Įtarus autoimuninę ligą, po išsamios anamnezės (paciento anamnezės rinkimo) ir fizinio patikrinimo atliekama nuosekli diagnostinė procedūra:
- Pagrindinė vidaus ligų laboratorija:
- Mažas kraujo tyrimas
- Diferencinis kraujo tyrimas
- Šlapimo būklė, įskaitant mikroalbuminurijos požymius (nedidelio kiekio ekskremento išskyrimas) albuminas (Nuo 20 iki 200 mg / l arba nuo 30 iki 300 mg per parą) su šlapimu, jei taikoma).
- Uždegiminiai parametrai - CRP (C-reaktyvus baltymas) arba ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) [jei neigiami: mažai tikėtina autoimuninė liga].
- Kepenys parametrai - alanino aminotransferazės (ALT, GPT), aspartato aminotransferazės (AST, GOT), gama-glutamiltransferazės (γ-GT, gama-GT; GGT).
- Inkstų parametrai - karbamido, kreatininas (jei reikia, kreatinino klirensas or cistatinas C).
- Pagrindinė reumatologijos laboratorija:
- Uždegiminiai parametrai - CRP (C-reaktyvus baltymas) arba ESR (eritrocitų nusėdimo greitis).
- Antinukleariniai antikūnai (ANA) - jei teigiamas ANA tyrimas (nuo ANA titro 1: 320 arba, įtariant autoimuninę ligą, nuo titro 1:80), reikia atlikti šiuos laboratorinius tyrimus:
- DsDNR antikūnas
- ENA antikūnas
DsDNA-AAK ir ENA-AAK nustatymas yra labai specifinis autoimuninei ligai!
- Ciklinis citrulinas peptidas antikūnai (KKP-AK).
- HLA-B27, jei taikoma
- Reumatoidinis faktorius [diferencinė diagnostinė reikšmė:> 50 V / ml; žemo titro RF lygis randamas iki 10% sveikų gyventojų].
- Autoimuninė diagnozė diabetas diabetas.
- Antiglutamo rūgšties dekarboksilazės antikūnas / anti-glutamo rūgšties dekarboksilazės autoantikūnas (anti-GAD65-Ak).
- Antitirozino fosfatazės antikūnas / autoantikūnas baltymų tirozino fosfatazei IA 2 (IA-2-Ak), salelių ląstelių antigenui (anti-IA 2).
- Autoantikūnai prieš insulinas (insulinas-Ak (IgG); insulino autoantikūnai (IAA)).
- Salelių ląstelė antikūnai (salelių ląstelė Ak; ICA-Ak).
- Beta langelis cinkas transporteris 8 (cinko transporteris 8-Ak; ZnT8-Ak).
- Tolesnė reumatologinė diagnostika: žr. Atitinkamą ligą laboratorinė diagnostika.
