Baltymai šlapime (izoliuota proteinurija): ar kažkas kitas? Diferencinė diagnostika

Įgimtos anomalijos, deformacijos ir chromosomų anomalijos (Q00-Q99).

  • Alporto sindromas (dar vadinamas progresuojančiu paveldimu nefritu) - genetinis sutrikimas, turintis tiek autosominį dominuojantį, tiek autosominį recesyvinį paveldėjimą su netinkamai suformuotomis kolageno skaidulomis, galintis sukelti nefritą (inkstų uždegimą) su progresuojančiu inkstų nepakankamumu (inkstų silpnumu), sensorineuriniu klausos praradimu ir įvairiais akių sutrikimai, tokie kaip katarakta
  • Cistinė inkstų liga - inkstų liga, kuriai būdinga daug cistų (skysčių užpildytos ertmės).

Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90).

  • Amiloidozė - tarpląstelinės („už ląstelės ribų“) amiloidų (degradacijai atsparių baltymų) sankaupos, galinčios sukelti kardiomiopatiją (širdies raumens ligą), neuropatiją (periferinės nervų sistemos ligą) ir hepatomegaliją (kepenų padidėjimą), be kitų sąlygų
  • Cukrinis diabetas
  • Diabetinė nefropatija - inkstas liga, kuri atsiranda dėl diabetas cukrinis diabetas.
  • Wilsono liga (varis saugojimo liga) - autosominė recesyvinė paveldima liga, kurios metu vario apykaita kepenys trikdo vienas ar keli genas mutacijos.

Širdies ir kraujagyslių sistema (I00–99).

  • Hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis)
  • Kardiomegalija (širdies išsiplėtimas)
  • Nefrosklerozė (sinonimas: hipertenzinė nefropatija) - neuždegiminė nefropatija (inkstų liga), atsirandanti dėl arterinės hipertenzijos (aukšto kraujospūdžio), kuri yra susijusi su proteinurija (padidėjusiu baltymų išsiskyrimu su šlapimu) ir gali sukelti inkstų nepakankamumą (inkstų funkcijos sutrikimas)

Raumenų ir kaulų sistema ir jungiamasis audinys (M00-M99).

Neoplazmos - naviko ligos (C00-D48)

  • Monokloninė gammopatija su patologine gamyba imunoglobulinai būdingas piktybinis (piktybinis) antikūnus gaminančių ląstelių, plazmos ląstelių, dauginimasis.
  • Plazmocitoma - piktybinė (piktybinė) sisteminė liga. Jis priklauso ne Hodžkino limfomai B limfocitai. Išsėtinė mieloma yra susijusi su piktybine plazmos ląstelių neoplazija (nauja formacija) ir paraproteinų susidarymu.

Nėštumas, gimdymas ir gimdymas (O00-O99).

  • Nėštumas (fiziologinė proteinurija)
  • Nėštumo edema (vanduo sulaikymas per nėštumas) ir nėštumo proteinurija [nėštumo sukelta] be hipertenzija/ hipertenzija (TLK-10 O12.-)

Simptomai ir nenormalūs klinikiniai ir laboratoriniai radiniai, neklasifikuojami kitur (R00-R99)

  • Karščiavimas (pvz., dėl karštinių infekcijų) [laikina proteinurija].
  • Mioglobinurija - mioglobinas (raumenų baltymai) šlapime (pvz., rabdomiolizė dėl raumenų traumos).

Urogenitalinė sistema (inkstai, šlapimo takai - lytiniai organai) (N00-N99).

  • Nuskausminanti nefropatija (inkstų liga, kurią sukelia lėtinis piktnaudžiavimas vaistais nuo skausmo (analgetikais); 75% atvejų yra vidutinio amžiaus moterys)
  • Lėtinis glomerulonefritas (inkstų ląstelių uždegimas):
  • Podagra inkstas
  • Glomerulopatijos - klinikiniai vaizdai, kuriuos sukelia glomerulų disfunkcija (inkstas raizginiai).
  • Hemoglobinurija - hemoglobinas (raudona kraujas pigmentas) per inkstus.
  • Nefropatijos (inkstas liga), toksiška.
  • Nefrozinis sindromas - bendrinis terminas simptomams, atsirandantiems sergant įvairiomis glomerulų ligomis (inkstų korpusais); proteinurija (baltymų (baltymų) išsiskyrimas su šlapimu), kurių baltymų nuostolis yra didesnis nei 1 g / m² KOF / d; hipoproteinemija, periferinė edema (vanduo susilaikymas) dėl hipalbuminemijos, kurios koncentracija serume yra <2.5 g / dl; hiperlipoproteinemija (lipidų apykaitos sutrikimas).
  • Nefritinis sindromas (glomerulų / inkstų korpusų uždegimas; būdinga vadinamoji Volhardo triada: hematurija; edema /vanduo susilaikymas (pabrėžiamas akių vokuose) dėl vandens sulaikymo; hipertenzija (aukštas kraujo spaudimas)).
    • Idiopatinis: pvz., IgA nefritas (susijęs su imunoglobulino A (Ig A) nusėdimu glomerulų mezangyje (tarpiniame audinyje))
    • Autoimuninės ligos: Vilkligės nefritas, raudonoji vilkligė, vaskulitidai (kraujagyslių uždegimas).
    • Postinfekcinis nefritas: pavyzdžiui, užsikrėtus bakterija Streptococcus pyogenai po tonzilitas (tonzilitas); bakterinis endokarditas (endokarditas)).
  • Pyelonefritas uždegimas inkstų dubens), bakterinis.
  • Prostatitas (prostatos uždegimas)
  • Nepatikslintos tubulopatijos - klinikiniai vaizdai, atsirandantys dėl kanalėlių (inkstų kanalėlių) disfunkcijos.
  • Urolitiazė (šlapimo akmenų liga).
  • Cistitas (šlapimo pūslės uždegimas), hemoraginis

toliau

  • Fizinis stresas („March proteinuria“) [praeinanti proteinurija].
  • Ortostatinė proteinurija (ypač vertikalioje laikysenoje, ty dieną; padidėjęs baltymų išsiskyrimas nėra matuojamas naktį, kai žmogus guli)
  • Fenacetinjeras
  • Stresas proteinurija [praeinanti proteinurija].
  • Persodinti inkstą
  • Apsinuodijimas sunkiaisiais metalais (pvz., Kadmis)