Bazalinių ląstelių karcinoma: priežastys

Patogenezė (ligos vystymasis)

Bazinių ląstelių karcinoma (BCC; bazalinių ląstelių karcinoma, BCC) yra ne tik labiausiai paplitusi Vėžys žmonėms, tačiau taip pat turi didžiausią mutaciją iš visų vėžio rūšių. Taip yra dėl DNR padarytos žalos UV spinduliuotė. Maždaug 90% visų BCC paveikiama vadinamoji Sonic Hedgehog (SHh) signalo kaskada (mutacijos PTCH1, SMO ar SUFU genuose). BCC atsiranda de novo. y., jie vystosi be priežastinės ankstesnės ligos. Bazinių ląstelių karcinoma atsiranda iš pakitusių pluripotentinių bazinių epitelio ląstelių (pluripotentų: kamieninės ląstelės, gebančios diferencijuotis į beveik visus trijų gemalų sluoksnių ląstelių tipus), kurios nesugeba diferencijuotis, tačiau toliau dalijasi. Jie sukelia epidermį, kuris pakartotinai atsinaujina visą gyvenimą. UV spinduliuotė lemia kamieninių ląstelių mutaciją (citozino keitimasis timidinu DNR), taigi ir naviką. Lokalizacija: be ankstyvų in situ pirmtakų, daugiausia veikiamų šviesos oda srityse (veido oda, vadovas, kaklas, dekoltė). Be to, bazalinių ląstelių karcinomos gali susitelkti į a nevus sebaceus (riebalinis nevus).

Etiologija (priežastys)

Biografinės priežastys

  • Genetinė našta
    • Genetinė rizika, priklausanti nuo genų polimorfizmų:
      • Genai / SNP (vieno nukleotido polimorfizmas; anglų kalba: vieno nukleotido polimorfizmas):
        • Genai: PADI6, XRCC1
        • SNP: rs25487 gene XRCC1
          • Alelio žvaigždynas: AG (2.0 karto).
          • Alelio žvaigždynas: GG (2.0 karto)
          • Alelio žvaigždynas: AA (0.7 karto)
        • SNP: rs801114 intergeniniame regione.
          • Alelio žvaigždynas: GG (1.28 karto).
          • Alelio žvaigždynas: TT (0.78 karto)
        • SNP: rs7538876 genas PADI6
          • Alelio žvaigždynas: AA (1.28 karto).
          • Alelio žvaigždynas: GG (0.78 karto)
    • Genetinės sąlygos, dėl kurių padidėja odos jautrumas UV spinduliams, tokios kaip:
      • Bazinių ląstelių karcinoma sindromas (sinonimai: bazinė ląstelė nevus sindromas; Penkta fakomatozė; Gorlino sindromas, Gorlino-Goltzo sindromas; Nevoidinis bazalinių ląstelių karcinomos sindromas (NBCCS); nevus epitheliomatodes multiplex) - genetinė liga su autosominiu dominuojančiu paveldėjimu, susijusi su daugybės bazinių ląstelių karcinomų atsiradimu trečią gyvenimo dešimtmetį, keratocistos (keratocistinis odontogeninis navikas) antrame ir trečiame gyvenimo dešimtmetyje, ir daugybė kitų apsigimimų (ypač griaučių sistemos). Skeleto sistema) lydi
      • Bazex-Dupré-Christol sindromas - X susietas dominuojantis paveldimas sindromas su generalizuota hipotrichoze (sumažėjęs plaukų skaičius dėl plaukų slinkimas), difuzinė alopecija (plaukų slinkimas) ir polinkis į ankstyvą bazalinių ląstelių karcinomą.
      • Okulokutaninės formos albinizmas: albinizmas (lot. albus 'ty baltas) - genetinė liga, pasireiškianti autosominiu recesyviniu paveldėjimu: bendras pavadinimas įgimtų melaninų (kurie yra pigmentai arba dažai) ir gautą žiebtuvėlį oda, plaukai ir akių spalva.
      • Rombo sindromas - genetinė liga su tikėtinu autosominiu dominuojančiu paveldėjimu (genodermatozė).
      • Pigmentinė Xeroderma (sinonimai: Melanosis lenticularis progresiva, taip pat mėnulio liga arba lengvas susitraukimas oda, sutrumpintai „XP“) - genetinė liga su autosominiu recesyviniu paveldėjimu, pasižyminti įvairiais odos navikais, kuriuos sukelia didelis jautrumas šviesai (fotofobija).
  • Lytis - daugiausia vyrai, kurių amžiaus vidurkis yra 60 metų, aiškiai linkę pasireikšti anksčiau.
  • Amžius - didėjantis amžius
  • Odos tipas - šviesios odos tipas („Fitzpatrick I-II“)
  • Profesijos - profesinis kontaktas su tokiais kancerogenais kaip arsenas/UV spinduliuotė.

Elgesio priežastys

  • Mityba
    • Mikroelementų trūkumas (gyvybiškai svarbios medžiagos) - žr. Prevencija naudojant mikroelementus.
  • UV spinduliuotė (saulė /saulės nudegimas; soliariumas) (svarbiausias rizikos veiksnys: intensyvus UV spindulių poveikis).
    • Rekreacinis ar profesinis UV spindulių poveikis (UV-A spinduliai (315-380 nm), UV-B spinduliai (280-315 nm).

Su ligomis susijusios priežastys

  • Bazalinių ląstelių karcinoma savo istorijoje
  • Bazinė ląstelė nevus sindromas - genetinis neuroderminis sindromas; Šios ligos požymiai yra daugybė paviršinių bazalinių ląstelių karcinomų, kurios tolimesniame etape virsta tikromis bazalinių ląstelių karcinomomis.
  • Lėtinės degeneracinės dermatozės (odos ligos).
  • Lėtinės uždegiminės dermatozės
  • Lėtiniai, mechaniškai įtempti randai
  • Lėtinis fistuliavimas (fistulė formuojantis) odos ligos.
  • Lėtinės opinės (opinės) odos ligos arba lėtinės opos (opos).
  • Lupus vulgaris - lėtinė oda tuberkuliozė.
  • Randai (reti)
  • Nevi sebacei (retas) - riebalinis nevus
  • Rentgeno dermatitas - odos reakcija į rentgeno spindulių poveikį.

Vaistas

Radioterapija

  • Apšvitintos odos sritys (vadinamoji lėtinė radioderma).

Aplinkos tarša - apsinuodijimai (apsinuodijimai).

  • Profesinis kontaktas su kancerogenais, tokiais kaip arsenas.
  • Gydomoji jonizuojančioji spinduliuotė (ypač vaikystė vėžys).
  • UV spinduliuotė (lėtinis ir protarpinis UV poveikis: saulė; soliariumas).