Beta-2-mikroglobulinas (sinonimai: β2-mikroglobulinas, β2-Mi) yra baltymas (albuminas; molekulinė masė, maždaug 12,000 XNUMX), naudojamas kaip naviko žymeklis*, inkstų diagnozei nustatyti ir kaip ŽIV infekcijos progresavimo parametrą. Jis filtruojamas glomerulų pavidalu, o absorbuojamas vamzdeliniu būdu - 99.8%. Jei sutrinka glomerulų filtracija, beta-2-mikroglobulino kiekis serume padidėja; jei sutrinka kanalėlių funkcija, padidėja beta-2-mikroglobulino išsiskyrimas su šlapimu (= kanalėlių reabsorbcijos funkcijos žymimasis baltymas). Taigi jis taip pat yra vienas žymenų baltymai šlapime. Tai leidžia diferencijuoti ir stebėsena nefropatijų (inkstas ligos). Beta-2-mikroglobulino HWZ yra 40 min. * Naviko žymenys yra endogeninės medžiagos, kurias sukelia navikai ir kurias galima aptikti kraujas. Jie gali nurodyti piktybinę (piktybinę) naviką ir yra naudojami kaip tolesnis tyrimas Vėžys Sekti.
Procedūra
Reikalinga medžiaga
- Kraujo serumas
- 24 h šlapimas
Paciento paruošimas
- Nereikalinga
Trikdantys veiksniai
- Nežinomas
Normali vertė - kraujo serumas
Standartinė vertė mg / l | |
<3 mėnesių amžiaus (LM) | 2,8-3,4 |
3-ieji LM-1 gyvenimo metai (LY). | 1,8-2,2 |
Vaikai | 1,4-1,6 |
Suaugęs | 0,8-2,4 |
> 60-asis LY | <3,0 |
Normali vertė - 24 val. Šlapimas
Normalioji vertė μg / l | <300 |
Indikacijos
- Įtariami piktybiniai (piktybiniai) navikai: limfoproliferaciniai sutrikimai (plazmocitoma (išsėtinė mieloma), lėtinė limfoleukemija (CLL), neHodžkino limfoma (NHL), Burkitto navikas, Hodžkino limfoma, suaugusi ūminė limfoblastinė leukemija (VISI)).
- Tolesni veiksmai dėl piktybinių (piktybinių) navikų (žr. Aukščiau).
- Įtarimas dėl nefropatijų (inkstas liga).
- Nefropatijose įvertinti glomerulų filtracijos greitį (GFR; inkstų filtravimo pajėgumas), ypač vaikams.
- Tikrinti inkstas transplantacijos.
- ŽIV infekcijos progresavimo parametrai
Interpretacija
Padidėjusių verčių aiškinimas
- Piktybiniai navikai (piktybiniai navikai), tokie kaip:
- Limfoproliferaciniai sutrikimai (plazmocitoma (daugybinė mieloma), lėtinė limfocitinė leukemija (LLL), ne Hodžkino limfoma (NHL), Burkitt'o navikas, Hodžkino limfoma, suaugusiųjų ūminė limfoblastinė leukemija (ALL)) [leukemijų ir limfomų atveju laikomas beta-2 mikroglobulinu prognostinis parametras]
- Nefropatijos (inkstų ligos), tokios kaip:
- Inkstų funkcijos sutrikimas (sutrikus GFR / glomerulų filtracijos greičiui) / inkstų nepakankamumas (inkstų silpnumas) [esant inkstų nepakankamumui beta-2 mikroglobulinas padidėja 10-50 kartų].
- Pyelonefritas (inkstų dubens uždegimas) - padidėjus nėščioms moterims surinktame šlapime [vertės> 300 mg / l: Va viršutinių šlapimo takų infekcija; vertės <300 mg / l: pielonefritas mažai tikėtina].
- Kanalinis inkstų pažeidimas [beta-2-mikroglobulino kiekio padidėjimas surinktame šlapime]
- GFR sumažėjimas [beta-2-mikroglobulino kiekio padidėjimas serume; inkstų funkciją įvertinti beta-2-mikroglobulinu galima tik tada, kai neįtrauktos kitos (limfoproliferacinės) ligos]
- Inkstų transplantacijos funkcionalumo patikrinimas [beta-2-mikroglobulino normalizavimas kaip funkcionalumo požymis].
- ŽIV infekcija - nustatant ß2-mikroglobuliną, galima pasakyti apie galimą AIDS padidėjusio lygio [beta-2-mikroglobulino kiekis serume> 5.0 mg / l → didelė rizika susirgti AIDS per 3 metus]
- Apsinuodijimas sunkiaisiais metalais / apsinuodijimas sunkiaisiais metalais, pvz kadmio (padidėjusiu kiekiu surinktame šlapime).
Sumažintų verčių aiškinimas
- Neaktualu ligai
Kitos pastabos
- Žymekliniai baltymai šlapime yra:
- Albuminas - molekulinė masė (MG) 66,000 XNUMX; glomerulų proteinurijos žymuo (padidėjęs baltymų išsiskyrimas su šlapimu dėl glomerulų (inkstų korpuso) pažeidimo).
- „Transferrin“ - 90,000 XNUMX MG; glomerulų proteinurijos žymuo.
- Imunoglobulinas G (IgG) - 150,000 XNUMX MG; neselektyvaus glomerulų proteinurijos žymuo (rodo sunkų glomerulų pažeidimą).
- Alfa-1-mikroglobulinas - 33,000 XNUMX MG; kanalėlių proteinurijos žymeklis (kanalėlių reabsorbcijos funkcijos apribojimas).
- Alfa-2-makroglobulinas. - 750,000 XNUMX MG; kraujavimo sukeltas postreninės proteinurijos žymuo (pvz., akmenys, infekcijos, traumos, navikai).