Antibiozė (antibiotikas terapija) [Pastaba: empirinė terapija turi būti sumažinta (mažesnė dozė, atskirų vaistų vartojimas nutraukiamas), kai tik bus gauti kultūros rezultatai; terapijos trukmė turėtų būti kuo trumpesnis. Antibiotiko pasirinkimas atsižvelgiant į šiuos kriterijus: tiksliniai organizmai, vietinio atsparumo padėtis, farmakokinetika ir farmakodinamika, kepenys funkcija, ankstesnis antibiotikas terapija, alergijos ir kiti galimi nepageidaujami reiškiniai].
Skubus inicijavimas.
Gydymas į veną (per veną)
Švelnesniems kursams: mezlocilinas arba piperacilinas.
Dėl sunkių progresavimo formų:
Antibiotiko derinys su ß-laktamazės inhibitoriumi (pirmos eilės agentas):
Jei įtariama Pseudomonas infekcija: piperacilinas derinyje su aminoglikozidu, pvz., tobramicinu; griežta aminoglikozidų ir kreatinino koncentracijos kontrolė!
Trukmė terapija: iki visiško atnaujinimo tulžis ortakiai.
Jei reikia, butilskopopolaminas (parasimpatolitikas); pirmenybė teikiama tiesiosios žarnos („į tiesiąją žarną“) arba parenteraliai („apeinant žarnyną“)!
Be vaistų terapijos, mažiausiai 24 valandas reikia stebėti maisto susilaikymą (susilaikymą nuo maisto), kad nebūtų skatinamas virškinimas ir tulžis srautas; tada mažai riebalų dieta.
