Produktai
Barbitūratus daugelyje šalių galima įsigyti tablečių ir injekcinių formų pavidalu. Nedaug narkotikai vis dar yra, nes įvedus barbitūratus tapo mažiau svarbu benzodiazepinai ir kita psichotropiniai vaistai. Barbitūratai dažniausiai buvo naudojami XX amžiaus pirmoje pusėje. Barbitūratai buvo sintetinami jau XIX a. Pirmoji veiklioji medžiaga buvo „Barber“ paleista barbitalė 20 m. („Veronal“), kurią sukūrė Emilis Fischeris ir Josephas von Meringas. Fenobarbitalis („Luminal“) buvo paleistas 1912 m., Bet butobarbitalis („Neonal“) - 1922 m amobarbitalis 1923 m. („Amytal“). Vėliau sekė įvairūs kiti agentai.
Struktūra ir savybės
Barbitūratai yra barbituro rūgšties dariniai, kurie formaliai gaunami iš karbamido ir malono rūgštis. Apskritai, jų veiklioji medžiaga druskos (pvz., natris druska) yra daugiau vanduo tirpus.
Daiktai
Barbitūratai (ATC N05CA) turi depresiją slopinančių, miegą sukeliančių, nerimą slopinančių, narkotikasir prieštraukulinės savybės. Poveikis iš dalies susijęs su prisijungimu prie GABA-A receptorių. Atsižvelgiant į veikimo trukmę, išskiriami trumpo ir ilgo veikimo barbitūratai.
Indikacijos
Medicininės indikacijos apima:
- Epilepsija, traukulių sutrikimai.
- Anestezija, narkozė
- Gydymo nutraukimas, pvz., Fenobarbitalis
- Trumpalaikis miego sutrikimų gydymas
- Neramumas ir sujaudinimas
- Karščiavimo traukuliai
Kitos nuorodos:
- Gydytojo padaryta eutanazija (pentobarbitalis, sekobarbitalis).
- Gyvūnus užmigdyti
Dozė
Remiantis profesine informacija. The dozė yra koreguojamas individualiai. Nutraukimas turėtų būti laipsniškas.
Piktnaudžiavimas
Barbitūratai gali būti piktnaudžiaujami kaip slopinantys svaigalai, savižudybė ir žmogžudystė. Jie taip pat naudojami egzekucijoms kai kuriose šalyse. Perdozavimas sukelia mieguistumą, koma, gyvybei pavojingi kvėpavimo takai Depresija, hipotenzija ir šokas, be kitų efektų. Tai pavojinga gyvybei ir gali sukelti mirtį. Mažos nuo 2 iki 10 g dozės gali būti mirtinos. Praeityje buvo pranešta apie begales mirčių. Marilyn Monroe mirtis taip pat siejama su barbitūratų perdozavimu.
Aktyvūs ingredientai
- Pentobarbitalis (eutanazija, gryna natris druska).
- Fenobarbitalis (afenilbarbitas)
- Primidonas (mysolinas)
- Tiopentalis (generinis, Pentothal yra nepažymėtas) yra tiobarbituratas
Daugelyje šalių nėra arba nebėra prekyboje (pasirinkimas):
- Amobarbitalis (Amytal)
- Barbeksaklonas (maliasinas)
- „Barbital“ („Veronal“)
- Butalbitalas (pvz., Cafergot PB)
- Sekobarbitalis (Seconal, JAV).
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos apima (atranką):
- Padidėjęs jautrumas
- Nėštumas ir žindymo laikotarpis
- Ūmus apsinuodijimas centriniu veikimu narkotikai ar alkoholio.
- Priklausomybė nuo narkotikų
- Kvėpavimo slopinimas, kvėpavimo sutrikimai
- Vienu metu vartojamas alkoholis
- Kepenų porfirija
- Sunkus inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas
- Širdies raumens ligos
Visų atsargumo priemonių ieškokite vaisto etiketėje.
Sąveika
Barbitūratai yra stiprūs kelių CYP450 izozimų induktoriai. Taigi jie gali sumažinti kitų padarinius narkotikai. Gali sustiprėti centralizuotai slopinančių vaistų ir alkoholio poveikis.
Nepageidaujamas poveikis
Galimas neigiamas poveikis yra:
- Centriniai sutrikimai: mieguistumas, nuovargismieguistumas, sulėtėjęs reakcijos laikas, galvos svaigimas,galvos skausmaskošmarai, haliucinacijos.
- Paradoksalus sujaudinimas, neramumas, agresyvumas ir sumišimas.
- Bradikardijahipotenzija, šokas.
- Kraujo kiekio sutrikimai
- Kvėpavimo slopinimas
- Virškinimo sutrikimai, tokie kaip pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas.
- Padidėjusio jautrumo reakcijos, fotosensibilizacija, oda sutrikimų.
- Alergija
- Kepenų funkcijos sutrikimas
- Raumenų ir sąnarių skausmas
- Kaulų ligos dėl poveikio vitamino D medžiagų apykaitą.
- Vaikščiojimas miegant, vairavimas miegant
Barbitūratai gali sukelti toleranciją ir psichologinę bei fizinę priklausomybę, o staigiai nutraukus gali sukelti abstinencijos simptomus.