Botulizmas

Botulizmas (TLK-10-GM A05.1: Botulizmas) yra apsinuodijimas su paralyžiaus simptomais, kuriuos sukelia botulino toksinas (botulino neurotoksinai, BoNT).

Ligą sukelia bakterija Clostridium botulinum (labai retai taip pat C. butyricum arba C. baratii). Tai sukuria botulino toksinas. Clostridium botulinum yra gramteigiama lazdelių bakterija. Pagal toksino tipą galima išskirti septynias formas, o A, B, E ir F tipai atrodo ypač svarbūs. Tai yra ypač stiprūs neurotoksinai (nervų nuodai), kurie yra mirtini net mažiausiomis dozėmis.

Atsiranda: infekcija vyksta visame pasaulyje, dažnai nedidelėmis epidemijomis (nuo 3 iki 5 atvejų) arba pavieniais atvejais.

Perdavimas iš žmogaus į žmogų: ne

Maisto sukeliamo botulizmo inkubacinis laikotarpis (laikas nuo infekcijos iki ligos pradžios) paprastai yra 12-36 valandos, tačiau gali būti trumpesnis arba ilgesnis (iki 10 dienų). Lemiamas veiksnys yra suvartoto toksino kiekis. Jei atvejis yra kūdikio botulizmas, inkubacinis laikotarpis negali būti nustatytas.

Pagal patogeno perdavimą (infekcijos kelią) galima išskirti įvairias botulizmo formas:

  • Maisto sukeltas botulizmas - šiuo atveju toksinas vartojamas su maistu, ypač per dešras ir daržoves iš skardinių ir stiklainių.
  • Žaizdų botulizmas - čia bakterija užteršia žaizdą.
  • Kūdikių botulizmas (kūdikių botulizmas) - šios formos botulizme kūdikis pasisavina bakterijos sporas, tada žarnyne susidaro toksinai; tai, nekenksminga suaugusiems, daugiausia sukelia medus

Botulizmas Vokietijoje pasitaiko labai retai. Per metus vidutiniškai užregistruojama apie 10 atvejų (beveik vien tik maisto sukeltas botulizmas). Jungtinėse Valstijose kūdikių botulizmas yra labiausiai paplitęs (nuo 100 iki 110 atvejų per metus).

Kursas ir prognozė Maistinis botulizmas:

Kuo anksčiau pasireiškia simptomai, tuo ryškesnis apsinuodijimas ir galiausiai didesnis mirtingumas. Priklausomai nuo toksino rūšies ir kiekio, mirtingumas (mirtingumas, palyginti su visu šia liga sergančių žmonių skaičiumi) gali siekti net 70%. Su ankstyvuoju antitoksinu terapija, mirtingumas gali būti sumažintas iki maždaug 5-10%. Sergantis žmogus visiškai pasveiksta nuo mėnesių iki metų.

Kūdikių botulizmas: progresuojant apsinuodijimui atsiranda daugiau simptomų, pvz., Disfagija (sunku ryti). Ši botulizmo forma aptariama kaip galima priežastis staigios kūdikio mirties sindromas.

Vokietijoje apie įtarimą dėl botulizmo (patogeno ar toksino aptikimo) galima pranešti pagal Apsaugos nuo infekcijų įstatymą (IfSG).