Auksinio plaktuko užpildymas

Restauravimo technika auksas plaktuko plombavimas (sinonimai: aukso kamščio užpildymas; tiesioginis aukso užpildymas; užpildymas plastikiniu auksu) yra labai daug laiko reikalaujantis ir mažų sąnaudų būdas atkurti mažas ertmes (dantų defektus). ypač patvarūs įdarai.

Nepaisant puikių rezultatų, ši palyginti sena technika šiandien beveik nėra naudojama; tačiau, laimei, vėl didėja tendencija, kurią sukelia minimaliai invazinis užpildymas terapija.

Indikacijos (taikymo sritys)

Iš esmės technika turėtų būti taikoma tik tiems pacientams, kurie turi optimalų rezultatą burnos higiena ir labai žemai ėduonis aktyvumo dėl didelių pastangų. Pagal šį apribojimą yra keturios galimos programos:

  1. Mažos V klasės ertmės (gimdos kaklelio užpildai); tai pageidautina užpakaliniame regione; šiuo atveju ertmė gali būti ir emalio riba, ir apsupta šaknies dentino;
  2. Mažos I klasės ertmės (užpildai okliuzinio paviršiaus srityje); šiuo atveju geriausia plyšių įdubose (slėniai okliuziniuose paviršiuose);
  3. Mažos II klasės ertmės arba apytiksliai paviršiai (dantų paviršiai tarpdančiuose), su sąlyga, kad jie yra laisvai prieinami, pvz., Mišriame dantyje, tol, kol dar nėra kaimyninio danties;
  4. Po endodontinio (šaknies kanalo) danties atstatymo a auksas karūna; tokiu būdu aukso vainiko srityje galima uždaryti trepanacijos vietą (priėjimą prie šaknies kanalų).

Kontraindikacijos

  • Nepakankama burnos higiena;
  • Pagrindiniai defektai;
  • Ertmės grindų artumas prie minkštimo (prie dantų minkštimo);
  • Defekto vieta okliuzijos (kramtymo jėgos) srityje;
  • Šaknų augimas dar nebaigtas;
  • Periodonto pažeisti dantys, kurių laipsnis II ar didesnis;
  • Griežtai dantis su auksiniu vainiku;
  • Estetiškai nepageidaujamas įdaro išdėstymas;
  • Ypač didelio šiluminio jautrumo dantys.

Procedūra

Šiandien naudojama medžiaga yra milteliai auksas užpildo korpusui ir folijos auksui, suvyniotam į granules, skirtas paviršiui. Derinys leidžia sutaupyti šiek tiek laiko, palyginti su vien aukso lapų kondensatu. Auksas, prieš dedant į ertmę (skylę), yra atkaitinamas per alkoholis liepsna. Paciento gydymo žingsniai yra šie:

  • Kasimas (karieso pašalinimas);
  • Paruošimas (ertmės formavimas šlifuojant): kiek įmanoma švelniau su medžiaga vanduo aušinimas. Preparatas turi būti orientuotas į emalio prizmės, todėl kraštiniame plote nelūžta emalis. Dėl to susidaro skirtingos, lygiagrečiai sienomis sujungtos arba susiliejančios ertmės sienos. Pirmuoju atveju, norint užtikrinti plombos išlaikymą dantyje, reikia sukurti papildomus sulaikymus (pjūvius). Likusioje dalyje aštrūs kampai ir kraštai užtikrina išlaikymą (įdaro laikymas).
  • Jei pakanka vietos užpildymui, tai apsaugo minkštimą (danties minkštimą) nuo didelio aukso šilumos laidumo;
  • Absoliutus nutekėjimas guminiu užtvaru (tempimo guma) yra neišvengiamas, nes įterpiant auksas neturi liestis su skysčiu;
  • Kondensatas darnioje technikoje: aukso sluoksniai, išdėstyti vienas ant kito, pageidautina kondensuoti kondensatoriaus antgaliais, dedamais ant mechaninių plaktukų, esant nustatytam jėgos diapazonui, ir šaltas suvirinti procese.
  • Formos paruošimas rankiniais instrumentais;
  • Poliravimas smulkiagrūdžiu poliravimu pastos; nėra sausa, nes dėl šilumos laidumo gali pakenkti plaušiena (minkštimas).

Kondensacijos rezultatas šaltas formavimas yra įdaras, kuris yra žymiai kietesnis už gryną, lietą auksą ir artėja prie aukso lydinių kietumo.