Bartholinitas yra palyginti neskausmingas liaukos išsiplėtimas makšties srityje. Infekcijos sukelia uždegiminius abscesus, kuriuos daugeliu atvejų lengva pašalinti.
Kas yra bartolinitas?
Bartholinitas paveikia Bartholino liaukas, esančias abiejose pusėse įėjimas į makštį. Jie gamina skystį gleivinė (vidinio) paviršiaus paviršiaus lūpas majora išskirti (ty sudrėkinti) makštį. Vykstant šių liaukų angoms, kartais užsikimšama, todėl skystis nuteka atgal į liauką. Gautas Bartholinitas yra patinimas (cista) iki viščiuko dydžio apatinėje šerdies dalyje lūpas. Infekcijos atveju - uždegiminis abscesas formos, kurias būtina gydyti. Bartholinitas yra dažnas, ypač jaunesnėms moterims iki 30 metų.
Priežastys
Ekspertai mano, kad bartolinito priežastis yra skysčių kaupimasis liaukose. Sekretai gali kauptis ypač tada, kai kliudoma liaukos (latako) atidarymui oda raukšlės arba dėl infekcijų. Tai sukelia įvairūs bakterijos. Pavyzdžiui, Bartholinitą sukelia žarnynas bakterijos tokių kaip Escherichia coli, kurie dėl netinkamos higienos gali patekti į makšties sritį. Neisseria gonorrhoeae infekcija, bakterijos kad priežastis gonorėja, arba su Chlamidijos trachomatis taip pat gali vadovauti iki bartolinito. Ypač chlamidijų infekcijos moterims neaptinkamos, nes beveik nėra jokių simptomų. Tačiau bakterijos lizdinės ląstelės, kur, būdamos energijos parazitais, gali sukelti lėtines ligas uždegimas pavyzdžiui, bartolinitas. Dėl palankių klimato sąlygų arba susilpnėjusios imuninė sistema, bakterija Staphylococcus aureus, kurio organizme yra iki 30% žmonių, taip pat gali išplisti ir sukelti bartolinitą.
Simptomai, skundai ir požymiai
Sergant bartolinitu, skausminga uždegimas pirmiausia atsiranda apatiniame trečdalyje lūpas mažosios arba didžiosios lytinės lūpos. Šie patinimai dažniausiai pasireiškia tik vienoje pusėje ir yra labai (slėgio) skausmingi. Nukentėję asmenys patiria skausmas ypač sėdint ar vaikštant, o tai gali padidėti, kai liga progresuoja. Kartais paveiktoje vietoje yra paraudimas ir niežėjimas. Galimas lydimas simptomas yra karščiavimas, kuris pasireiškia prakaitavimu, nuovargis ir kiti būdingi simptomai. Bartholinitą galima atpažinti iš pastebimos išvaizdos. Padidėjusi liauka padidėja vištienos kiaušinio dydžiu ir paprastai būna labai raudona, nors tai priklauso nuo eigos ir bet kokių gretutinių ligų. Jei bartolinitas greitai gydomas, augimas išlieka beveik oda-spalvotas ir mažiau išsipučia. Jei išsiplėtusios liaukos srityje išsivysto infekcija, dažniausiai pasitaiko tolesnių nusiskundimų. Skaudus uždegimas tada gali atsirasti. Dažnai bartolinitas verkia ar net kraujuoja. Lydintis pulsuojantis skausmas atsiranda, kuris gali spinduliuoti visą intymią zoną, o sunkiais atvejais - į pilvą. Remiantis šiais simptomais, ligą galima aiškiai diagnozuoti.
Diagnozė ir eiga
Jei bartolinito cista išlieka maža ir infekcija nevyksta, liga dažnai nepastebima. Jei ir toliau augti, pirmiausia pastebimas nedidelis patinimas vienoje makšties pusėje įėjimas, kuris yra neskausmingas. Tačiau per kelias dienas bartolinitas gali išsivystyti iki pilnos infekcijos su skausmingu gumbu, sukeliančiu diskomfortą vaikštant ar sėdint. Skausmas lytinio akto metu taip pat gali reikšti bartolinitą. Jei gumbas nepraeina po dviejų ar trijų savigydos dienų (pvz., Sėdimosios vonios) arba atsiranda stiprus skausmas, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. bartolinito gydymas. Vyresnėms nei 40 metų moterims nustatomos kitos galimos diagnozės (pvz., Vėžys) turėtų būti peržiūrėtas šiame kontekste. Norėdami diagnozuoti bartolinitą, iš makšties paimamas tamponas arba kaklelis be dubens egzamino bartolinitui tirti patogenai.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Paprastai bartolinitas sukelia gana sunkų ir nemalonų diskomfortą makšties srityje, ypač ant lytinių lūpų. Dėl šios priežasties, jei šiame regione yra netikėtų skausmų ar patinimų, reikia kreiptis į gydytoją. Lytines lūpas taip pat gali parausti ar net paveikti niežėjimas. Neretai pacientai jaučia gėdą dėl bartolinito. Būtinas gydymas gydytoju. Skausmas lytinių santykių metu taip pat gali būti bartolinito simptomas, todėl jį būtinai turi ištirti gydytojas. Tačiau daugeliu atvejų bartolinitą galima gerai gydyti reaktyviai. Tai taip pat sukelia diskomfortą arba sukelia skausmą sėdint ar einant. Tokiu atveju taip pat reikia kreiptis į gydytoją. Paprastai gartologas gali gydyti bartolinitą tiesiogiai. Ypatingų komplikacijų ar kitų nusiskundimų neatsiranda ir dažniausiai būna visiškai teigiama ligos eiga.
Gydymas ir terapija
Bartolinito gydymas priklauso nuo cistos dydžio, skausmo ir cistos infekcijos laipsnio. Kartais gydymas gali būti atliekamas namuose. Tai turėtų apimti maudymą vonioje su šiek tiek šiltu vanduo (sėdimoji vonia) kelis kartus per dieną tris ar keturias dienas, kad susprogtų mažesnė užkrėsta cista. Sunkesniais bartolinito atvejais chirurginis drenažas naudojant vietinė nejautra or sedacija būtina. Gydymui gydytojas drenažui padaro nedidelį pjūvį ant cistos, o po to į pjūvį įdeda mažą guminį vamzdelį (kateterį). Tai išlieka iki šešių savaičių, kad liaukos būtų atviros ir būtų galima visiškai nutekėti, kol bartolinitas visiškai užgis. Tai bartolinito gydymas dažnai lydi vaistai su antibiotikai, ypač jei bartolinitas atsirado dėl lytiškai plintančios infekcijos. Dažniau susidarant cistai, atliekama vadinamoji marsupializacija. Tam kiekvienoje makšties pusėje daromi nedideli drenažo pjūviai įėjimas sukurti nuolatinę maždaug 6 mm angą. Jei šios procedūros nepadeda, gali būti patartina chirurgiškai pašalinti Bartholino liauką.
Perspektyva ir prognozė
Bartholinitas turi labai palankią prognozę, jei cista yra maža ir atsiranda be uždegiminio proceso. Tokiais atvejais medikamentinis gydymas paprastai nereikalingas. Dažnai pacientas net nepastebi neskausmingos cistos. Kuo didesnė cista, tuo didesnė tikimybė, kad prireiks medicininės intervencijos. Paprastai atliekant įprastinę operaciją, cista visiškai pašalinama per kelias minutes. Stebimas žaizdų gijimas, pacientui nėra simptomų ir jis laikomas išgydytu. Procesas trunka kelias dienas ar savaites. Nepaisant pasveikimo, bartolinitas vėl gali išsivystyti per visą gyvenimą. Ypač nukenčia jaunesnės moterys iki 30 metų. Pakartotinai pasitaikius, prognozė nesikeičia. Tai vėlgi priklauso nuo individualių aplinkybių. Tačiau pacientė dėl ankstesnės patirties dažnai jautrėja pirmiesiems simptomams ir greičiau kreipiasi į gydymą. Tai daro teigiamą įtaką išgydymo perspektyvai. Prognozė yra ypač nepalanki, jei pacientas taip pat kenčia nuo infekcijos. Tai taip pat reikia gydyti vaistais. Tada cistos pašalinti nepakanka. Gydymo kelias yra atidėtas ir komplikacijų gali atsirasti, jei imuninė sistema yra susilpnėjęs.
Prevencija
Norint išvengti bartolinito, rekomenduojama užsiimti saugiu seksu naudojant a prezervatyvas ir palaikyti kruopščią moterų intymios zonos higieną, kad būtų išvengta žarnyno bakterijų, sukeliančių bartolinitą, patekimo.
Sekti
Po bartolinito pirmiausia reikia apsaugoti intymią vietą nuo tolesnio dirginimo. Venkite parfumuotų ir agresyvių oda priežiūros priemonės gali padėti skaudančiai sričiai gerai išgydyti, vėl nesukeldamos paraudimo su niežuliu ir kitokio diskomforto. Po sunkaus bartolinito rekomenduojama naudoti sėdimąsias vonias arba kompresus su antiseptiku ar raminamuoju sprendimai. Žaizdas valantys skalavimai, skirti naudoti intymioje vietoje, taip pat pasirodė esą veiksmingi. Susirgusios moterys iš pradžių turėtų kas dvi savaites apsilankyti pas savo ginekologą, kad atliktų būtinus patikrinimus. Po mėnesio jie gali grįžti prie įprasto grafiko, su sąlyga, kad gydytojas neaptiks jokių papildomų abscesų ar paraudimų. Tolesnėje tolesnėje veikloje daugiausia dėmesio skiriama bartolinito sukėlėjų nustatymui. Nukentėjusios moterys pirmiausia turėtų pakeisti patalynę ir patikrinti šampūnai ir dušas geliai alergenams. Be to, savaitėmis ir mėnesiais po ūminio bartolinito reikia laikytis griežtos intymios higienos. Galimi trigeriai, tokie kaip chlamidija or streptokokai galima rasti ypač viešuosiuose tualetuose, kurių geriausia vengti. Jei, nepaisant visų priemonės, vėl atsiranda uždegimas, rekomenduojama apsilankyti pas ginekologą.
Ką galite padaryti patys
Bartolinito atveju savaime pasveiksta; šią ligą būtinai turi gydyti gydytojas, ypač pažengus į priekį. Jei ligą sukėlė gonokokai, patogenai iš lytiniu būdu plintanti liga gonorėja (gonorėja), gydymas antibiotikai yra nurodytas. Šiuo atveju savipagalbos galimybės nėra. Tačiau seksualiai aktyvūs asmenys gali užkirsti kelią infekcijai. Kadangi lytinių santykių metu gonokokai yra labai lengvai perduodami, abstinencijos būdu infekcijos galima išvengti tik šimtu procentų. Tačiau prevencijos priemonėmis infekcijos riziką galima žymiai sumažinti priemonės. Tai visų pirma apima nuoseklų prezervatyvai, kuri turėtų būti naudojama ne tik makšties lytinių santykių metu, bet ir išangės bei oralinio sekso metu, taip pat ir prieš žaidimą. Ankstyvosios stadijos bartolinitą, kurį nesukelia gonokokai, gali gydyti ir patys nukentėjusieji. Priešuždegiminis ir skausmą malšinantis tepalai iš vaistinės yra ypač naudingi čia. Be to, simptomus gali palengvinti sėdimosios vonios. Vonios su labai koncentruota druska vanduo pasižymi stipriu antibakteriniu poveikiu ir paprastai yra labai veiksmingi, tačiau jei intymi vieta jau yra dirginama, tokios vonios gali būti labai skausmingos. Druska dozė todėl turėtų būti didinamas lėtai. Sitz vonios su ramunėlė arbata arba ramunėlių arbatos koncentratas taip pat naudingi. Apšvitinimas raudona šviesa gali padėti aprėpti uždegimo židinį iš sveiko audinio.
