Beta-2 mikroglobulinas

Beta-2-mikroglobulinas (sinonimai: β2-mikroglobulinas, β2-Mi) yra baltymas (albuminas; molekulinė masė, maždaug 12,000 XNUMX), naudojamas kaip naviko žymeklis*, inkstų diagnozei nustatyti ir kaip ŽIV infekcijos progresavimo parametrą. Jis filtruojamas glomerulų pavidalu, o absorbuojamas vamzdeliniu būdu - 99.8%. Jei sutrinka glomerulų filtracija, beta-2-mikroglobulino kiekis serume padidėja; jei sutrinka kanalėlių funkcija, padidėja beta-2-mikroglobulino išsiskyrimas su šlapimu (= kanalėlių reabsorbcijos funkcijos žymimasis baltymas). Taigi jis taip pat yra vienas žymenų baltymai šlapime. Tai leidžia diferencijuoti ir stebėsena nefropatijų (inkstas ligos). Beta-2-mikroglobulino HWZ yra 40 min. * Naviko žymenys yra endogeninės medžiagos, kurias sukelia navikai ir kurias galima aptikti kraujas. Jie gali nurodyti piktybinę (piktybinę) naviką ir yra naudojami kaip tolesnis tyrimas Vėžys Sekti.

Procedūra

Reikalinga medžiaga

  • Kraujo serumas
  • 24 h šlapimas

Paciento paruošimas

  • Nereikalinga

Trikdantys veiksniai

  • Nežinomas

Normali vertė - kraujo serumas

Standartinė vertė mg / l
<3 mėnesių amžiaus (LM) 2,8-3,4
3-ieji LM-1 gyvenimo metai (LY). 1,8-2,2
Vaikai 1,4-1,6
Suaugęs 0,8-2,4
> 60-asis LY <3,0

Normali vertė - 24 val. Šlapimas

Normalioji vertė μg / l <300

Indikacijos

  • Įtariami piktybiniai (piktybiniai) navikai: limfoproliferaciniai sutrikimai (plazmocitoma (išsėtinė mieloma), lėtinė limfoleukemija (CLL), neHodžkino limfoma (NHL), Burkitto navikas, Hodžkino limfoma, suaugusi ūminė limfoblastinė leukemija (VISI)).
  • Tolesni veiksmai dėl piktybinių (piktybinių) navikų (žr. Aukščiau).
  • Įtarimas dėl nefropatijų (inkstas liga).
  • Nefropatijose įvertinti glomerulų filtracijos greitį (GFR; inkstų filtravimo pajėgumas), ypač vaikams.
  • Tikrinti inkstas transplantacijos.
  • ŽIV infekcijos progresavimo parametrai

Interpretacija

Padidėjusių verčių aiškinimas

  • Piktybiniai navikai (piktybiniai navikai), tokie kaip:
    • Limfoproliferaciniai sutrikimai (plazmocitoma (daugybinė mieloma), lėtinė limfocitinė leukemija (LLL), ne Hodžkino limfoma (NHL), Burkitt'o navikas, Hodžkino limfoma, suaugusiųjų ūminė limfoblastinė leukemija (ALL)) [leukemijų ir limfomų atveju laikomas beta-2 mikroglobulinu prognostinis parametras]
  • Nefropatijos (inkstų ligos), tokios kaip:
    • Inkstų funkcijos sutrikimas (sutrikus GFR / glomerulų filtracijos greičiui) / inkstų nepakankamumas (inkstų silpnumas) [esant inkstų nepakankamumui beta-2 mikroglobulinas padidėja 10-50 kartų].
    • Pyelonefritas (inkstų dubens uždegimas) - padidėjus nėščioms moterims surinktame šlapime [vertės> 300 mg / l: Va viršutinių šlapimo takų infekcija; vertės <300 mg / l: pielonefritas mažai tikėtina].
    • Kanalinis inkstų pažeidimas [beta-2-mikroglobulino kiekio padidėjimas surinktame šlapime]
    • GFR sumažėjimas [beta-2-mikroglobulino kiekio padidėjimas serume; inkstų funkciją įvertinti beta-2-mikroglobulinu galima tik tada, kai neįtrauktos kitos (limfoproliferacinės) ligos]
  • Inkstų transplantacijos funkcionalumo patikrinimas [beta-2-mikroglobulino normalizavimas kaip funkcionalumo požymis].
  • ŽIV infekcija - nustatant ß2-mikroglobuliną, galima pasakyti apie galimą AIDS padidėjusio lygio [beta-2-mikroglobulino kiekis serume> 5.0 mg / l → didelė rizika susirgti AIDS per 3 metus]
  • Apsinuodijimas sunkiaisiais metalais / apsinuodijimas sunkiaisiais metalais, pvz kadmio (padidėjusiu kiekiu surinktame šlapime).

Sumažintų verčių aiškinimas

  • Neaktualu ligai

Kitos pastabos

  • Žymekliniai baltymai šlapime yra:
    • Albuminas - molekulinė masė (MG) 66,000 XNUMX; glomerulų proteinurijos žymuo (padidėjęs baltymų išsiskyrimas su šlapimu dėl glomerulų (inkstų korpuso) pažeidimo).
    • „Transferrin“ - 90,000 XNUMX MG; glomerulų proteinurijos žymuo.
    • Imunoglobulinas G (IgG) - 150,000 XNUMX MG; neselektyvaus glomerulų proteinurijos žymuo (rodo sunkų glomerulų pažeidimą).
    • Alfa-1-mikroglobulinas - 33,000 XNUMX MG; kanalėlių proteinurijos žymeklis (kanalėlių reabsorbcijos funkcijos apribojimas).
    • Alfa-2-makroglobulinas. - 750,000 XNUMX MG; kraujavimo sukeltas postreninės proteinurijos žymuo (pvz., akmenys, infekcijos, traumos, navikai).