Bakterinis cholangitas: diagnostiniai tyrimai

Privaloma medicinos prietaisų diagnostika.

  • Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP) - diagnostinis gastroenterologijos metodas, derinantis endoskopija ir radiologija. Tai apima tulžies sistemos ir kasos latako rentgenografinį vaizdą kaip endoskopinio tyrimo dalį. Audinių biopsijos (audinių mėginiai) ir tulžis aspiratus (aspiratas = kūno medžiaga, gaunama aspiruojant) taip pat galima gauti.
    • Nustatyti:
      • Tulžies nutekėjimo sutrikimai
      • Pokyčiai tulžis ortakiai (pvz., sienelių sustorėjimas).
    • Atkurti tulžies nutekėjimą
  • Viršutinio pilvo sonografija (ultragarsas egzaminas).
    • Mechaninė cholestazė (tulžies sąstovis)?
    • Tulžies pūslės akmenys?
    • Navikai?
    • Abscesai (inkapsuliuotos pūlių kolekcijos)?

Neprivalomas medicinos prietaisų diagnostika - atsižvelgiant į istorijos rezultatus, Medicininė apžiūra ir privalomi laboratoriniai parametrai - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.

  • Magnetinio rezonanso cholangiopankreatikografija (MRCP) (sinonimas: MR cholangiopancreaticography) - neinvazinė vizualizavimo procedūra tulžies ir kasos latakams vizualizuoti.
    • Indikacija: neaiški dvipusė tulžies obstrukcija didelės rizikos pacientams (pvz., Pacientams, kuriems persodintos kepenys, pacientams, kuriems taikoma imunosupresija), kuriems yra cholangito požymių
  • Perkutaninis transhepatinis cholangiodrainage (PTCD).
    • Drenažo kateterio įkišimas į tulžis latakai (tulžies nutekėjimas), per kuriuos susikaupusi tulžis nutekama į išorę.
    • Jei reikia, stentai (implantas arba plonas vielos rėmas, kad būtų galima laikyti laivai ar atidaromi ortakiai).