organus. Blogiausiu atveju edema taip pat gali susidaryti smegenys nukentėjusio asmens. Tai vadinama didelio aukščio smegenų edema, kuri kelia pavojų gyvybei. Narams gyvybei pavojingas didelis aukštis plaučių edema galima pastebėti. Abiem šios simptomatologijos tipams reikia nedelsiant gydyti.
Diagnozė ir eiga
Kadangi simptomai paprastai išnyksta nusileidus, pacientas turi pasikliauti savidiagnostika ir palydovų stebėjimu. Pirmieji simptomai atsiranda iki paros iki smegenų ir plaučių edema, suteikiant pakankamai laiko kontroliuojamam nusileidimui, svarbiausia atsakomoji priemonė. Lengvos aukščio ligos požymiai yra galvos skausmas kurie pasireiškia kartu su bet kuriuo iš aukščiau aprašytų simptomų. Jei nukentėjęs asmuo jau serga sunkia aukščio liga su smegenų edema, svarbiausia indikacija yra koordinavimas judėjimo. Turi būti imtasi neatidėliotinų priemonių, kad būtų išvengta pavojingų gyvybei kursų ir išvengta mirtinos aukščio ligos eigos.
Komplikacijos
Sergant aukščio liga, simptomai ir komplikacijos visada atsiranda, kai pacientas yra dideliame aukštyje ir kūnas negali prisitaikyti prie aplinkos ypatybių. Daugeliu atvejų tai lemia pykinimas ir galvos skausmasir dažnai pasireiškia kvėpavimo sutrikimai. Dėl dusulio trūksta panikos priepuolio. Be to, širdis širdies plakimas ir apetito praradimas gali atsirasti. Nukentėjęs asmuo nebegali sunkiai dirbti ir pats negali dėti jokių ypatingų fizinių pastangų. Taip pat gali pasireikšti miego sutrikimai, kurie gali padidėti nuovargis. Sunkiais atvejais koordinavimas atsiranda sutrikimų ir sutrinka sąmonė. Blogiausiu atveju gali pasireikšti smegenų ar plaučių simptomai vadovauti iki paciento mirties. Paprastai aukščio ligos negalima tiesiogiai gydyti, todėl simptomams pasireiškus gali prireikti nusileidimo. Dažnai labai lėtas kilimas yra naudingas, kad nukentėjęs asmuo galėtų priprasti prie naujų sąlygų. Šiuo atveju paprastai nėra jokių kitų komplikacijų.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Apsilankyti pas gydytoją būtina kuo greičiau sveikatai problemos kyla būnant didesniame aukštyje. Jei peršalimo ligų nėra, atsiranda tokių simptomų kaip galvos skausmas, galvos svaigimas ar negalavimas yra neįprasti ir juos turi išaiškinti gydytojas. Aukščio liga pirmiausia serga žmonės, leidžiantys laiką virš 2,000 metrų. Intensyvūs simptomai dažnai pasireiškia ten gyvenantiems ar dirbantiems žmonėms. Kadangi nusileidimas nėra nuolatinis šių žmonių sprendimas, apsilankyti pas gydytoją reikėtų iškart, kai tik iškyla gyvybei pavojingų problemų. Jei yra kvėpavimo problemų, nuolat nuovargis, silpnumas ar veiklos lygio kritimas, reikalingas gydytojas. Jei dienos reikalavimų nebegalima įvykdyti, patariama aptarti situaciją su gydytoju. Įvairūs priemonės galima pagerinti sveikatai. Žmonės, kurie tik laikinai lankosi dideliame aukštyje esančiuose regionuose, turėtų iš anksto kreiptis į patarimą, kaip teisingai elgtis simptomų atveju. Dažnai pakanka padaryti pertrauką atsiradus pirmiesiems simptomams arba vėl palikti regioną. Šiais atvejais gydytojas nereikalingas. Esant sunkioms kraujotakos problemoms, nerimui ar sąmonės netekimui, reikia kreiptis į gydytoją. Jei netenkama sąmonės, reikia pranešti skubios pagalbos gydytojui.
Gydymas ir terapija
Ligos nuo aukščio gydymas susideda iš nedelsiant kontroliuojamo nusileidimo į artimiausią prieinamą poilsio zoną ir bent vienos nakvynės toje vietoje, kad kūnas galėtų pakankamai pailsėti. Nusileidimas turi būti pradėtas nedelsiant, ty, jei reikia, naktį. Paprastai geriau gydyti įtarimą dėl aukščio, nei likti pasiektame aukštyje ar net eiti aukščiau. Kai kuriais atvejais pakanka atsigauti ir pakilimą galima tęsti lėtai. Tačiau jei simptomai išlieka, greitas nusileidimas į saugų aukštį žemiau 2500 metrų yra teisingas sprendimas. Jeigu plaučių edema kosint, praradus sąmonę ir sutrikus sąmonei, kyla ūmus pavojus gyvybei, o sergantį žmogų reikia kuo greičiau vėdinti, įdėti į hiperbarinį maišelį ir išnešti iš aukščio. Jei vežti palydovais neįmanoma, apie tai reikia nedelsiant pranešti kalnų gelbėjimo komandai. Nors yra galimybė ūmiai gydyti deksametazonas sunkios aukščio ligos atveju jokiomis aplinkybėmis to negalima naudoti kilimui tęsti ir ji skirta tik kaip neatidėliotina priemonė.
Prevencija
Aukščio liga gali pasireikšti nepriklausomai nuo fizinės būklė, tačiau laikantis kai kurių pagrindinių taisyklių, jo rizika gali būti sumažinta iki minimumo: Reikėtų atkreipti dėmesį į visišką fizinį sveikatai, pakankamas poilsis, lėtas aklimatizavimasis ir vengimas nereikalingų pastangų. Susilaikymas nuo alkoholis, narkotikai vaistai ir pakankamas drėkinimas yra būtini priemonės.
Požiūris
Tolesnė priežiūra visų pirma skirta ligos pasikartojimo prevencijai. Dėl šios priežasties jis reguliariai vyksta po naviko ligos, pavyzdžiui, sudaryti sąlygas ankstyvam ir gyvybę gelbėjančiam gydymui. Tačiau aukščio ligos atveju tokie planiniai tolesni tyrimai nėra prasmingi. Viena vertus, taip yra todėl, kad tipinių simptomų galima lengvai išvengti vengiant didelio aukščio; kita vertus, liga yra nuolatinė ir jos negalima gydyti atsižvelgiant į dabartinę mokslo žinių būklę. Alpinistai geriausiai užkerta kelią ūmioms komplikacijoms lėtai kylant, per kurį jie palaipsniui prisitaiko prie pasikeitusių sąlygų. Kita vertus, atliekant suplanuotus tolesnius tyrimus gydytojo kabineto patalpose, skundų apskritai nesusiduriama, nes aukštis nepakilo. Tolesnė priežiūra taip pat nepasitvirtina. Vėlesnė priežiūra taip pat yra parama pacientui kasdieniame gyvenime. Gydytojas gali duoti elgesio patarimų dėl kito kalnų žygio. Tačiau už įgyvendinimą atsakingas pacientas. Esant dideliam diskomfortui, nusileidimą reikia pradėti nedelsiant. Ilgesnių kelionių metu pageidautina apgyvendinimas žemame lygyje. Kilimas turėtų būti atliekamas lėtai. Reikėtų pažymėti, kad organizmui reikia laiko prisitaikyti prie pasikeitusių klimato sąlygų.
Tai galite padaryti patys
Žmonės, kenčiantys nuo aukščio ligos, visada turėtų turėti aukščio matuoklį. Daugelyje automobilių jis jau yra visam laikui integruotas į borto sistemą ir bet kuriuo metu gali būti iškviestas naudojant dabartinius duomenis. Nepaisant to, patartina nešiotis papildomą mobilųjį įrenginį, kurį galima nešioti ir ant kūno priemonės aukštis realiuoju laiku. Pasireiškus pirmiesiems ligos aukščio simptomams, reikia patikrinti esamą padėtį, kurioje asmuo yra. Kuo greičiau pradėkite grįžimą į daug mažesnį aukštį ir palaukite, kol simptomai pagerės. Kadangi aukščio liga gali sklandžiai pereiti į pavojingą gyvybei būklė, reikėtų vengti nereikalingos rizikos. Jei simptomai pablogėja ar atsiranda mieguistumas, reikia kviesti gydytoją. Buvimas aukštesnėse vietose turėtų būti gerai apgalvotas ir suplanuotas. Jei įmanoma, jo reikėtų vengti. Pažeisti asmenys ir artimi giminaičiai turėtų būti išsamiai informuoti apie ligą, jos simptomus ir pasekmes. Reikėtų vengti spontaniškų turų. Dažnai organizmas gali lėtai prisitaikyti prie tam tikro aukščio. Todėl, jei reikia būti tam tikrame aukštyje, reikėtų suplanuoti kelias dienas ar savaites, per kurias pakyla tik laipsniškai.
