BK virusas yra poliaravirusas. Tai apibūdina nuogų viruso dalelių grupę su DNR genomu. Virusas yra randamas visame pasaulyje ir beveik visi yra užsikrėtę virusu, nes paprastai jis perduodamas vaikystė ir išlieka visą gyvenimą. Virusas yra polimaviruso nefropatijos arba PVN sukėlėjas.
Kas yra BK virusas?
BK virusas (trumpai - HPyV-1) yra virusas, randamas visame pasaulyje. Jis priklauso Polyomaviridae šeimai ir Polyomavirus genčiai. Žmogaus 1 polivirusas yra BK viruso sinonimas. Ligos sukėlėjas greičiausiai perduodamas vaikystė ir vėliau įeina į inkstas arba centrinis nervų sistema (CNS), kur ji galiausiai išlieka visą gyvenimą. Per savo patvarumą virusas gali daugintis. Tačiau tai atsitinka tik tada, kai žmogaus kūnas kenčia nuo silpnumo imuninė sistema, kaip yra su AIDS ar net nėštumas. Štai kodėl BK virusas dar vadinamas oportunistiniu patogenu. BK virusas yra plika viruso dalelė, o tai reiškia, kad jis nėra apsuptas lipidų gaubto. Todėl ligos sukėlėjas yra daug stabilesnis ir atsparesnis įvairiems aplinkos poveikiams nei virusai apsuptas lipidų voko. Viruso nešamas genomas yra dvigubos grandinės DNR. Pirmą kartą ligos sukėlėjas buvo rastas 1971 m. Paciento šlapime, kuris turėjo inkstas persodinti. Jo inicialai buvo BK, todėl virusas buvo pavadintas jo vardu.
Atsiradimas, paplitimas ir savybės
BK virusas randamas visame pasaulyje. Maždaug 75 procentai pasaulio gyventojų perneša virusą. Matyt, ligos sukėlėjas perduodamas vaikystė tepinėjant šlapimą, lašelių infekcijaarba vartojant užterštą gėrimą vanduo ir išlieka žmonėms patvarus visą gyvenimą. Jei kūnas yra užkrėstas, virusas plinta į inkstas arba centrinis nervų sistema. Pirmą kartą užsikrėtus, viruso infekcija sveikiems žmonėms praeina be simptomų. Tačiau jei žmogus imuninė sistema yra susilpnėjęs, ligos sukėlėjas gali vėl suaktyvėti ir daugintis. Virusų replikacija taip pat dažnai stebima terapija su imunosupresantai po inkstų transplantacija. BK nefropatija pasireiškia maždaug 5 proc inkstų transplantacijos maždaug 8–13 mėnesių transplantacija. Dauginimosi atveju taip pat padidėja infekcijos rizika, nes tada ligos sukėlėjas vis dažniau išsiskiria su šlapimu. BK virusas neturi lipidų apvalkalo, todėl virusas tampa atsparesnis įvairiems aplinkos poveikiams. Pavyzdžiui, vien tik dezinfekcijos nepakanka norint užkrėsti virusą. Ypatingas dezinfekavimo priemonės reikalingi šiam tikslui. BK virusas turi dvigubą DNR. Tik keli virusai yra neapsaugoti DNR virusai. Tai apima adenovirusus, žmogaus papilomos virusą ir antrąjį žmogaus medicinai svarbų poliomavirą - JC virusą. DNR galima suskirstyti į dvi dalis. Viename skyriuje yra nekoduojama dalis, reguliuojanti viruso dalelių kontrolinę sritį, replikaciją ir sintezę. Kitame skyriuje yra koduojanti DNR dalis. Tai yra virusas baltymai, tokius kaip virusiniai kapsidiniai baltymai VP1, VP2, VP3 ir vadinamasis agnoproteinas. Virusinį genomą supa ikosaedrinis kapsidas. Tai baltymų apvalkalas, formuojantis viruso formą, taip pat apsaugantis virusą. Kapsidą sudaro vadinamieji kapsomerai, kurie savo ruožtu susideda iš kapsidės baltymai VP1, VP2 arba VP3.
Ligos ir sutrikimai
BK virusas daugiausia yra atsakingas už vadinamąją polimavirusinę nefropatiją. Tai yra inkstų liga, kuri pasitaiko dažniau po inkstų transplantacija. Virusas yra beveik kiekvienam, o infekcijos lygis yra beveik 75 proc. Jis išlieka inksto epitelio ląstelėse ir dauginasi, kai silpnėja imuninė sistema. Šį silpnėjimą pirmiausia sukelia terapinė imunosupresija takrolimuzas arba mikofenolio rūgštis, kurios paprastai naudojamos gydymui po inkstų transplantacija. Šiame procese epitelio ląstelės yra pažeistos ir prarastos. Ligos sukėlėjas vis dažniau išsiskiria su šlapimu, kuris gali užkrėsti kitus žmones virusu. Taip pat atsiranda uždegiminė reakcija, kurią gali lydėti sumažėjusi organų funkcija. Taigi su polioma susijusi nefropatija (PVN) pasireiškia kaip tubulointersticinis nefritas, t uždegimas inkstų. PVN pradžioje, kuris pasireiškia 5 procentams pacientų po inkstų transplantacija, iš pradžių nėra jokių simptomų. Tačiau jei kraujas yra tiriamas, padidėjęs kreatininas gali būti matomas, o tai rodo inkstų funkcija. Kai kuriais atvejais susiaurėjimas šlapimtakis įvyksta, todėl šlapimo susilaikymas. Nors ir retai, uždegimas šlapimo pūslė vis tiek gali atsirasti. Kiti nespecifiniai simptomai yra karščiavimas, bėrimas ir sąnarių skausmasir šono skausmas. Blogiausiu atveju įvyksta transplantato atmetimas.
