Brandinimas in vitro (IVM) yra ekstrakorporinio apvaisinimo technika, o tai reiškia, kad jis vyksta už žmogaus kūno ribų. IVM perkelia folikulų brendimą in vitro (kiaušinio brendimas mėgintuvėlyje).
Procedūra leidžia išvengti šalutinio hormono poveikio ir rizikos terapija.
Brandinimas in vitro paprastai siūlomas kartu su in vitro apvaisinimo (IVF; lotynų kalba - „apvaisinimas stiklinėje“).
Indikacijos (taikymo sritys)
- Moterys, turinčios teigiamą istoriją, ty kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas (OHSS) ankstesnėje stimuliacijoje (oocitų brendimas terapija).
- Moterys su policistinių kiaušidžių sindromas (PCO sindromas; PCOS).
- Pacientai, turintys ribotą laiką iki citotoksinio (ląsteles žalojančio) terapija piktybinėms (piktybinėms) ligoms gydyti, kaip vaisingumo išsaugojimo priemonė pacientams, sergantiems PCOS ar dideliu antralinių folikulų kiekiu (AFC; mažų, vadinamųjų „antralinių“ folikulų skaičius).
- Pacientai, kurių organizmas mažai reaguoja / nereaguoja (nepakankamas folikulų susidarymas / kiaušialąsčių susidarymas stimuliuojant gonadotropiną), turintys gerą anti-Müllerian hormoną (AMH) arba aukštą AFC (verta aptarti).
In policistinių kiaušidžių sindromas, dėl gonadotropino stimuliacijos padidėja rizika susirgti KHSS. Be to, IVM gali išvengti didesnio nei vidutinio nesubrendusių oocitų skaičiaus (kiaušiniai).
Pastaba: Moterims, jaunesnėms nei 30 metų, taip pat padidėja OHSS rizika taikant stimuliacinę terapiją.
Procedūra
Šiais laikais prieš IVM dažniausiai atliekama trumpalaikė stimuliacija gonadotropinais (folikulus stimuliuojančiu hormonu (v) ir liuteinizuojantis hormonas (LH)) vartojant mažas dozes, arba stimuliacija iš viso praleista.
Folikulinė aspiracija (oocitų aspiracija /ovuliacija) kiaušidžių folikulai (kiaušialąstės; „folikulai“) atliekami transvaginaliai („per makštį“).
Kiaušidžių folikulų ir juose esančių oocitų turinys kultivuojamas. Naudojamas toks tirpalas: paciento serumas (galutinis koncentracija 0.1 ml / ml IVM terpės). v (galutinis koncentracija 0.08 TV / ml IVM terpės) ir HCG (galutinis koncentracija 0.1 TV / ml IVM terpės). Liuteinė fazė palaikoma 6 mg estradiolio per burną iš oocitų paėmimo ir 600 mg progesterono makštyje nuo apvaisinimo oocituose.
Oocitai (kiaušiniai) taip subrendę in vitro, apvaisinami (apvaisinami) patinais sperma (sperma) tipiniu būdu ir perduodama kaip embrionai (embrionas pernešimas, ET). Vidutiniškai kiekvienam gydymui perduodama 4.3 embrionų.
Nėštumo rodikliai
Nėštumas vieno ciklo rodikliai svyruoja nuo 15% iki 48%.
Atkreipkite dėmesį,
Fizinis ir psichinis sveikatai tiek vyro, tiek moters bei sveikas gyvenimo būdas yra svarbios sėkmingo vaisingumo gydymo prielaidos.
Prieš pradėdami terapines priemones, turėtumėte kiek įmanoma sumažinti savo individualius rizikos veiksnius!
Todėl prieš pradėdami bet kokią reprodukcinę medicininę priemonę (pvz., IUI, IVF ir kt.), Turėkite a sveikatai patikrinkite ir a mitybos analizė atliekamas siekiant optimizuoti jūsų asmeninį vaisingumą (vaisingumą).
