Kaulo cista yra gerybinis, į naviką panašus kaulo pakitimas, užpildytas skysčiu. Dažnai kaulų cistos nesukelia jokių simptomų, todėl atrandamos tik atsitiktinai kitos ligos kontekste. Gydymas nebūtinas kiekvienu atveju, bet priklauso nuo konkretaus atvejo.
Kas yra kaulų cista?
Kaulo cista yra gerybinis, navikinis kaulo pakitimas. Jie susideda iš skysčio pripildytų kaulo ertmių, kurių dydis gali skirtis. Kaulų cistos dažnai pažeidžia vaikus iki 15 metų, nors berniukus pažeidžia dažniau nei mergaitės. Daugeliu atvejų kaulų cistos nesukelia jokių simptomų, todėl atrandamos tik atsitiktinai atliekant tyrimus. Kitais atvejais kaulų cistos augti kartu visiškai nepastebėti augimo pabaigoje, niekada nesukėlė jokių simptomų, todėl jų nepastebi. Net jei randama kaulų cista, gydymas ne visada būtinas. Jei nėra antrinių ligų pavojaus, galima tiesiog palaukti, kol cista pasireikš augti. Kaulų cistos yra skirstomos į nepilnamečių kaulų cistas (vienkryptės) ir aneurizmines kaulų cistas (daugiakampės).
Priežastys
Tikslios kaulų cistos susidarymo priežastys nėra žinomos. Tačiau manoma, kad kaulo pažeidimas ar kraujas krešuliai gali sukelti kaulų cistas. Uždegimas ar raidos sutrikimai taip pat laikomi galimomis priežastimis. Kaulų cistos dažniausiai pasireiškia vaikams iki maždaug 15 metų, tačiau rečiau jos pasireiškia jauname amžiuje. Kaulų cistos dažniausiai pasireiškia vaikams iki 10 metų. Kaulų cistos vaikams dažniausiai pasireiškia žasto žandikaulyje arba šlaunis kaulas. Kadangi jie labai dažnai nesukelia jokių simptomų, jie dažnai atrandami tik atsitiktinai. Pavyzdžiui, kai kaulas lūžis yra ir todėl Rentgeno egzaminas tampa būtinas. Kai kuriais atvejais kaulų cistos taip pat gali būti atsakingos už a lūžis nes jie sumažina kaulo stabilumą.
Simptomai, skundai ir požymiai
Kaulų cistos paprastai nesukelia pastebimų simptomų. Tačiau kaulo cista padidina lūžių riziką. Pavyzdžiui, augimas turi įtakos paveikto kaulo stabilumui ir kraujas cista taip pat gali sumažinti arba visiškai nutraukti srautą į aplinkinę sritį. Jei kraujas nebepasiekia aplinkinių audinių, gali išsivystyti rimtos komplikacijos, įskaitant nekrozė. Atskirais atvejais gali atsirasti kaulų cistos skausmas. Tada nukentėjęs asmuo kenčia nuo nenusakomo traukimo skausmas kad pirmiausia atsiranda su tokiais dirgikliais kaip šaltas ar šiluma. Didelės cistos gali sukelti patvarumą skausmas ir taip pakenkti savijautai. Retai matomas patinimas ar paraudimas oda srityje. Tačiau tai paprastai nėra susiję su skausmu ir greitai nurimsta. Kaulų cistos vadovas, stuburas, lytinių organų sritis ir kelias gali sukelti įvairias funkciniai sutrikimai. Kaulų cistos paprastai susidaro gana staiga ir yra atrandamos daug vėliau. Jie augti greitai, tačiau dėl savo gerybinės formos yra gana nekenksmingos. Paprastai jie jungiasi su aplinkiniais audiniais, kai tik baigiasi augimo fazė. Tada kaulų cistos nebėra matomos net ant Rentgeno.
Diagnozė ir progresavimas
Kaulų cistos paprastai nesukelia nepatogumų nukentėjusiam asmeniui, todėl specialiai dėl jų į gydytoją kreipiamasi retai. Jei kaulas lūžis atsiranda kaulų cista, kuri gali būti atsakinga už tai ir dažnai atrandama, kai egzistuoja kaulų lūžis yra diagnozuotas tiksliau naudojant Rentgeno ekspertizė. Kaulų cista gali būti vertinama kaip ryški rentgeno nuotraukos vieta. Jei randama kaulo cista, lemiamas veiksnys yra tai, ar ši cista kelia pavojų kaului. Tai visada nutinka, jei kaulo stabilumą riboja kaulo cista, todėl a kaulų lūžis yra neišvengiamas. Gydymas taip pat turėtų būti atliekamas, jei kaulo cista yra atsakinga už dabartį kaulų lūžis. Visais kitais atvejais terapija nėra būtina, nes dauguma kaulų cistų augdami savaime išnyksta. Vėliausiai augimo fazės pabaigoje kaulų cistos nebeatpažįstamos.
Komplikacijos
Kaulinė cista nebūtinai vadovauti bet kokiu atveju - į komplikacijas ar apribojimus. Paprastai jis yra gerybinis, todėl jo ne visada reikia gydyti. Tokiu atveju nukentėjusį asmenį dėl kaulų cistos gali kamuoti raidos sutrikimai ar net judėjimo sutrikimai ir apribojimai kasdieniame gyvenime. Tačiau dažniausiai skausmo nėra. Pacientai taip pat labiau kenčia nuo kaulų lūžių, kad jie atsirastų lengviau ir lengviau. Stabilumas kaulai ir taip sumažėja viso kūno. Todėl nukentėjęs asmuo taip pat mažiau pakelia svorį. Jei cista nėra pavojinga kaului, ji paprastai nėra pašalinama ar toliau gydoma. Daugeliu atvejų cistos atrandamos tik atsitiktinai patikrinimų metu. Tačiau jei cista sukelia nepatogumų, ją galima gydyti kortizono. Tai nėra vadovauti iki komplikacijų. Be to, chirurginis gydymas taip pat yra įmanomas. Gyvenimo trukmė šia liga nemažėja. Tik retais atvejais paciento kasdieniame gyvenime yra apribojimų.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei pasikartoja kaulų lūžiai ir skausmas ar patinimas aplink kaulai, gali būti kaulų cista. Gydytojo patarimas reikalingas, jei simptomai reikšmingai veikia savijautą, savaime nenuslūgsta arba per trumpą laiką sustiprėja. Lėtinius skundus visada turi išaiškinti specialistas ir prireikus gydyti. Priešingu atveju gali išsivystyti rimtos komplikacijos. Jei atsiranda kitų simptomų, geriausia tą pačią dieną kreiptis į gydytoją. Pasikartojančių skundų, kurių priežasties rasti nepavyksta, reikia kreiptis į specialistą. Vaikus, besiskundžiančius skausmu kauluose ar aplink juos, reikia nuvesti pas pediatrą. Tačiau bet kuriuo atveju pirmas įplaukimo uostas turėtų būti šeimos gydytojas arba ortopedas. Gydymo metu būtina glaudžiai konsultuotis su medicinos specialistu. Jei šalutinis poveikis ir sąveika atsiranda išgėrus paskirtą narkotikai, tai turi būti išaiškinta, taip pat pasikartojantys skausmai ir kiti simptomai.
Gydymas ir terapija
Kaulų cistos gydymas priklauso nuo jos apimties ir galimo poveikio organizmui. Daugeliu atvejų gydymas nėra būtinas, nes iš esmės galima atmesti antrinę kaulų cistos žalą. Jei dėl kaulų cistos padidėja kaulų lūžių rizika, reikia pradėti taikyti tinkamus gydymo būdus, kad pašalintumėte cistą ir taip išvengtumėte kaulo lūžio. Nepilnamečių kaulų cistas galima labai gerai gydyti kortizono. Šiuo atveju kortizono suleidžiamas tiesiai į cistą ir sukelia kaulų cistos palaipsniui išnykimą. Kai kuriais atvejais gali prireikti išvalyti kaulo cistą chirurginiu būdu ir užpildyti ertmę kaulų medžiaga. Ši priemonė yra daugiausiai sėkmės žadantis gydymo metodas. Be to, į kaulą taip pat galima įkišti vadinamuosius dekompresinius varžtus. Tai užtikrina kaulo cistos gijimą. Tačiau aneurizminės kaulo cistos atveju terapija yra dažniau reikalingas, kad būtų išvengta ilgalaikio kaulo pažeidimo. Nuo aneurizminės kaulo cistos, priešingai nei jaunatvinė kaulo cista, yra labai gerai aprūpintas krauju, šio tipo augimas yra labai stiprus. Šiame procese kaulų medžiaga vis labiau naudojama, todėl kaulas yra pažeistas ir nestabilus. Todėl aneurizminės kaulų cistos taip pat gali sukelti skausmą. Tokiais atvejais rekomenduojama gydyti kaulų cistą. Daugeliu atvejų tai yra chirurginė procedūra, kurios metu cista nusausinama ir užpildoma kaulų medžiaga ar net cementu. Tačiau aneurizminė kaulų cista yra labai reta būklė.
Perspektyva ir prognozė
Kaulų cistos prognozė paprastai yra palanki. Tai yra gerybinis pokytis, kurį paprastai diagnozuoja tik atsitiktinis vaikų ir paauglių radinys. Cista retai sukelia fizinius simptomus. Todėl kai kuriems nukentėjusiems žmonėms organizme ilgą laiką gali būti kaulų cistų ir jie vis dar nepastebi, kad jų kasdienė veikla būtų pažeista. Gyvenimo trukmės sutrumpinimas ar kitos antrinės ligos taip pat nėra skiriamos dėl šio sutrikimo. Dažnai gydymas nereikalingas ar atliekamas dėl mažo veiksmų poreikio. Daugeliui pacientų diagnozė nustatoma remiantis kaulų lūžiu. Tam tikromis aplinkybėmis tai galėjo sukelti cista. Ankstyvą ir profesionalią medicininę priežiūrą lūžis per kelias savaites ar mėnesius visiškai užgyja be papildomų komplikacijų. Jei dar nebuvo padaryta savarankiškai, gydymo metu lygiagrečiai pašalinama esama cista. Likučių ar papildomų nepatogumų paprastai nebūna. Nepaisant palankios prognozės, tolesnėje vaiko raidoje cista gali vėl formuotis. Šiais atvejais išgydymo perspektyvos, taip pat ligos eiga išlieka teigiamos. Jei pastebima kaulo cista, ją galima pašalinti, jei pageidaujama.
Prevencija
Kadangi kaulų cistų priežastys nėra aiškiai suprantamos, tiesioginės prevencijos rekomendacijos negali būti. Taip pat sunku ar neįmanoma paveikti priežasčių, įtariamų sukėlus kaulų cistą.
Sekti
Kaulų cistos pašalinimas dažnai yra nesudėtingas, todėl daugeliu atvejų nereikia atlikti išsamios priežiūros. Nepaisant to, yra keletas dalykų, į kuriuos reikia atsižvelgti po operacijos. Iškart po operacijos svarbu stebėti, ar operuotoje srityje nėra retos infekcijos požymių. Tipiški simptomai, tokie kaip paraudimas, hipertermija, patinimas ir pulsuojantis skausmas, yra priežastis apsilankyti pas gydytoją. Tai dar labiau pasakytina apie karščiavimas. Kuo anksčiau nustatoma infekcija, tuo geriau ją paprastai galima gydyti. Antrasis priežiūros punktas susijęs su paveikto kaulo funkcionalumu. Nešioti gipsą ir tausoti pažeistą vietą iš tikrųjų reikėtų tik tol, kol rekomenduoja gydantis gydytojas. Jis gali įvertinti, kada kaulas vėl yra pakankamai atsparus kasdienio gyvenimo, darbo ir laisvalaikio poreikiams. Per ilgas poilsis po priežiūros taip pat gali būti neproduktyvus, jei tai daroma jo sąskaita stiprumas judumas. Jei atsparumas turi būti didinamas palaipsniui, tai gali lydėti kineziterapeutas. Apie sportą priežiūros metu reikia aptarti su gydytoju. Visų pirma reikėtų vengti stipraus suspaudimo dėl šuolių ir rizikos susižeisti dvikovose.
Tai galite padaryti patys
Kaulų cistos atveju nukentėjusiam asmeniui paprastai nėra specialių savipagalbos galimybių. Tačiau tolesnis tokios cistos gydymas priklauso nuo jos padėties ir masto, o gydymas ar pašalinimas nebūtinas kiekvienu atveju. Daugeliu atvejų kaulų cistos gydomos kortizono pagalba, todėl ligos eiga yra teigiama. Tačiau paveikti asmenys turėtų vengti kaulų lūžių, taigi ir pavojingo sporto ar apskritai užsiėmimo. Jei kaulų cista sukelia skausmą, skausmo malšintuvai taip pat galima paimti. Jų nereikėtų vartoti ilgesnį laiką, nes jie gali kitaip pakenkti skrandis. Gydytojas taip pat gali suteikti pacientui vietinę nuskausminamąją injekciją, kad pašalintų diskomfortą. Jei kaulų cista sukelia psichologinį diskomfortą, tinka diskusijos su kitais pacientais arba su artimais draugais ir šeima. Keitimasis informacija su kitais pacientais kasdienį gyvenimą gali padaryti malonesnį. Kiti žmonių sėkmės jausmai taip pat gali palengvinti psichologinį diskomfortą ir pagreitinti ligos gijimą.
