Kaulų navikai: diagnostiniai tyrimai

privalomas medicinos prietaisų diagnostika.

  • Sonografija (ultragarsinis tyrimas)
  • Sutartinis Rentgeno paveikto kūno regiono dviem plokštumomis - įvertinti naviko augimo mastą ir galbūt tipą, taip pat jo orumą (biologinis navikų elgesys; ty ar jie yra gerybiniai (gerybiniai), ar piktybiniai (piktybiniai)); neryškūs kaulų medžiagos defektai rodo piktybinį kaulų naviką
  • Kompiuterinė tomografija (KT; pjūvio vaizdavimo procedūra (rentgeno nuotraukos, paimtos iš skirtingų krypčių, vertinant kompiuteriu)) - siekiant nustatyti naviko vietą, dydį ir mastą (kaulų sunaikinimas / sunaikinimas?), Augimo greitį (agresyvumas) ir aptikti praleistas metastazes (netoliese esančias)
  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRT; kompiuterinis skerspjūvio vaizdavimas (naudojant magnetinius laukus, ty be rentgeno spindulių)) - siekiant nustatyti naviko vietą, dydį ir mastą (minkštųjų audinių infiltracija - intramedulinė plitimas kaulų čiulpai? Programos dalyvavimas stuburo kanalas?) ir praleidimui aptikti metastazių (netoliese esančios metastazės).
  • Kaulų čiulpai aspiracija - molekulinės biologinės analizės tikslu aptikti naviko ląsteles kaulų čiulpuose.
  • Angiografija, jei reikia - prieš operaciją, todėl gali būti embolizuojami labai kraujagysliniai navikai.
  • Pozitronų emisijos tomografija (PET), jei reikia - kaip pradinį tyrimą siekiant įvertinti atsaką į terapija.

Plitimo diagnostika („sustojimas“) (metastazės?) - jei įtariama diagnozė a kaulų navikas buvo patvirtinta.

Lodviko klasifikacija

Pagal Lodwicko klasifikaciją galima įvertinti, ar navikas yra gerybinis (gerybinis), ar piktybinis (piktybinis) Rentgeno. Be to, jis yra tinkamas įvertinti progresavimą agresyvaus naviko elgesio atveju. Indijos augimo tempo indeksas kaulų navikas arba uždegiminis procesas yra ant reakcijos matoma reakcija Rentgeno, ty navikas kaulų struktūrą modifikuoja lokaliai, regioniškai ar difuziškai. Matomi sunaikinimo modeliai skirstomi į šias pagrindines grupes:

Klasė Augimo tempas Kaulų naikinimas Orumas * Kaulų navikai
I laipsnis Grynai geografinis (apribotas); riba apibrėžta
  • A
Labai lėtai auga Sklerozė (čia patologinis sukietėjimas: audiniai) ir aštri riba gerybinis Chondroblastoma, enchondroma, pluoštinių kaulų displazija, nesustiprinanti fibroma, osteoidinė osteoma
  • B
Lėtai auga (išstumiama) Kaulų išsiplėtimas> 1 cm ir (arba) nėra sklerozės aktyviai gerybinis Milžiniškų ląstelių navikas
  • C
Vidutinis augimo greitis (lokaliai invazinis) Visas kompaktiškas įsiskverbimas (compacta = išorinis kraštinis kaulo sluoksnis). agresyvus gerybinis chondro-, osteo-, fibrosarkomos
II laipsnis greitai augantis Geografinis, su kandžių suvalgytu / persmelktu (neatsižvelgiant į anatomines ribas) komponentu daugiausia piktybiniai Chondrosarkoma, fibrosarkoma, piktybinė fibrozinė histiocitoma, metastazės, osteosarkoma
III laipsnis labai greitai auga grynai kandžių ar persmelkiantis naikinimas piktybinis Ewingo sarkoma

* biologinis navikų elgesys; tai yra, ar jie yra gerybiniai (gerybiniai), ar piktybiniai (piktybiniai). Klasifikacija ypač tinka esant ilgo kaulo ar mažo kaulo navikams. Tačiau jis nėra nei jautrus, nei specifinis, todėl paprastai negalima atsisakyti kitų diagnostikos priemonių.