Bilirubinas šlapime
Bilirubinas paprastai išsiskiria su žmonėmis per tulžis o toliau per žarnyną. Tačiau mažesnė dalis taip pat pašalinama iš organizmo per inkstus, taigi ir su šlapimu. Inkstai gali išskirti tik konjuguotą arba tiesioginį bilirubinas.
netiesioginis bilirubinas yra susieta kraujas į baltymą albuminas, kuris dėl savo dydžio negali būti filtruojamas per inkstus, todėl lieka kraujas. Kita vertus, tiesioginis bilirubinas yra laisvai prieinamas kraujas ir yra pakankamai mažas, kad galėtų praeiti pro inkstas filtras. Nepaisant to, per inkstus išskiriamo bilirubino kiekis yra labai mažas ir beveik nenustatomas sveikiems žmonėms.
Tačiau, jei normalus bilirubino išsiskyrimas per tulžis žarnyne negalima, bilirubino koncentracija kraujyje smarkiai padidėja. Dėl to daugiau bilirubino filtruojama inkstas ir galiausiai išsiskiria su šlapimu. Jei tai vyksta didesniais kiekiais, šlapimas atrodo rusvai.
Įtarimą dėl padidėjusio bilirubino kiekio galima pagrįsti vadinamuoju „purtančių putų bandymu“. Jei šlapimo mėginys suplakamas ir gautos putos yra rudai geltonos spalvos, tai rodo padidėjusią bilirubino koncentraciją. Jei putos yra balkšvos, tai yra mažiau tikėtina.
Kaip galite sumažinti bilirubino kiekį?
Padidėjęs bilirubino kiekis suaugusiesiems beveik visada yra ligos ar žalos požymis. Todėl geriausias būdas sumažinti bilirubino kiekį visada yra mediciniškai gydyti šias priežastis. Jeigu gelta dėl padidėjusio bilirubino kiekio visada reikia apsilankyti pas gydytoją.
Kadangi bilirubino kiekis yra padidėjęs, ypač neturtingiems žmonėms kepenys sveikatai, patobulinimai dieta ir gyvenimo būdas taip pat gali turėti teigiamą poveikį kepenys o ypač bilirubino kiekis. Tai apima pusiausvyros užtikrinimą dieta ir palaikyti sveiką kūno svorį. Sunkus antsvoris, reikėtų vengti per didelio alkoholio vartojimo ir dažno riebaus bei saldinto maisto vartojimo.
Tam tikri vaistai taip pat gali pakenkti ar net pakenkti kepenys savo darbe. Tai apima nereceptinius vaistus, tokius kaip paracetamolis. Dėl šios priežasties tokių vaistų vartojimą visada reikia aptarti su savo gydytoju kepenų vertės yra pakilę.
Daugybė alternatyvių preparatų ar vaistų, žadančių sustiprinti ar išvalyti kepenis, nebuvo moksliškai įrodyta, kad jie yra veiksmingi, todėl yra labai prieštaringi. Be to, kai kurie naudojami ingredientai, atrodo, labiau kenkia kepenims, pavyzdžiui, žaliosios arbatos koncentratai. Todėl čia patariama elgtis atsargiai.
Kaip padidėja bilirubino kiekis?
Bilirubino kiekio padidėjimas gali sukelti daug priežasčių dėl bilirubino metabolizmo sudėtingumo. Todėl priežastis visada turėtų išsiaiškinti gydytojas. Čia skirtumas tarp pre-, intra- ir posthepatic gelta aprašyta aukščiau yra labai svarbi.
Prehepatinis ikteris yra tada, kai bilirubino kiekio padidėjimo priežastis yra „prieš“ kepenis. Daugeliu atvejų priežastis yra padidėjusi hemolizė, ty raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas. Dėl to kepenyse susidaro daugiau bilirubino, nei galima metabolizuoti kepenyse, o koncentracija padidėja.
Priežastis gali būti genetinės ligos raudonųjų kraujo kūnelių. Įvairios infekcinės ligos taip pat sukelia prehepatinį gelta. Kita vertus, intrahepatinio ikterio priežastys yra kepenyse.
Tai apima kepenų cirozė arba kepenų uždegimas audinys, vadinamasis hepatito, kuris gali sukelti įvairias priežastis. Tai apima apsinuodijimą, autoimunines ligas, bet ir infekcines ligas. Taip pat yra didesnė genetinių priežasčių grupė.
Kai kurie, kaip ir plačiai paplitusi Gilberto liga, laikomi nekenksmingais. Kiti, pavyzdžiui, Criglerio-Najjaro sindromas, pasireiškiantis naujagimiams, yra potencialiai pavojingesni, tačiau lengvai išgydomi. Kepenų navikas taip pat gali padidinti bilirubino kiekį.
Pogepepatinės gelta priežastys yra tulžis ortakiai. Dažna priežastis yra choledocholitiazė, ty pagrindinės obstrukcija tulžies latakas prie tulžies akmenų. Taip pat yra keletas tulžies latakų ir aplinkinių organų uždegiminių ligų, galinčių sukelti pogimdinę geltą. Įvairios naviko ligos taip pat gali paveikti tulžies latakus.
