Patogenezė (ligos vystymasis)
Pasikartojantis gerklų nervas yra šaka vagos nervas. Laryngeus recurrens nervo dekstras (dešinėje) eina aplink subklaviją arterija (subklavinė arterija), tada palei trachėją (vėjo vamzdis) ir už Skydliaukė į gerklų. Larygeus pasikartoja dėl aortos lanko esančios baisios nervo (kairės) kilpos, eidamos atgal, tada atsitraukia tarp stemplės (maisto vamzdžio) ir trachėjos (vėjo vamzdis) į gerklų.
Gerklų pasikartojantis nervas motoriškai inervuoja didžiąją dalį gerklų raumenų. Jautriai jis inervuoja gerklų žemiau glottis.
Esant vienašališkai pasikartojančiai parezei, balso styga nukentėjusiosios pusės yra paramedikas, ty jis lieka nejudrus vidurinėje padėtyje. Tai sukelia (kartais tik diskretiškai išreikštą) silpnumas (disfonija). Sugebėjimas dainuoti prarandamas. Balsas skamba kvėpuojantis ar užkimęs. Dvišalėje („dvišalėje“) pasikartojančioje parezėje yra abiejų balso stygų vidurinė padėtis. Tai sukelia tipinius simptomus, tokius kaip sunkus dusulys (dusulys), įkvepiamasis stridoras (kvėpavimas garsas įkvepiant) ir silpnumas (diskretus). Dabar kalbėti galima tik be balso.
Etiologija (priežastys)
Su ligomis susijusios priežastys
Širdies ir kraujagyslių sistemos (I00-I99).
- Aortos aneurizmos - aortos (pagrindinės arterija).
- Kairysis širdies nepakankamumas (kairiosios širdies silpnumas)
Neoplazmos - naviko ligos (C00-D48)
- Skydliaukės karcinomos (skydliaukės karcinomos) tiesioginis nervo įsiskverbimas Vėžys, lot. Struma maligna) arba regioniniai navikai, nepatikslinti.
- Tarpuplaučio navikai (ypač kairieji).
- Metastazės (dukteriniai navikai), ypač sergant bronchų karcinoma (plaučių Vėžys).
Psichika - Nervų sistema (F00-F99; G00-G99).
- Neuritas (nervų uždegimas)
- Parezė (paralyžius), neurologinis sąlygotas.
Traumos, apsinuodijimai ir tam tikros kitos išorinių priežasčių pasekmės (S00-T98).
- Traumos (traumos)
operacijos
- Priekinės stuburo operacijos (21% jatrogeninės parezės).
- Parathormono operacija (6.8% visų chirurginiu būdu sukeltų pasikartojančių parezių)
- Aortos lanko operacija (6.8% visų chirurgiškai sukeltų pasikartojančių traumų)
- Skydliaukės operacijos (pvz., gūžys chirurgija, va pasikartojanti operacija; tiroidektomija) (50.6% atvejų; 44.4% visų chirurgiškai sukeltų pasikartojančių pažeidimų)
- Stemplės operacija (5.6% visų chirurginiu būdu sukeltų pasikartojančių pažeidimų).
Kitos priežastys
- Intubacija komplikacijos (komplikacijos, atsirandančios įvedus endotrachėjinį vamzdelį (trumpai vadinamas vamzdeliu; tai yra kvėpavimas vamzdelis, tuščiaviduris plastikinis zondas) į trachėją (vėjo vamzdis)).
- Idiopatinis (be aiškios priežasties) (21.6%)
