Bakterinė vaginozė: tyrimas ir diagnozė

1-os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai.

  • Amino testas (Whiff testas) - makšties sekreciją (makšties skystį) apibarstant 10 proc. kalis hidroksido tirpalas, būdingas žuvies kvapas (= amino kolpitas).
  • Makšties sekrecijos (makšties sekrecijos) pH matavimas [įtartinas, jei makšties pH> 4.5].
  • Fazinė kontrastinė mikroskopija išskyros iš makšties - gyvos, nedažytos ląstelės atrodo labai mažai kontrastingos įprastame šviesaus lauko mikroskope, jas gerai vizualizuoja fazinio kontrasto metodas [mikroskopinis „raktinių ląstelių“ aptikimas mažiausiai 20% epitelio ląstelių].

Laboratoriniai parametrai 2 eilė - priklausomai nuo anamnezės rezultatų, Medicininė apžiūrair kt. - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.

  • Bakteriologinė / mikologinė / virusologinė kultūra bakterijosgrybai iš vulvos (išorinių pirminių lytinių organų visuma) ir (arba) iš makšties sekrecijos (makšties sekrecijos) pasikartojančiuose kolpitiduose (pasikartojančios makšties infekcijos).
  • Virusų aptikimas
    • Molekulinė genetinė diagnostika (DNR ar PGR): ŽIV (AIDS), pūslelinė 1/2 tipo simplex virusas (lytinių organų pūslelinės), žmogaus papilomos virusas (ŽPV; condylomata acuminata).
    • Kitas aptikimas: herpeso virusai:
      • Nuo pūslelių tepinėlio, padengto mikroskopo stikleliu. Viruso tipo nustatymas fluorescenciniu bandymu, naudojant tipui specifinius imuninius serumus, jei reikia, tiesioginio antigeno testą (fluorescencijos testą).
      • Histologiškai po biopsija (smulkių audinių tyrimas po audinių biopsijos).
      • Kolposkopinis (žr. Toliau pateiktą kolposkopiją): sušvelninti 3 proc. acto rūgštis (paveiktas oda plotai pasidaro balti).
      • Citologinis tepinėlis (tepinėlis kaip atrankinio tyrimo dalis, siekiant anksti nustatyti gimdos kaklelio vėžio).
  • Parazitų nustatymas (mikroskopinis): Krabai (pedikuliozė pubis), erkės, oksiuranai (pinworms), niežai (niežai), Trichomonas vaginalis (trichomonozė).
  • Antikūnai prieš Chlamidijos trachomatis, 1 tipo HSV u. 2, ŽIV, Treponema pallidum (TPHA, VDRL ir kt.) - dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų išskyrimo.
  • Biopsija histologiniam tyrimui
  • Citologija

Bakterinės vaginozės diagnozė laikoma patvirtinta, kai buvo gauti trys iš šių išvadų (Amselio kriterijai):

  • Plonas fluoras (išskyros).
  • Aminu kvepiantis fluoras - ypač po šarminimo.
  • Vadinamųjų „Clue Cells“ nustatymas makšties tepinėlyje (makšties tamponu).
  • PH vertė makštyje (makštis)> 4.5