Beta adrenoblokatoriai, dar vadinami beta receptorių blokatoriais arba beta adrenoreceptorių antagonistais, yra narkotikai kurie slopina katecholaminai epinefrinas ir norepinefrino organizme.
Kas yra beta blokatoriai?
Arterinėje hipertenzija, beta adrenoblokatoriai dažnai skiriami kartu su, pavyzdžiui, kitais antihipertenziniais vaistais diuretikai. Šios dvi perduodamos medžiagos, dar vadinamos „stresas hormonai, “Jungiasi prie įvairių kūno organų β receptorių, sukeldami kartais fiziologiškai svarbius, o kartais patologinius procesus. Beta adrenoblokatoriai turi panašius cheminius struktūrinius komponentus kaip epinefrinas ir norepinefrino, kuri leidžia jiems užimti savo receptorius kaip konkuruojančius antagonistus, nesukeliant atitinkamo poveikio. Jie gali būti plačiai suskirstyti į selektyvius ir neselektyvius beta blokatorius. Pirmiesiems būdingas didesnis širdies selektyvumas, nes Tankis β1 receptorių potipio yra ypač didelis širdis. Tai yra pageidaujama savybė daugumoje indikacijų; veikliųjų medžiagų pavyzdžiai yra atenololio, bisoprololis, metoprololisir nebivololis. Neselektyvūs beta adrenoblokatoriai, tokie kaip propranololis, timololisir sotalolis buvo įrodyta, kad jie yra veiksmingi pagal kitas indikacijas.
Medicininis poveikis ir naudojimas
Dažniausias beta adrenoblokatorių medicininis naudojimas yra susijęs su širdies ir kraujagyslių sistema. Blokuodami ß receptorius, beta blokatoriai sumažina jų susitraukimą ir sužadinimą širdis taip pat jo plakimo dažnis, dėl kurio sumažėja kraujas spaudimas. Arterinėje hipertenzija, beta adrenoblokatoriai dažnai skiriami kartu su, pavyzdžiui, kitais antihipertenziniais vaistais diuretikai. Skirtingai nuo narkotikų grupių AKF inhibitoriai, diuretikai ir AT1 antagonistai, ß1 selektyvūs beta blokatoriai, tokie kaip metoprololis taip pat gali būti naudojamas nėštumas. Beta adrenoblokatoriai taip pat skiriami koronarijai arterija liga, širdis nepakankamumas, aritmijos ir miokardo infarkto profilaktika. Beta adrenoblokatoriai taip pat sumažina vandeninio humoro susidarymą akyje, sumažindami vandeninio humoro sekreciją, todėl juos taip pat galima naudoti gydymui glaukoma (timololis). Metoprololis ir propranololis taip pat naudojami kaip pirmosios eilės agentai migrena profilaktika. Kiti požymiai yra hipertireozė, drebulysir feochromocitoma, katecholaminą gaminantis navikas antinksčiai.
Sąveika
Dauguma beta adrenoblokatorių sąveika apima jų antihipertenzinį poveikį ir jų stiprinimą kitais vaistais. Jei acetilcholinesterazės inhibitoriai, tokie kaip rivastigminas, donepezilasir galantaminas (agentai, vartojami gydyti Alzheimerio demencija) vartojami beta adrenoblokatorių metu terapija, bradikardija (nuleistas širdies susitraukimų dažnis) ir bronchų susiaurėjimas su dusuliu gali atsirasti dėl abipusio poveikio sustiprėjimo. Gydymas vienu metu su kitais antihipertenziniais vaistais narkotikai ir antiaritminiai vaistai amjodaronas ir dronedaronas taip pat gali padidėti kraujas slėgis ir bradikardija. Jei negalima išvengti gydymo kartu su aukščiau išvardytais vaistais, širdies susitraukimų dažnis ir kraujas reikia stebėti slėgį ir, jei reikia, koreguoti dozes. Diabetikai, gydomi insulinas or sulfonilkarbamidai z glibenklamidas gali padidėti hipoglikemija. Be to, įspėjamieji simptomai hipoglikemija, pavyzdžiui, sujaudinimas, galvos skausmas, drebulysir tachikardija, yra užmaskuoti. Neselektyvūs beta adrenoblokatoriai gali iš dalies panaikinti bronchodilatatoriaus poveikį teofilinas ir jo dariniai, sukeliantys kvėpavimo sutrikimą.
Rizika ir šalutinis poveikis
Beta adrenoblokatoriai paprastai turėtų būti dozuojami palaipsniui, kad būtų išvengta šalutinio poveikio. Tai reiškia, kad mažos dozės vartojamos pradžioje terapija ir dozė didinama lėtai; Taip pat reikėtų vengti staigaus nutraukimo. Galimas šalutinis poveikis pasireiškia daugiausia pradedant gydymą beta adrenoblokatoriais ir apima per didelį jų sumažėjimą kraujospūdis, svaigulys, nuovargis, nervingumas, miego sutrikimai, bradikardija, prakaitavimas, virškinimo trakto sutrikimai, raumenų silpnumas, edema ir impotencija. Beta adrenoblokatorių negalima vartoti esant sunkiai periferinei sistemai kraujotakos sutrikimai, sunkus astma, Žemas kraujospūdisir bradikardija; ypatingas stebėsena yra reikalingas diabetas cukrinis diabetas ir inkstų nepakankamumas. Atidžiai įvertinus rizikos ir naudos santykį, beta adrenoblokatoriai gali būti naudojami nėštumas, tačiau reikia nutraukti 72 valandas prieš terminą, kad būtų išvengta naujagimio bradikardijos. Sportininkai turėtų atkreipti dėmesį, kad beta adrenoblokatoriai yra dopingas išvardykite tam tikrų sporto šakų draudžiamas medžiagų klases.
