Klausos kanalas egzostozė reiškia gerybinius kaulinius ataugas kaulinėje, užpakalinėje išorinio klausos kanalo dalyje, kurios sukelia klausos kanalo susiaurėjimą ar net jo obstrukciją. Gali išsivystyti pavieniai kieti augalai arba gali susidaryti kelios mažesnės į perlą panašios struktūros. Periosteum dirginimas išorėje klausos kanalą by šaltas vanduo yra laikoma viena iš labiausiai paplitusių priežasčių, nes būklė yra labai paplitęs, pavyzdžiui, banglentininkams.
Kas yra ausies kanalo egzostozė?
Išorinis klausos kanalą (meatus acusticus externus) susideda iš pirmame trečdalyje esančios kremzlinės, elastingos medžiagos ir toliau viduje esančių kaulinių struktūrų. Kaulinėje klausos kanalo dalyje gali atsirasti gerybinių ataugų (hiperostozė), kurios siaurina išorinį klausos kanalą arba, kraštutiniais atvejais, jį visiškai išstumia. Kadangi tokie kauliniai dariniai atsiranda tik vidinėje išorinio klausos kanalo dalyje, jie dažnai būna šalia ausies būgnas. Gerybinė klausos kanalo egzostozė turi būti atskirta nuo kitų gerybinių ar piktybinių navikų auglių išoriniame klausos kanale ar ant jo, tačiau tai yra labai retai. Patologiniai „meatus acusticus externus“ pokyčiai labai dažnai pasireiškia banglentininkams ir nardantiems apnėjais, todėl anglosaksų kalboje įsitvirtino banglentininko ausies terminas. Vienos ar kelių egzostozių sukeltas ausies kanalo susiaurėjimas lengvai matomas otoskopu.
Priežastys
Tikslios ausies kanalo egzostozės priežastys nėra žinomos (kol kas). Manoma, kad tai įgytas daugiafaktorinis sutrikimas. Specifiniai genetiniai polinkiai laikomi mažai tikėtinais. Viena iš pagrindinių ausies kanalo egzostozės priežasčių yra dažnas patekimas vanduo į išorinį ausies kanalą. Iki 70 procentų banglentininkų, kurie intensyviai sportuoja, paveikia tokie kauliniai jų išorinių ausies kanalų augimai. Šalta-vanduo banglentininkai yra jautresni už banglentininkus, kurie pirmiausia sportuoja tropiniuose regionuose. Tai reiškia šaltas vanduo sukelia stipresnį stimulą, kad susidarytų egzostos, nei palyginti šiltas jūros vanduo. Tai patvirtina hipotezę, kad iš tikrųjų tai yra tam tikras apsaugos mechanizmas, leidžiantis šalto vandens nutolti nuo ausies būgnas. Pažymėtina ir tai, kad, pavyzdžiui, Arkties vandenyse gyvenantys gaubtiniai ruoniai, norėdami apsaugoti savo klausą, reguliariai formuoja klausos kanalų egzozes.
Simptomai, skundai ir požymiai
Pradiniai požymiai ir simptomai, kurie gali reikšti ausies kanalo egzostozę, yra gana nespecifiški, pvz., Vanduo, likęs ausies kanale po maudymosi ar dušo, arba ausų vaškas (ceruminas), kuris savaime neištuštėja iš ausies kanalo ir yra dažnas uždegimas ausies kanalo. Kartais diskomfortas, atsirandantis dėvint klausos apsaugos priemones, taip pat gali reikšti ausies kanalo augimą. Dažnai skundžiamasi laidžiu klausos praradimą pasireiškia tada, kai išorinis ausies kanalas yra labai susiaurėjęs arba visiškai kliudomas cerumenu ar vandeniu. Daugeliu atvejų požymiai ir simptomai yra tokie nedideli, kad jų sąmoningai nepastebi, o ausies kanalo egzostozę dažniau galima atsitiktinai pastebėti atliekant kitą tyrimą otoskopu.
Diagnozė ir eiga
Klausos kanalo egzostozė yra gerybinė kaulinė hiperplazija kaulinėje išorinio klausos kanalo dalyje. Pačios kaulinės formacijos nesukelia sisteminių problemų. Juos galima palyginti lengvai diagnozuoti akimis, naudojant otoskopą. Tolesnis tyrimas atliktas kompiuterinė tomografija paprastai nėra būtinas. Tikrosios problemos kyla dėl fizinio mėsos susitraukimo ar net visiško obstrukcijos iš išorinės mėsos. Tai gali sukelti antrines problemas, tokias kaip klausos praradimąir gali vadovauti į polinkį į uždegimas. Ligos eiga daugiausia priklauso nuo periosteuso dirginimo klausos kanale eigos. Tai reiškia, kad hiperplazijos tęsis ir toliau augti tol, kol, pavyzdžiui, nuolat skverbiasi (šaltas) vanduo. Jei liga nustatoma prieš pasireiškiant simptomams, tolesnį progresavimą galima sustabdyti, jei tai yra prevencinė priemonės pavyzdžiui, naudojant tinkamus ausų kamštelius ar kitas tinkamas apsaugos priemones, vanduo nepatenka į ausis. Jei tokių nėra priemonės imami ir periosteus dirginimas išlieka, kaulinė hiperplazija toliau didės, kol atsiras visiškas išorinio klausos kanalo obstrukcija.
Komplikacijos
Ossikulinė egzostozė sukelia pacientui ausies kanalo srityje augimą. Gali atsirasti įvairių komplikacijų, kurios veikia ausį. Blogiausiu atveju nukentėjęs asmuo praranda visą klausą arba kenčia nuo ryškios klausos praradimą. Uždegimas ausies kanalo gali lengvai atsirasti, ypač po maudynių ir dušų arba po apsilankymo plaukiojimas baseinas. Tai susiję su sunkiais skausmas. Neretai, skausmas nuo ausų taip pat plinta į vadovas ar iki dantų. Gyvenimo kokybė gerokai sumažėja dėl ausies kanalo egzostozės. Be to, simptomai gali pasireikšti, net jei pacientas nešioja klausos apsaugos priemones. Tai gali reikšti, kad tam tikras darbas ar veikla nebegalima, todėl taip pat ribojamas nukentėjusio asmens kasdienis gyvenimas. Daugeliui žmonių staigus klausos praradimas sukelia psichologinį diskomfortą ir Depresija. Paprastai gydymas visada yra būtinas, nes ausies kanalo egzostozė savaime neišnyksta. Šiuo tikslu naudojamos chirurginės intervencijos. Klausos praradimas daugeliu atvejų negali būti panaikintas, todėl nukentėjęs asmuo kenčia nuo to visą savo gyvenimą. Taip pat reikėtų vengti kontakto su šaltu vandeniu. Gyvenimo trukmė išlieka nepakitusi dėl klausos kanalo egzostozės.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei nukentėjęs asmuo negali pašalinti absorbuoto vanduo ausyje pats po maudynių, dušų ar plaukiojimas, jis turėtų kreiptis į gydytoją. Prieš tai reikia bandyti atsargiai pašalinti vandenį iš pačios ausies, šokinėjant ant vienos koja ir pakreipiant vadovas. Jei to nepadaro, nepaisant daugybės pastangų per kelias dienas, reikia kreiptis į gydytoją. Nutirpus, neįprasta ausų garsai ar spaudimo jausmas ausyje, patartina kreiptis į gydytoją. Jei skausmas atsiranda ausyse, klausos praradimas ar įspėjamieji aplinkos signalai nebegali būti suvokiami kaip įprasta, todėl skundus būtina išaiškinti. Jei skundai intensyvėja arba labiau išplinta, būtina apsilankyti pas gydytoją. Jei jie yra galvos skausmas, slėgio jausmas viduje vadovas, oda jautrumas ausiai, odos pokyčiai, paraudimas ir patinimas, reikalingas gydytojas. Jei pasireiškia nerimas, atsiranda socialinis atsitraukimas arba nebegalima sportuoti kaip įprasta, reikia kreiptis į gydytoją. Jei yra sutrikimų subalansuoti, netolygus eisena ar svaigulys, reikia kreiptis į gydytoją. Bendra nelaimingų atsitikimų rizika padidėja ir turėtų būti sumažinta patikslinant priežastis.
Gydymas ir terapija
Ausies kanalo egzostozės progresavimą galima sustabdyti pašalinus priežastį, tačiau anksčiau egzistavusios hiperplazijos nesureaguoja. Be to, nėra vaistų, dėl kurių vartojimo kaulinės formacijos regresuotų. Jei išorinio klausos kanalo susiaurėjimas nesukelia antrinės žalos pavojaus, pavyzdžiui, padidėja uždegimo dažnis ar laidus klausos praradimas, daugiau terapija būtina, išskyrus rekomendaciją reguliariai atlikti otoskopiją. Jei nurodoma regresija ar visiškas kaulinės hiperplazijos pašalinimas, būtina atlikti chirurginę intervenciją. Procedūra paprastai atliekama pagal vietinė nejautra, retai pagal bendroji nejautra. Po to, kai oda Kaulinis audinys, kurį reikia pašalinti, buvo užlenktas atgal, kaulinis darinys susmulkinamas deimantiniu grąžtu arba atskiriamas mažu kaltu. Gali tekti implantuoti autologą oda, geriausia paimti iš ausies į ausies kanalą. Jei po procedūros ausis nėra apsaugota nuo šalto vandens prasiskverbimo, gali atsirasti pasikartojančių ataugų.
Perspektyva ir prognozė
Ausies kanalo egzostozė yra gerybinis kaulų augimas, kurio perspektyvą ir eigą labai sunku nuspėti. Bendra ligos eiga labai priklauso nuo to, ar atliekama medicininė, ar chirurginė intervencija. Jei nukentėjęs asmuo konsultuojasi su gydytoju ankstyvoje stadijoje ir pastebėjus ausies kanalo egzostozės požymius, galima teigiamai paveikti visą ligos eigą. Tačiau vaistai neturi jokios įtakos esamai ausies kanalo egzostozei, todėl chirurginė intervencija yra būtina tobulėjimui. Tačiau tokia operacija ne visada reikalinga. Jei gerybinis augimas neturi įtakos ausies funkcijai, operacija nėra būtina. Jei augimas turi įtakos ausiai ar bendrai klausai, operacija neišvengiama. Išaugos pašalinamos, kad tai būtų galima greitai pašalinti. Norint greitai ir nesudėtingai išgydyti, visada reikia kreiptis į atitinkamą gydytoją, kitaip jis gali vadovauti į žymiai sunkesnę ligos eigą.
Prevencija
Vienintelė prevencinė priemonė priemonės apsaugančios nuo ausies kanalo egzostozės, turi apsaugoti išorinį ausies kanalą nuo šalto vandens ir šalto oro prasiskverbimo. Tokiu būdu perioste kaulinėje išorinio klausos kanalo dalyje nėra skatinamas formuoti hiperplazijos. Be dviejų komponentų silikoninių sferų, kurios gali būti naudojamos individualiai klausos apsaugai formuoti, ypač tinka daugkartiniai ausų kamšteliai, specialiai sukurti vandens ir banglenčių sportui.
den.
Požiūris
Ausies kanalo egzostozės atveju nukentėjusieji paprastai neturi galimybių pasirūpinti vėlesne priežiūra. Tuo pačiu metu ne visada galima visiškai išgydyti, todėl sergantieji pirmiausia priklauso nuo ankstyvos šios ligos diagnozės ir gydymo. Savigydos taip pat neatsiranda sergant ausies kanalo egzostoze. Ausies kanalo egzostozės gydymo galimybės taip pat yra labai ribotos, todėl ligos negalima gydyti vaistais. Retais atvejais reikalinga chirurginė intervencija, jei žinoma simptomų priežastis. Po tokios operacijos nukentėjęs asmuo visada turėtų ilsėtis ir prižiūrėti kūną. Ypač reikia nepagailėti ausų ir vengti garsaus garso. Paprastai nukentėjęs asmuo turi ilsėtis ir nevykdyti jokios įtemptos veiklos. Po procedūros ausį reikia apsaugoti nuo svetimkūnių ar vandens. Jei ausies kanalo egzostozės gydyti negalima, nukentėjęs asmuo paprastai yra priklausomas nuo psichologinės paramos. Tai gali suteikti ir paties paciento draugai bei šeima. Paprastai klausos kanalo egzostozė neturi įtakos nukentėjusio asmens gyvenimo trukmei.
Ką galite padaryti patys
Daugeliu atvejų galima išvengti ausies kanalo egzostozės, išvengiant labai šalto vandens prasiskverbimo į ausį. Todėl banglentininkai, norėdami užkirsti kelią šiam įsiskverbimui, visuomet turėtų naudoti apsaugą. Šiam tikslui tinka silikoniniai rutuliai arba įprasta klausos apsauga, skirta šiems sportams. Ausų kanalų egzostozė taip pat gali susidaryti, kai prasiskverbia šiltas vanduo, tačiau šaltame vandenyje susidarymo tikimybė žymiai padidėja. Deja, tolesnis gydymas savipagalbos priemonėmis yra neįmanomas. Ausies kanalo egzostozės atveju pacientai visada priklauso nuo chirurginės intervencijos, kad pašalintų ataugas. Paprastai tai gali visiškai apriboti simptomus. Tačiau ir po sėkmingos operacijos ausys turi būti toliau apsaugotos nuo šalto vandens, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo. Ausies kanalo egzostozės gydymas vaistais neįmanomas. Jei gydymas nevyksta, nukentėjusieji dažniausiai kenčia nuo klausos praradimo. To negalima palengvinti klausos aparatu, nes ausies būgnas daugeliu atvejų nėra pažeista ausies kanalo egzostozės.
