Apibrėžimas
Šios vokalo raukšlės yra lygiagrečios audinių klostės, būtinos garsams ir balsui formuotis. Jie yra dalis gerklų in gerklės. Iš išorės juos saugo ir apsaugo išoriškai apčiuopiamas žiedas kremzlė.
Juos dengia gleivinė ir daugiausia sudaro balso raumuo „Musculus vocalis“. The vokalo raukšlės viduje gerklų yra pritvirtinti prie įvairių kremzlių, kurias gali pajudinti ir sureguliuoti kiti gerklų raumenys. Šie raumenys priverčia strėles užsidaryti ar atsidaryti kaip plyšys, trikampis ar rombas.
Tai lemia skirtingus tonus, kurie yra pagrindas mūsų artikuliacijai ir kalbai. Garso gamyba vokalo raukšlės vadinamas „fonacija“. Vadinamojo balso klosčių paralyžiaus atveju daugiausia paralyžiuojami gerklų raumenys, kurie leidžia žandikauliams atsiverti ir judėti, arba dirginamos balso klostės. Tai kartais gali sukelti rimtų simptomų, pavyzdžiui, ilgalaikių silpnumas ar kalbos problemų. Tai gali sukelti balso klosčių dirginimas arba nervo, kuris tiekia nervą, pažeidimas gerklų raumenys, vadinamasis pasikartojantis nervas.
Priežastys
Pagrindinė balso klosčio paralyžiaus priežastis yra gerklų raumenų nepakankamumas arba silpnumas. Raumenų nepakankamumo priežastys gali būti skirtingos. Maža nervinė šaka siunčia impulsus beveik visiems gerklų raumenims, esantiems šone.
Dėl anatominės padėties jį dažnai veikia įvairios ligos kaklas, bet ypač atliekant medicinines intervencijas. Net nedidelis nervo dirginimas, bet ir visiškas nutraukimas lemia beveik visų gerklų raumenų silpnumą ir nesėkmes. Naviko ligos taip pat gali paveikti gerklų raumenis.
Ypač gerklų ir skydliaukės navikai gali paveikti jautrų nervą ir jautrias gerklų struktūras. Rečiau uždegimai, kraujotakos sutrikimai arba virusinės ligos kaklas plotas taip pat gali sukelti balso raukšlių paralyžių. Komplikacijos po skydliaukės operacijos, pavyzdžiui, gydant struma, yra dažniausia balso klosčio paralyžiaus priežastis.
Visiškai arba per pusę pašalinant Skydliaukė, vadinamąjį „pasikartojantį nervą“ retais atvejais pažeidžia ar nutraukia dažnai nepatyrę chirurgai. Embrioninio vystymosi metu nervas visiškai praeina per kaklas ir po didele arterija laivai viršutiniame dėžė srityje. Tada jis atsitraukia už Skydliaukė gerklų kryptimi.
Jis guli arti nugaros Skydliaukė Iš abiejų pusių. Dėl šios plonos nervo padengtos padėties jis yra labai jautrus bet kokiems sužalojimams. Šiais laikais pasikartojančios nervų parezės riziką stengiamasi išlaikyti kuo mažesnę. Šiuo tikslu naudojami intraoperaciniai zondai, kurie nuolat tikrina nervo funkciją. Iškart pasibaigus operacijai, gerklė apžiūrima veidrodžiu ar maža kamera arba paprašoma paciento kalbėti, kad laiku būtų galima nustatyti galimą žalą.
