Vienpusė pasikartojanti parezė
Tiroplastikos medializacija (tiroplastika)
Tiroplastikoje a kremzlė/ silikoninis pleištas įkišamas į gerklų per oda pjūvis (phonochirugy). I tipo tiroplastika (pagal Isshiki) lemia statinę, nuolatinę balso raukšlės medializaciją, implantuojant implantą paraglottiniu („esančiu šalia glottis“).
Indikacijos (taikymo sritys):
- Gerklų (arba apatinių diržų nervų „reccurens“; vadinamųjų balso stygos nervų) paralyžius, nesvarbu, ar priežastis buvo infekcija, operacija ar sužalojimas,
- Defektas gerklų (pvz., dėl ankstesnių naviko operacijų).
Pastaba: Chirurginė indikacija paprastai atliekama tik praėjus 6–12 mėnesių nuo parezės pradžios, nes tiroplastika yra daug brangesnė nei padidinimas, todėl norisi sulaukti galimo nervų funkcijos sugrįžimo.
Nėra jokių nepalankių randų, galinčių pabloginti balsą, rizikos, nes žmogus veikia saugiu atstumu nuo vibruojančių minkštųjų audinių. gerklų kurie gamina balsą.
Procedūra atliekama pagal vietinę anestezija (vietinė nejautra), todėl operacijos metu galima patikrinti balso kokybę.
Vokalinio klostavimo reljefas (padidinimas)
Vokalinio klostavimo reljefas yra padidinimas (užpildymas, apklijavimas, įpurškimas) vokalo raukšlės audinių užpildais (= implantas), kuris tarnauja plastinei balso klosčių rekonstrukcijai. The implantai susideda, pavyzdžiui, iš hialurono rūgštis, kalcis hidroksiapatitas, Kolageno ir kitos biologiškai suderinamos medžiagos.
Padidinimo pranašumas yra mažai invazinis vokalinės raukšlės membraninės dalies medializavimas, taip pat galimybė pasirinkti laikiną užpildą.
Indikacijos
- Neatidėliotina pagalba, kai konservatyvios priemonės to nedaro vadovauti pakankamam balso tobulinimui.
- Nuolatinei balso klosčių medializacijai
Procedūra atliekama pagal vietinę anestezija.
Padidinti galima beveik visais atvejais ambulatoriškai.
Dvišalė pasikartojanti parezė
Tracheostomija
Atliekant dvišalę pasikartojančią parezę, tracheostomija (tracheotomija) dažnai yra būtinas pasyviai dėl ryškios dusulio (dusulio).
